Cíl: Cílem práce bylo porovnání nálezů na CEUS s definitivním histologickým nálezem u pacientů po laparoskopické resekci ledviny, u nichž byl CEUS proveden a na jehož základě byli k výkonu indikováni. Materiál a metoda: Laparoskopická resekce ledviny (LRL) pro tumor byla provedena od 1/2019 do 10/2020 u 79 pacientů. U 14 (18 %) z nich (11 mužů a 3 ženy, věk 45–74) byla indikace k LRL až na základě CEUS nálezu. Toto vyšetření bylo prováděno na radiodiagnostickém pracovišti celkem šesti radiology. Dle předchozího CT šlo o nejasné menší léze, u kterých se předpokládal spíše cystický charakter. Odstraněno a hodnoceno bylo 16 suspektních lézí ledviny. Výsledky: Jednoznačný nález maligního tumoru byl potvrzen u 13 z 16 odstraněných tumorů (tj. 81 %), u jednoho jednoznačně benigní nález – onkocytom. U dvou byla popsána multilokulární cystická neoplazie nízkého maligního potenciálu. Dva pacienti měli odstraněny dva tumory, jeden z nich má von Hippel‑Lindauův syndrom. Všichni pacienti byli bez pooperačních chirurgických komplikací. Závěr: CEUS má potenciál zpřesnit indikaci k chirurgickému řešení nádorů ledvin v případě nejasného nálezu na CT. Výhodou je přesnější výsledek vyšetření vaskularizace komplexních cyst a malých tumorů ledviny ve srovnání s CT.

Aim of the study: The aim of the study is to compare CEUS findings with definitive histopathology in patients whose laparoscopic nephron sparing surgery (LNSS) was based on the CEUS result. Material and method: LNSS for kidney tumor was performed from 1/2019 to 10/2020 in 79 patients. In 14 (18 %) of them (11 men, 3 women, age 45–74) were indication based on CEUS finding. These examinations were performed by 6 radiologists. Previous CT reveals no clearly diagnosed renal masses, mostly cystic. Sixteen suspect lesions were removed and evaluated. Results: Definitive malignant histopathological finding was in 13 from 16 removed tumors (81 %) and in 1 definitive benign – oncocytoma. In 2 were described multilocular cystis neoplasia of low malignant potential. One of two patients with 2 removed tumors has von Hippel-Lindau syndrom. All patiens were without postoperative surgical complications. Conclusion: CEUS has a potential to precise the indication of surgical treatment of renal tumors in cases of unclear CT finding. The advantage is more precise imaging of vacularisation of complex cysts and small renal lesions compared to CT.

• Klíčová slova
• CEUS,
• MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• kontrastní látky MeSH
• lidé MeSH
• nádory ledvin * chirurgie   diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• ultrasonografie metody   MeSH
• vylepšení obrazu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• cystitida diagnostické zobrazování   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• infekce močového ústrojí * diagnostické zobrazování   etiologie   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• prostatitida diagnostické zobrazování   patofyziologie   MeSH
• uretritida diagnostické zobrazování   patofyziologie   MeSH
• zánět diagnostické zobrazování   etiologie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• cystografie * metody   MeSH
• lidé MeSH
• močové ústrojí * diagnostické zobrazování   MeSH
• urografie * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cévní komplikace představují vzácné, ale závažné komplikace různých onkologických onemocnění. Jejich diagnostika a léčba je náročná, vyžadující si multidisciplinární přístup. Efektivní řešení představuje časné endovaskulární řešení. V této kazuistice prezentujeme pacienta s lokálně pokročilým kolorektálním karcinomem a krvácením do močových cest v důsledku arterio-ureterální komunikace.

Vascular complications stand for a rare but serious complication of urological diseases. The diagnosis and treatment are difficult and require a multidisciplinary approach. Effective solution goes hand in hand with early endovascular treatments. We present the 78-yearold man with primarily advanced colorectal cancer and acute massive hemorrhage from the arterio-ureteral fistula.

• MeSH
• cévní píštěle * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   využití   MeSH
• endovaskulární výkony * metody   využití   MeSH
• hydronefróza diagnóza   terapie   MeSH
• kolorektální chirurgie metody   využití   MeSH
• kolorektální nádory komplikace   terapie   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• močové píštěle diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   využití   MeSH
• senioři MeSH
• ureter * chirurgie   patofyziologie   zranění   MeSH
• urologické chirurgické výkony metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• Použití samoexpandibilních stentů v kombinaci s intraluminální brachyterapií u inoperabilních biliárních malignit,
• MeSH
• brachyterapie * metody   využití   MeSH
• dávka záření MeSH
• diagnostické zobrazování metody   trendy   využití   MeSH
• drenáž metody   využití   MeSH
• katetrizace metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• nemoci žlučového ústrojí * diagnóza   radioterapie   terapie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• stenty * klasifikace   trendy   využití   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH