- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Úvod: Bolesti v zadní části paty bývají způsobeny tlakem obuvi proti prominenci hrbolu patní kosti. Tato bývá často spojována s anatomickou varietou patní kosti tzv. Haglundovou patou. Tlak obuvi způsobí burzitidu a tendinitidu Achillovy šlachy. Potíže se vyskytují u sportovců, hlavně bruslařů, ta k i u starší populace. Metodika: V tomto sdělení se autoři zabývají jak diagnostikou, tak zkušenostmi s konzervativní terapií a především operační léčbou. Standardně prováděnou resekci hrbolu patní kosti a bursektomii je v poslední době možné provést i artroskopickou technikou. Autoři podrobněji uvádějí přehled obou metod, jejich výhody a nevýhody. Výsledky: Autoři prezentují soubor pacientů operovaných pro bolesti v oblasti hrbolu patní kosti na I. Ortopedické klinice od roku 2002 do roku 2009. V tomto období bylo provedeno celkem 61 operací u 56 pacientů. Z toho byl v jedenácti případech výkon proveden artroskopicky. Autoři dále sledují velikost úhlu patní kosti podle Fowlera, hodnotí výsledky operace, její komplikace a celkovou spokojenost pacientů. Závěr: Bolesti v oblasti hrbolu patní kosti mohou být závažným terapeutickým problémem, hlavně u mladých aktivních sportovců.
Purpose of study A common reason for painful forefoot is plantar shift of metatarsal heads. Progression of this condition creates painful keratoses. The aim of our study was to evaluate the results after Wolf osteotomy of metatarsals and after Helal telescopic metatarsal osteotomy in comparable groups of patients. MATERIAL Wolf osteotomy was performed in 62 patients (75 feet) in the period of 2002 through 2005. The average follow-up was 31 months. There were 55 females (88.7 %) and 7 males (11.3 %) in the group. The mean age was 53.6 years (27–82 years). Forty- one patients (51 feet) appeared for follow-up examination. Helal osteotomy was performed in 98 patients (112 feet) in the period of 2001 through 2003. The average follow-up was 34 months. There were 87 females (88.8 %) and 10 males (11.2 %). The mean age was 52.8 years (35–76 years). Seventyone patients (76 feet) appeared for follow-up examination. METHODS We performed Wolf osteotomy with small Luer pliers in the region just proximal from the heads of the second, third, and fourth metatarsals. We removed a small part of the dorsal cortex and created a V-shaped notch based dorsally, leaving the plantar cortex intact. The plantar cortex was then fractured by closing the osteotomy with fingers and turning the metatarsal head upwards. We performed Helal osteotomy using an oscillating saw on the border between the distal and the middle thirds of the metatarsal bone. The direction of the osteotomy was 45° obliquely distad and towards the planta. Then we gently shifted the distal fragment proximally and dorsally. We resected the overlapping part of the dorsal cortex of the distal fragment. We performed the same procedure on the second, third, and fourth metatarsals. The Gainor scoring system was used for the evaluation of our results.
- MeSH
- artroskopie metody MeSH
- exostózy chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- metody MeSH
- nemoci kostí chirurgie MeSH
- nemoci nohy (od hlezna dolů) chirurgie MeSH
- ostruha kosti patní chirurgie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- výsledek terapie MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autoři podávají přehled o historii, etiopatogenezi, diagnostice a terapii onemocnění nazvaném skokanské koleno. Jedná se o entezopatii dolního pólu pately, která se projevuje bolestí v této oblasti v závislosti na zátěži končetiny. Dále popisují klinická stadia onemocnění a stupňovité hodnocení patologických změn ultrazvukového obrazu. Také prezentují soubor pacientů léčených na I. ortopedické klinice. V diskuzi posuzují rozdíl mezi entezopatií distálního pólu a tendinitidou patelárního vazu.
Authors submit an overview of the history, etiopatogenesy, diagnostics and therapy of a disease called Jumper's knee. It is an entezopathy of inferior patellar pole, which is manifested in this area as a pain depending on the lower limb load. Further they describe clinical stages of the disease and gradual assessment of pathologic changes of ultrasonic image. There is also presented a list of patients treated at the 1st Orthopaedic Clinic. The difference between entesopathy of distal pole and tendinitis of patellar ligament is considered in the discussion.
- MeSH
- artroskopie využití MeSH
- chirurgie operační metody MeSH
- lidé MeSH
- ligamentum patellae chirurgie patofyziologie MeSH
- poranění kolena diagnóza klasifikace patofyziologie MeSH
- rentgendiagnostika MeSH
- sportovní úrazy MeSH
- tendinopatie MeSH
- terapie metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Ruptury předního zkříženého vazu patří mezi poměrně častá závažná poranění. Autoři se ve svém sdělení snaží podat stručný přehled o této velmi složité problematice. V několika základních bodech se snaží zdůraznit základní anatomické uspořádání a funkci předního zkříženého vazu. Stručně nastiňují klinické příznaky a vyšetřovací metody ke stanovení ruptury vazu. Dále se zabývají možnostmi terapie s důrazem na individuální přístup k pacientovi. V šesti základních bodech popisují principy úspěšné náhrady předního zkříženého vazu a také popisují základní operační techniky. Na závěr se zmiňují o rehabilitačních postupech.
Rupture of anterior cruciate ligament belongs to a relatively common and rather serious injury. The authors are presenting a brief summary about this very complicated matter. In a couple of essential points they highlight the basic anatomic system and function of the anterior cruciate ligament. They describe the clinical symptoms and examination methods for the determination of a ligament rupture. Further they are concerned with therapy possibilities with emphasis on individual approach to a patient. In six main points they describe both the principles of a successful replacement and also basic operative technologies. Rehabilitation procedures are mentioned at the end of the presentation.
- MeSH
- chirurgie operační metody využití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- ligamentum cruciatum anterius anatomie a histologie chirurgie MeSH
- ortopedické výkony metody využití MeSH
- poranění předního zkříženého vazu MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- terapie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- artroskopie metody MeSH
- kotvící implantáty MeSH
- lidé MeSH
- luxace ramenního kloubu chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Artroskopie je dynamický obor ortopedie, který se progresivně rozvíjí od konce 60. let. Nové poznatky v mnohém změnily náš pohled na příčinu některých kloubních potíží. Zároveň jsme získali možnost cíleně a efektivně řešit tyto patologické stavy. Naše možnosti intraartikulární operativy dále zlepšují inovace na poli operačních technik, operačních nástrojů a přístrojů, nové typy implantátů, produkty tkáňového inženýrství. Článek se snaží přehledně podle kloubů (koleno, rameno, hlezno, kyčel, loket, zápěstí a ostatní klouby) podat souhrn současných možností, indikací, operačních postupů, technologických inovací, ale i kontroverzních témat. Autoři kladou důraz na odlišení postupů, které jsou prověřeny kvalitními studiemi s dlouhodobými výsledky, od novinek, které ještě nemohou být považovány za standardní metody. U těchto novinek ještě musíme počkat na dlouhodobé výsledky, než je bez výhrad převezmeme do svého repertoáru.
Arthroscopy is a dynamic field of orthopaedics, which has been developing progressively since the end of the 1960s. New knowledge has much changed our viewpoint on cause of some joint problems and at the same time we have acquired possibility of an effective and goal-directed solution of these pathological states. The possibilities of intra-articular operations have been further improved by innovations in operation techniques, operation instruments and devices, new types of implants, and the products of tissue engineering. The article aims to clearly list the recent possibilities, indications, operation procedures, technological innovations but also controversial topics described per joints (knee, shoulder, ankle joint, hip joint, elbow, wrist and other joints). The authors emphasize the differentiation of the procedures tested by quality studies with long-term results from new procedures that cannot be considered standard methods yet. With these novelties we have to wait for the long-term results before accepting them unreservedly.
- MeSH
- artroskopie metody trendy využití MeSH
- kolenní kloub chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- kotník chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- kyčel chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- lidé MeSH
- loketní kloub chirurgie patologie MeSH
- ortopedické výkony ekonomika metody trendy MeSH
- poranění kolena chirurgie terapie MeSH
- poranění kyčle chirurgie terapie MeSH
- poranění lokte MeSH
- poranění ramene MeSH
- poranění zápěstí chirurgie patofyziologie patologie terapie MeSH
- protézy a implantáty trendy využití MeSH
- protézy kolene trendy využití MeSH
- rameno chirurgie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cílem sdělení je podat stručný přehled možností ošetření ramenního kloubu pomocí artroskopie. Ramenní kloub je druhým nejčastěji artroskopovaným kloubem. S rozvojem videotechniky, instrumentárií a zkušeností dochází k rozšiřování spektra operačních výkonů. V úvodu autoři popisují základní artroskopické instrumentarium, polohu pacienta, základní operační přístupy do glenohumerálního kloubu a subakromiálního prostoru a komplikace metody. Indikace k artroskopii ramenního kloubu je impingement syndrom a léze rotátorové manžety, instabilita ramenního kloubu, SLAP léze, léze šlachy dlouhé hlavy bicepsu, synovitida a léze chrupavek. Podrobněji se autoři zabývají impingement syndromem, jeho rozdělením, klasifikací dle Neera, diagnostikou a možnostmi řešení.
The aim of this notification is to give a brief survey of shoulder joint treatment possibilities by means of arthroscopy. The shoulder joint is the second most frequently arthroscopied joint. The wide spectrum of operations responds to the development of video technique, surgical instruments and experience. In the introduction of that issue, the authors describe basic arthroscopic instruments, position of the patient, basic operational approaches to glenohumeral joint and subacromial space, as well as complications of the method. Indication for shoulder joint arthroscopy is impingement syndrome and lesion of rotator cuff, instability of shoulder joint, SLAP lesion, synovialitis and lesion of cartilage. The authors are specifically engaged in impingement syndrome, its division, classification according to Neer, diagnostics and possible solutions.
- MeSH
- anestezie metody využití MeSH
- artroskopie metody využití MeSH
- artroskopy klasifikace využití MeSH
- chirurgické nástroje klasifikace využití MeSH
- lidé MeSH
- nestabilita kloubu chirurgie terapie MeSH
- poranění ramene MeSH
- ramenní kloub chirurgie patologie MeSH
- rotátorová manžeta chirurgie MeSH
- syndrom zhmožděného ramene chirurgie terapie MeSH
- video-asistovaná chirurgie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- artroskopie metody MeSH
- lidé MeSH
- luxace pately chirurgie rehabilitace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
