Introduction: Sarcopaenia seems to be predictive factor for postoperative morbidity and mortality after colorectal resection for cancer. Nevertheless, an ideal sarcopaenic indicator is still to be identified. Aim: To evaluate computed tomography (CT) measured total abdominal muscle area (TAMA), total psoas muscle area (TPA), and psoas density (PD) - previously described sarcopaenia indicators - as possible risk factors for postoperative complications in patients after curative colon and rectal resections for colorectal cancer. Material and methods: Consecutive patients after elective curative colon or rectal resection for cancer at a single institution were divided into cohorts with uncomplicated postoperative course or complications Clavien-Dindo grade I-II (Cl-Di 0-II) and complications Clavien-Dindo grade III-V (Cl-Di III-V). Cohorts were statistically tested for significant differences in TAMA, TPA, and PD calculated from preoperative staging CT scans at the level of the third lumbar vertebra. Results: Data of 112 patients were analysed from a prospectively run database; 65 underwent colon and 47 rectal resections. PD was significantly higher in the Cl-Di 0-II cohort compared to the Cl-Di III-V for both colon (42.67 ±6.52 vs. 40.11 ±7.57 HU, p = 0.002) and rectal resections (44.08 ±5.86 vs. 43.03 ±5.70HU, p = 0.016). TAMA and TPA failed to show significant differences. Conclusions: Psoas density is significantly decreased in patients with Clavien-Dindo grade III-V complications after curative resection for colon and rectal cancer. Due to the simplicity and affordability of its assessment from preoperative staging CT scan, it might be considered an optimal sarcopaenic indicator to be utilised in everyday practice.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Úvod: Perianální oblast je hidradenitidou druhá nejčastěji postižená oblast po axile. Rozeznáváme 3 stadia nemoci, kde se ve třetím nejzávažnějším stadiu jedná o difuzní nebo téměř difuzní postižení perianální oblasti s výskytem nekomunikujících traktů a abscesů. Perianální supurující hidradenitida jako nejtěžší stadium onemocnění vyžaduje specifický přístup k přípravě pacienta a k samotné chirurgické léčbě, ve které je trendem radikální rozsáhlá excize postižené oblasti s primárním krytím defektů rotačními laloky nebo volnými transplantáty. Kazuistiky: Autoři ve své práci prezentují kazuistiky tří pacientů s těžkou perianální supurující hidradenitidou. Uvádějí lokální i systémovou přípravu pacienta s následnou radikální excizí postižené oblasti a překrytí defektů rotačními laloky nebo volnými transplantáty. U prezentovaných pacientů došlo ke kompletnímu zhojení se slušným kosmetickým efektem bez recidivy nebo vážnějších pooperačních komplikací.
Introduction: Perianal hidradenitis suppurativa is a chronic recurrent inflammatory, suppurative, and fistulising disease of apocrine glands, adjacent anal canal and soft tissues. Perianal area is the second most common affected area after axilla. There are three grades of the disease. Hidradenitis suppurativa represents a chronic, recurrent, deep-seated folliculitis resulting in abscesses, followed by the formation of sinus tracts and subsequent scarring. Perianal hidradenitis suppurativa is the last and the most serious grade of the disease and a specific access is needed for patient preparation and surgical treatment alone. The currently preferred method of treatment for patients with extensive perianal hidradentitis is excision and closure with combination of skin flaps, primary suture and skin graft in one or two stages. Case reports: There are three case reports of perianal hidradenitis suppurativa in this article. The local and overall initial treatment of patients followed by a radical excision and closure with a rotation skin flaps and skin grafts is described. The final results were satisfactory, with no recurrence or serious complication.
- Klíčová slova
- Verneuilova nemoc, rotační lalok, dermoepidermální štěp,
- MeSH
- chirurgické laloky MeSH
- hidradenitis suppurativa * chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- transplantace kůže MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- staplerová hemoroidopexe, transanální hemoroidální dearterializace,
- MeSH
- chirurgická technika pomocí přístrojů a svorek metody MeSH
- hemoroidektomie metody statistika a číselné údaje MeSH
- hemoroidy * chirurgie etiologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony metody statistika a číselné údaje MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- transanální endoskopická chirurgie * metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Úvod: Funkcia a morfológia mliečnych škvŕn ľudského omenta nie je dostatočne objasnená. Cieľom našej práce je opísať morfológiu mliečnych škvŕn ľudského omenta a zároveň na základe dostupnej literatúry prinášame súhrn aktuálnych poznatkov o ich funkcii. Metóda: Vzorky z omentum majus sme peroperačne odoberali pacientom operovaným vo Vítkovickej nemocnici v Ostrave a následne sme ich podrobili ďalšiemu spracovaniu a histologickej analýze. Histologické rezy sme farbili hematoxylínom a eozínom so zameraním na morfologickú štruktúru mliečnych škvŕn a porovnanie dvoch skupín pacientov. Výsledky: Mliečne škvrny mali rozličné tvary, v našom súbore prevládali tvary oválne 56 % (n=10), nepravidelné 28 % (n=5) a okrúhle 16 % (n=3). Priemerný počet imunitných buniek v jednej mliečnej škvrne v skupine A bol 435 (194−620). Priemerný počet imunitných buniek v jednej mliečnej škvrne v skupine B bol 54 (40−112). Všetky mliečne škvrny boli neopuzdrené. Makroskopicky išlo o nenápadné štruktúry vzhľadu bielych klbiek bavlny. Mliečne škvrny boli pokryté mezotelovými bunkami v 72 % (n=13). Záver: Mliečne škvrny sú malé, submezoteliálne uložené lymfatické štruktúry v omentum majus. Sú v kontakte s peritoneálnou dutinou, nemajú puzdro a majú vlastné cievne zásobenie. Naše výsledky poukazujú na to že, u pacientov s peritonitídou dochádza k zväčšeniu rozmeru a počtu buniek mliečnej škvrny.
Introduction: Description and analysis of human omental milky spots is still not sufficiently clarified. In our study we describe the morphology of human omental milky spots and we also bring together a summary of the current knowledge of their function based on the available literature. Method: Samples of the omentum majus were collected preoperatively during surgical procedures in Vítkovice Hospital and subsequently subjected to further processing and histological analysis. Histological sections were stained with hematoxylin and eosin with a focus on the milky spots morphology and comparison of two groups of patients. Results: Milky spots detected in the study were predominantly oval 56% (n=10), irregular in shape 28% (n=5) and round 16% (n=3). The average number of immune cells found in one milky spot in group A was 435 (194−620). The average number of immune cells found in one milky spot in group B was 54 (40−112). All milky spots were unencapsulated, macroscopically, they appear as furtive structures resembling white cotton balls. 72% (n=13) of milky spots were covered by mesothelial cells. Conclusion: Milky spots are small submesothelial lymphatic structures found in the omentum majus. They are in contact with the peritoneal cavity. They have their own vascular supply and no capsule. Our results show that the number and size of omental milky spots increase in patients with peritonitis.
- Klíčová slova
- mléčné skrvny,
- MeSH
- lidé MeSH
- omentum * anatomie a histologie chirurgie MeSH
- peritoneum patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Polymastia je pomerne dobre opísaná a nie celkom neobvyklá vývojová anomália v embryogenéze prsníka. Vyskytuje sa v oblasti mliečnej lišty, najčastejšie v axile, ale môže sa nachádzať aj mimo túto oblasť. Ku klinickej manifestácii polymastie dochádza pôsobením pohlavných hormónov, hlavne počas puberty, gravidity a laktácie. Akcesorné (aberantné) prsníky môžu podliehať rovnakým patologickým procesom, či už benígnym alebo malígnym, ako normálne lokalizované prsia. V našej kazuistike prezentujeme prípad tehotnej pacientky s polymastiou jednak v axile bilaterálne, kde boli navyše v aberantných prníkoch popísané podľa UZ benignity, ďalej v oblasti konečníka a veľkého pyska ohanbia.
Polymastia is a fairly well-described and not entirely uncommon developmental anomaly in embryogenesis of the breast. It occurs in the milk line, most often in the axila but may also be present outside of this area. Clinical manifestation of polymastia is due to sex hormones, especially during puberty, pregnancy and lactation. Supernumerary/ aberrant breasts can undergo the same pathological changes, such as benign and malignant, as normally positioned breasts. In our case report we present a case of a pregnant patient with axillary polymasty bilaterally with benign tumors by ultrasound, further in anal and labia majora area.
- MeSH
- dospělí MeSH
- ergoliny terapeutické užití MeSH
- hypotyreóza MeSH
- incidence MeSH
- komorbidita MeSH
- komplikace těhotenství * MeSH
- lidé MeSH
- mamoplastika MeSH
- mastektomie MeSH
- mastitida * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- prsy abnormality MeSH
- Raynaudova nemoc MeSH
- rektum abnormality MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
