BACKGROUND/AIMS: The aim of this prospective study was to evaluate the changing relative prevalence of peptic ulcer disease, gastroesophageal reflux disease and functional dyspepsia over 18 years (four periods) in a country with a significant decline of H. pylori prevalence. METHODOLOGY: In total, 3000 patients were studied. Only the first 750 consecutive dyspeptic patients in each period who were referred to endoscopy and in whom the abovementioned diseases were diagnosed were assessed. In each patient, H. pylori status was evaluated. RESULTS: From 1988 to 2006, the number of peptic ulcer disease patients decreased significantly while that of reflux esophagitis patients significantly increased. Prevalence of functional disease patients continued to be high. The prevalence of H. pylori in gastroesophageal reflux disease and functional dyspepsia patients declined significantly. CONCLUSIONS: The results show remarkable changes in the epidemiology of peptic ulcer disease and reflux esophagitis among the population with a decrease of H. pylori prevalence. The significant decrease of H. pylori among functional dyspepsia patients, which continues to have a high prevalence, indirectly supports the opinion that the role of H. pylori is of no dominant importance in this disease. The decline of peptic ulcer disease is partially explainable by the decrease of H. pylori infection in the general population, but other factors should be established.

• MeSH
• dospělí MeSH
• dyspepsie epidemiologie   MeSH
• gastroezofageální reflux epidemiologie   MeSH
• Helicobacter pylori MeSH
• infekce vyvolané Helicobacter pylori epidemiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• peptický vřed epidemiologie   MeSH
• prevalence MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Úvod: Etiologie Crohnovy choroby zůstává neobjasněná. Význam infekce Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (MAP) pro vznik Crohnovy choroby byl dlouhodobě ovlivněn jeho obtížnou kultivací. Cílem studie bylo určit výskyt MAP pomocí vysoce citlivé metody PCR (hsPCR) pro průkaz specifického úseku DNA IS900 a posoudit na základě výsledků i literárních údajů význam MAP v etiologii Crohnovy choroby. Materiál a metodika: U 106 pacientů operovaných pro Crohnovu chorobu bylo v resekátech provedeno vyšetření na MAP metodou hsPCR. Resekce terminálního ilea a céka - primooperace - byla provedena u 61 pacientů, reoperace u 32 pacientů, dominantní operace tlustého střeva u 11 pacientů, resekce jejuna u 2 pacientů. Výsledky ze vzorků z postižené tkáně byly srovnány s výsledky z makroskopicky nepoškozené tkáně (kontrolní vzorky). Výsledky: V postižené tkáni bylo MAP prokázáno u 58 pacientů (54,7 %). U 14 z nich (13,2 %) bylo MAP prokázáno i v kontrolních vzorcích. U 4 pacientů (3,8 %) bylo MAP zjištěno jenom v nepoškozené tkáni. Celkem bylo MAP prokázáno u 62 pacientů (58,5 %). Závěr: Významně vyšší výskyt MAP u pacientů s Crohnovou chorobou v oblasti střevního postižení ve srovnání s výskytem v oblasti nepostiženého střeva podporuje úvahy o možné účasti MAP v etiologii Crohnovy choroby.

Introduction: The etiology of Crohn's disease remains open. The significance of Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (MAP) in the development of Crohn's Disease has for a long time been influenced by the great difficulties associated with the cultivation procedure. The goal of our study was to determine the incidence of MAP by the new highly sensitive PCR method (hsPCR) for the detection of specific DNA fragment IS900 and together with reports in the literature, to assess the position of MAP in the etiology of Crohn's disease. Material and methods: Small specimens taken from the operated gut of 106 patients with Crohn's disease were examined for the presence of MAP by a highly sensitive PCR method. Resection of terminal ileum and cecum -primary operations were performed in 61 patients, reoperation in 32 patients, dominant operation of the colon in 11 patients, resection of the jejunum in 2 patients. The results from the involved pathological tissue were compared with the results from macroscopically unaffected tissue (controls). Results: In affected tissue, MAP was present in 58 patients (54.7 %). In 14 of these patients (13.2 %), MAP was also found in control specimens. In 4 patients (3.8 %) MAP was found only in unaffected tissue. In total, MAP was found in 62 patients (58.5 %). Conclusion: A significantly higher incidence of MAP found in the affected tissue of patients with Crohn's disease in comparison with unaffected tissue supports the view of the possible role of MAP in the etiology of Crohn's disease.

• MeSH
• Crohnova nemoc etiologie   chirurgie   mikrobiologie   MeSH
• Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis genetika   izolace a purifikace   MeSH
• odběr biologického vzorku metody   MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   využití   MeSH

• Publikační typ
• abstrakty MeSH

• MeSH
• dvanáctníkové vředy diagnóza   mikrobiologie   MeSH
• dyspepsie diagnóza   mikrobiologie   MeSH
• gastroezofageální reflux diagnóza   mikrobiologie   MeSH
• Helicobacter pylori izolace a purifikace   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

• MeSH
• bismut aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• dyspepsie etiologie   terapie   MeSH
• Helicobacter pylori účinky léků   MeSH
• klarithromycin aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• metronidazol aplikace a dávkování   MeSH
• peptický vřed diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• dyspepsie etiologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• Helicobacter pylori izolace a purifikace   MeSH
• infekce vyvolané Helicobacter pylori MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• dyspepsie etiologie   klasifikace   mikrobiologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• infekce vyvolané Helicobacter pylori MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nauzea etiologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• pyróza etiologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Cílemstudie bylo posoudit účinnost preparátu Helicid 20 firmy Léčiva, a.s. (omeprazol 20 mg) v kombinaci s Entizolem firmy Polfa (metronidazol 250 mg) a Fromilidem firmy Krka (klaritromycin 250 mg). Nemocní a metody: Byla opět potvrzena vysoká eradikační účinnost 7denní kombinované antihelikobakterové léčby s omeprazolem 2x20 mg, metronidazolem 2x500 mg a klaritromycinem 2x250 mg. Poprvé byl u nás v této kombinaci použit preparát omeprazolu Helicid 20 firmy Léčiva, a.s. Celkem bylo léčeno 91 nemocných s infekcí Helicobacter (H.) pylori prokázanou rychlým ureázovýmtestem a/nebo histologicky,42 mužů a 49 žen,průměrného věku 50 let.Kombinovaná léčba: omeprazol 2x20 mg, metronidazol 2x500 mg a klaritromycin 2x250 mg trvala týden. Úspěšnost eradikace H. pylori byla posuzována rychlým ureázovým testem a histologicky z antra a žaludečního těla za 4 týdny po skončení týdenní kombinované léčby. Výsledky: Celkembyla infekce H. pylori eradikována u 86 nemocných (94,5 %).Vedlejší účinky byly zaznamenány u 30 nemocných (33 %), byly mírné, nevedly k přerušení léčby. Závěry: Zkoušená kombinace antihelikobakterové eradikační léčby s Helicidem 20 se ukázala jako účinná, bezpečná a relativně levná. Je proto v našich podmínkách vhodná jako metoda první volby.

Objective: To evaluate the effectiveness of the preparation Helicid 20 of Léčiva Co. (omeprazol 20 mg) combined with Entizol Polfa Co. (metronidazol 250 mg) and Fromilid Krka Co. (claritromycin 250 mg). Patients and methods: The high eradication effect of 7-day combined anti-helicobacter treatment with omeprazol 2x20 mg, metronidazol 2x500 mg and claritromycin 2x250 mg was again confirmed.For the first time in this country in this combination theomeprazol preparation Helicid 20 of Léčiva Co. was used. A total of 91 patients with Helicobacter pylori (H.) were treated where the infection was proved by the rapid urease test and/or histologically, 42 men and 49 women, mean age 50 years. Combined treatment with omeprazol 2x20 mg,metronidazol 2x500 mg and claritromycin 2x250 mg was administered for a week. The success of H. pylori eradication was evaluated by means of the rapid urease test and histologically from the antrum and corpus of the stomach four weeks after termination of one-week combined treatment. Results: The H. pylori infection was eradicated in 86 patients (94.5%). Side-effects were recorded in 30 patients (33 %), they were mild and did not lead to discontinuation of treatment. Conclusions: The tested combination of antihelicobacter eradication treatment with Helicid 20 proved effective, safe and relatively cheap. It is therefore under our conditions suitable as a method of first choice.

• MeSH
• dvanáctníkové vředy farmakoterapie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• Helicobacter pylori patogenita   MeSH
• infekce vyvolané Helicobacter pylori farmakoterapie   MeSH
• klarithromycin aplikace a dávkování   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• metronidazol aplikace a dávkování   MeSH
• omeprazol aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• infekce vyvolané Helicobacter pylori farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• omeprazol aplikace a dávkování   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• dyspepsie diagnóza   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• Helicobacter pylori patogenita   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• srovnávací studie MeSH