- Klíčová slova
- Mülleriánská kožní cysta,
- MeSH
- cysty diagnostické zobrazování diagnóza terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- imunohistochemie MeSH
- inguinální hernie chirurgie MeSH
- kožní nemoci MeSH
- lidé středního věku MeSH
- třísla diagnostické zobrazování patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- Mülleriánská kožní cysta,
- MeSH
- cysty diagnostické zobrazování diagnóza terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- imunohistochemie MeSH
- inguinální hernie chirurgie MeSH
- kožní nemoci MeSH
- lidé středního věku MeSH
- třísla diagnostické zobrazování patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
As with other organ transplants even lung transplantation raises the question of the possibility of the influence of gender on ischemia-reperfusion injury. This is a current topic especially for increasingly utilized method of lung transplantation from non-heart-beating donors, where reperfusion preceded by a period of warm and cold ischemia with subsequent treatment options for lung graft reperfusion. For measurements we used our laboratory previously created and validated animal model for ex vivo lung transplantation. As with other organ systems of our monitoring resulted protective effect of female sex on ischemia reperfusion lung injury. In two of the three parameters that were monitored, we found a significant difference. In females, higher oxygen transfer ability after reperfusion was manifested as well as lower perfusion pressure (vascular compliance). Conversely, weight gain (the development of pulmonary edema) in males was not significant difference from the females. These conclusions could cause further studies leading to influence the selection of appropriate donor grafts.
- MeSH
- cévní rezistence MeSH
- hmotnostní přírůstek MeSH
- krevní tlak MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- plicní nemoci patologie MeSH
- plicní oběh MeSH
- poddajnost plic MeSH
- pohlavní dimorfismus MeSH
- potkani Wistar MeSH
- reaktivní formy kyslíku metabolismus MeSH
- reperfuzní poškození patologie MeSH
- spotřeba kyslíku MeSH
- transplantace plic metody MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Lifesaving therapy for patients with end-stage lung disease is lung transplantation. However, there are not enough available donors. A relatively new method of transplantation from non-heart-beating donors (NHBDs) allows the treatment of the lung outside the body and could increase the number of suitable lungs. We have focused on hypercapnic ventilation, which has the possibility of reducing reactive oxygen species damage. We used four experimental and two control groups of adult rats. Each experimental group underwent the protocol of NHBD lung harvesting. The lungs were than perfused in an ex vivo model and we measured weight gain, arterial-venous difference in partial pressure of oxygen and perfusion pressure. We observed that hypercapnic ventilation during reperfusion reduces the development of pulmonary oedema and has a protective effect on the oxygen transport ability of the lungs after warm ischemia. The effect of CO2 on pulmonary oedema and on oxygen transport ability after warm ischemia could be of clinical importance for NHBD transplantation.
- MeSH
- hyperkapnie * MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- potkani Wistar MeSH
- reperfuzní poškození patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- transplantace plic škodlivé účinky MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Podtlaková terapie ran se během uplynulých dvou dekád stala v chirurgii zavedeným terapeutickým instrumentem komplikovaných ran. V oblasti hlavy a krku je používání této metody stále velmi omezené a příčiny lze hledat vedle finanční náročnosti jistě i ve složitosti anatomického uspořádání tohoto regionu. V průběhu prvního pololetí roku 2014 byla na Klinice otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1. LF UK a FN v Motole použita metoda podtlakové terapie u tří pacientů s pomalu hojící se ránou v oblasti krku. Ve dvou případech se jednalo o pacienty po onkochirurgických výkonech. V jednom případě pak o špatně kompenzovanou diabetičku I. typu s rozsáhlou nekrózou kůže a podkoží na krku. U všech pacientů bylo přistoupeno k podtlakové terapii až po selhání standardní konzervativní terapie. Ve všech případech jsme pozorovali urychlení tvorby granulační tkáně a v pozdějších fázích též počínající epidermizaci z okrajů rány. Ve dvou případech jsme indikovali překrytí rány dermoepidermálním štěpem. V průběhu léčby jsme nezaznamenali žádné závažné komplikace, nicméně v jednom případě nebylo dosaženo definitivního zhojení, pravděpodobně vlivem absolvované adjuvantní radioterapie. Podtlaková terapie je přínosnou modalitou při hojení rozsáhlých nehojících se defektů v oblasti hlavy a krku, jejímž primárním cílem je stabilizace prostředí rány a urychlení vzniku granulační tkáně. Jedná se o neinvazivní metodu, která při správně zvoleném přístupu minimálně zatěžuje pacienta a nezřídka umožní vyhnutí se chirurgickému zákroku. Věříme, že v indikovaných případech by mohla být VAC léčba efektivní léčebnou metodou v rukách ORL lékařů.
Negative pressure wound therapy (NPWT) is well established in surgical praxis in the last two decades. Using of this method in the head and neck region is always limited not only due its price, but also for difficulties in the anatomy of head and neck. NPWT was used in three patients at the Department of Otorhinolaryngology and the head and neck surgery 1st Faculty of Medicine and Teaching hospital Motol during the first half of 2014. Two of these patients were after oncosurgical management and the last one was patient with uncompensated diabetes type 1 with extensive necrotic defect of the skin on the neck.In all cases, NPWT was used after failure of the standard conservative treatment. Acceleration of granulation tissue formation was observed as well as epidermization from the edges of wound afterwards. Covering of the wound using the dermo-epidermoid flap was indicated in two cases. No complications during the process of healing were observed, however we do not achieve complete recovery of wound in one case probably due to completed adjuvant radiotherapy. NPWT is beneficial modality in the management of complicated wounds in the head and neck region with the primary goal to stabilize wound environment and accelerating of the granulation tissue formation. It is noninvasive method, which minimally burdens the patient and could avoid him from extensive surgical procedure. NPWT could be the effective treatment instrumentat the ENT departments if indicated, we believe.
- Klíčová slova
- kožní štěp, dermoepidermální štěp,
- MeSH
- absces chirurgie MeSH
- diabetes mellitus 1. typu komplikace MeSH
- dospělí MeSH
- hojení ran MeSH
- krční disekce * škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony * škodlivé účinky MeSH
- otorinolaryngologické nádory chirurgie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- terapie ran pomocí řízeného podtlaku * metody MeSH
- transplantace kůže MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Intramurální hematom jícnu je vzácně se vyskytující diagnóza. Prezentuje se retrosternální bolestí, dysfagií či hematemezou. Je způsoben barotraumatem či přímým poraněním jícnu, nebo se může objevit spontánně bez zjevné příčiny, což je častější u pacientů užívajících antiagregační či antikoagulační preparáty. Ve většině případů je léčba konzervativní, v ojedinělých případech endoskopická, endovaskulární či chirurgická. Tento článek prezentuje kazuistiku pacientky se spontánním hematomem jícnu řešeným konzervativně a diskuzi o dalších možnostech průběhu a léčby onemocnění.
Intramural hematoma of the oesophagus is a rare diagnosis presenting with retrosternal pain, dysphagia and haematemesis. It is caused by barotrauma or direct injury to the esophagus, or it may occur spontaneously without apparent cause, which is more common in patients taking antiplatelet or anticoagulant medications. In most cases, treatment is conservative. Rarely, endoscopic, endovascular or surgical treatment is effective. This article presents a case report of a female patient with spontaneous haematoma of the oesophagus solved conservatively and discusses further possibilities of the course and treatment of the disease.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- ezofágus * patologie MeSH
- gastroskopie MeSH
- hematom * diagnóza patologie terapie MeSH
- hospitalizace MeSH
- lidé MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH