JavaScript NENÍ povolen !

AIMS: To evaluate antibody response to mRNA vaccine, identify subgroups with poor response and to determine long-term antibody durability in hematological patients. MATERIALS AND METHODS: We have vaccinated 292 patients with all hematological malignancies with a third dose of mRNA COMIRNATY vaccine with a 12-month follow-up period in our center in Ostrava, Czech Republic. RESULTS: Antibody response for the whole cohort exceeded 74% through the whole 12-month follow-up. Lowest seroconversion was observed in CLL cohort (20/41, 48.8%), patients who received anti-CD20 therapy < 6 months before vaccination (8/30, 26.7%) and BTK inhibitors (3/6, 50.0%). On the contrary, patients with chronic myeloproliferative neoplasms and acute leukemia performed comparably with healthy population (33/33; 100% and 12/13; 92.3%, respectively). We have seen better results if the time interval between anti-CD20 therapy and additional vaccine dose was longer than 6 months (5/8 patients achieved seroconversion on 4th booster dose after previous failure). Also, 36 patients received a 4th dose of vaccine as a booster with measurable increase in protective antibodies in 50% (18/36). CONCLUSIONS: Additional doses show promise for a well-timed revaccination even in poor responders. To our knowledge, no study comparable to our work in terms of follow-up length, vaccine consistency or variety of hematological malignancies and/or treatment has been reported yet. Our findings shed more light on long-term antibody response to mRNA vaccines against SARS-CoV-2 in patients with hematological cancer and bring important data for the evaluation of possible vaccine failure and scheduling of subsequent doses.

MeSH
časové faktory MeSH
COVID-19 * prevence a kontrola imunologie MeSH
dospělí MeSH
hematologické nádory * imunologie terapie MeSH
lidé středního věku MeSH
lidé MeSH
mRNA vakcíny MeSH
následné studie MeSH
protilátky virové * krev imunologie MeSH
SARS-CoV-2 * imunologie MeSH
sekundární imunizace * MeSH
senioři nad 80 let MeSH
senioři MeSH
vakcíny proti COVID-19 * imunologie aplikace a dávkování MeSH
Check Tag
dospělí MeSH
lidé středního věku MeSH
lidé MeSH
mužské pohlaví MeSH
senioři nad 80 let MeSH
senioři MeSH
ženské pohlaví MeSH
Publikační typ
časopisecké články MeSH
Geografické názvy
Česká republika MeSH

Článek

Zmírnění klinických projevů, ústup splenomegalie a zlepšení kvality života pacienta s postpolycytemickou myelofibrózou při léčbě ruxolitinibem

Aktuální témata v onkologii očima českých lékařů. 2023 ; 8 (3) : 131-132.

ISSN 2464-6148
Medvik
Zdroj

Článek

Avatrombopag v léčbě recidivující primární imunitní trombocytopenie po předchozí terapii romiplostimem

Farmakoterapie. 2023 ; 19 (6) : 815-816.

Farmakoterapie (Praha Print)
ISSN 1801-1209
Medvik
Zdroj

Klíčová slova
avatrombopag,
MeSH
dospělí MeSH
glukokortikoidy farmakologie terapeutické užití MeSH
lidé MeSH
thiazoly farmakologie terapeutické užití MeSH
thiofeny farmakologie terapeutické užití MeSH
trombocytopenie * etiologie farmakoterapie imunologie MeSH
Check Tag
dospělí MeSH
lidé MeSH
mužské pohlaví MeSH
Publikační typ
kazuistiky MeSH

Článek online

Trombotické mikroangiopatie - dostupnost diagnostických metod a léčebných možností v ČR v roce 2021: výsledky syndikovaného průzkumu mezi klinickými hematology
[Thrombotic microangiopathies - availability of diagnostic methods and treatment options in the Czech Republic in 2021: results of a syndicated survey among clinical haematologists]

Transfuze a hematologie dnes. 2023 ; 29 (Suppl. 3) : 7-15.

ISSN 1213-5763
Medvik
Zdroj

Během září a října roku 2021 proběhl na popud Centra pro trombotické mikroangiopatie Ostrava (C4TMO) a České skupiny pro trombotické mikroangiopatie (CS4TMA) formou on-line dotazování připraveného společností IQVIA podle podkladů CS4TMA mezi klinickými hematology průzkum s cílem ověřit povědomí klinických hematologů o pravidlech a dostupnosti péče o pacienty s trombotickými mikroangiopatiemi. Odborným základem pro vytvoření sady otázek byly formulace pravidel správné klinické praxe péče o pacienty s trombotickou trombocytopenickou purpurou. Celkem bylo provedeno 49 rozhovorů. Výsledky průzkumu svědčí o velmi dobré klinické praxi péče o pacienty s akutní trombotickou mikroangiopatií na pracovištích respondentů. Spektrum pracovišť, které se zúčastnily průzkumu však neodpovídají skutečnému spektru hematologických pracovišť v České republice. Chybí data především z malých ambulancí v rámci nemocnic II. typu nebo mimo nemocnice.

From September to October 2021, at the request of the Centre for Thrombotic Microangiopathies Ostrava (C4TMO) and the Czech Group for Thrombotic Microangiopathies (CS4TMA), an online survey prepared by IQVIA based on CS4TMA data was conducted among clinical haematologists to verify the awareness of clinical haematologists about the rules and availability of care for patients with thrombotic microangiopathies. The professional basis for the development of the questionnaire was the formulation of good clinical practice guidelines for the care of patients with thrombotic thrombocytopenic purpura. A total of 49 interviews were conducted. The results of the survey indicate very good clinical practice for the care of patients with acute thrombotic microangiopathy at the respondents‘ institutions. However, the spectrum of departments that participated in the survey does not correspond to the actual spectrum of haematology departments in the Czech Republic. In particular, data from small outpatient clinics within type II hospitals or outside hospitals are missing.

MeSH
fixace tkání MeSH
lidé MeSH
protein ADAMTS13 krev MeSH
průzkumy a dotazníky MeSH
trombotické mikroangiopatie * diagnóza terapie MeSH
Check Tag
lidé MeSH
Publikační typ
práce podpořená grantem MeSH
Geografické názvy
Česká republika MeSH

Článek

Asciminib – tyrosinkinázový inhibitor s novým mechanismem účinku v léčbě chronické myeloidní leukemie – shrnutí aktuálních poznatků

Acta medicinae. 2022 ; 11 (11-13) : 109-114.

ISSN 1805-398X
Medvik
Zdroj

Článek online

Prvních 50 COVID-19 pozitivních pacientů na Klinice hematoonkologie Fakultní nemocnice Ostrava v roce 2020
[First 50 COVID-19 positive patients at the Department of Haemato-oncology, Faculty Hospital Ostrava in 2020]

Transfuze a hematologie dnes. 2021 ; 27 (4) : 323-329.

ISSN 1213-5763
Medvik
Zdroj

Cíl: COVID-19 je vysoce nakažlivé virové onemocnění se signifikantní mortalitou. Jednu z nejohroženějších skupin představují pacienti s krevním nádorovým onemocněním. V našem článku hodnotíme průběh onemocnění, souvislost komorbidit a tíže průběhu a schopnost sérokonverze u skupiny pozitivních pacientů naší kliniky. Metody: Provedli jsme 1 600 diagnostických nazofaryngeálních PCR stěrů v období 8 měsíců. Zavedli jsme soubor preventivních opatření za účelem ochrany pacientů i personálu. Zaměřili jsme se na kohortu 50 pozitivních pacientů, u kterých jsme zkoumali průběh onemocnění, vliv přidružených rizikových faktorů, základní diagnózy a u 15 pacientů také schopnost sérokonverze. Výsledky: Ke snížení šíření nákazy se ukázala být zásadními striktní bariérová opatření, zejména u pacientů podstupujících autologní transplantaci krvetvorby. Nezaznamenali jsme žádné ohnisko nákazy na naší klinice a pouze jeden pozitivní případ v peritransplantačním období. Ve sledovaném souboru 50 nemocných zemřelo na virem SARS-CoV-2 způsobené komplikace 14 % (7/50) nemocných. Nejčastějšími komorbiditami byla arteriální hypertenze či jiné kardiovaskulární onemocnění, diabetes mellitus 2. typu a renální insuficience. Dvě třetiny pozitivních pacientů byly v 1. linii léčby. Neprokázali jsme hypogamaglobulinémii jako rizikový faktor těžkého průběhu choroby, stejně jako jsme nepozorovali její negativní vliv na dosažení sérokonverze. Závěr: Preventivní opatření mají význam k zabránění šíření nákazy virem SARS-CoV-2 zejména u pacientů s krevním nádorovým onemocněním. Striktní bariérová opatření a pravidelné testování nemocných i personálu byly nejúčinnějšími opatřeními v prvním roce pandemie, kdy nebyly dostupné vakcíny ani účinné léky. Nemocní s krevními nádory patří jednoznačně k vysoce rizikovým osobám z důvodu vážných, až fatálních komplikací souvisejících s infekcí virem SARS-CoV-2.

Aim: The novel coronavirus (SARS-CoV-2) is a highly contagious disease with a significant mortality rate. Haematological patients are among those most at risk. We evaluate here the disease course, association between comorbidities and COVID-19 severity and seroconversion potential in 50 positive patients at our clinic. Methods: We performed 1,600 diagnostic PCR nasopharyngeal swabs over a period of 8 months. We introduced a set of preventive measures so as to protect our patients and personnel. In 50 COVID-19 positive patients, we closely evaluated the course of the disease, the impact of underlying risk factors and the principal haematological diagnoses. We also evaluated the potential for seroconversion in 15 COVID-19 positive patients. Results: Strict barrier measures, especially in patients undergoing autologous stem cell transplantation, have been shown as being crucial for reducing the spread of disease. We did not record any disease outbreak and registered only one positive case during the peri-transplant period at our facility. The most common comorbidities were arterial hypertension or other cardiovascular disease, type 2 diabetes and renal impairment. Two-thirds of positive patients were on first line treatment. Hypogammaglobulinemia did not prove to be a risk factor for a severe COVID-19 course and we did not observe it to be an obstacle for seroconversion. Conclusion: Preventive measures are significant for reducing the spread of disease, especially in haematology centres. In our single centre experience, we report a mortality of 14%. Although we report a relatively small cohort and much remains yet to be clarified, our results can even now be implemented in daily practice.