Informační brožura pro pacienty o prevenci tromboembolie.

• MeSH
• tromboembolie prevence a kontrola   MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• angiologie
• NLK Publikační typ
• informační publikace

Informační leták pro pacienty jak správně aplikovat injekci s Fraxiparinem.

• MeSH
• nadroparin aplikace a dávkování   MeSH
• trombóza farmakoterapie   MeSH
• Publikační typ
• informační letáky pro pacienty MeSH
• populární práce MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• farmacie a farmakologie

Použití klícek je jednou z metod, jak dosáhnout přední bederní meziobratlové fúze (ALIF). Studie sleduje klinické výsledky v korelaci s radiologickými nálezy při použití dvou typů náhrad: porovnává titanový implantát (SynCage, Synthes, USA) a PEEKový implantát (Visios, Synthes, USA) při ALIF typu "stand-alone" u pacientů s degenerativním onemocněním lumbosakrální páteře. Soubor je tvořen dvěma stejnými skupinami po 14 pacientech s dobou sledování minimálně jeden rok. Vztahy mezi klinickým nálezem vyjádřeným pomocí VAS, ODI a neurologickým vyšetřením a CT a MR nálezy před operací a jeden rok po operaci byly zpracovány obvyklými statistickými metodami. Nález změn typu Modic 1 na MR jeden rok po operaci byl provázen menší mírou zlepšení klinického stavu než při nálezu ostatních Modicových změn. Změny typu Modic 1 se po operaci nově vytvořily u pěti pacientů (35,7 %) s PEEKovým implantátem. Vznik kostních cystických změn na CT 1 rok po implantaci PEEKových klícek byl zaznamenán u osmi pacientů (57,1 %) a byl rovněž provázen menší mírou zlepšení klinického stavu oproti pacientům, kde k těmto změnám nedošlo. Při srovnání obou skupin pacientů podle typu implantátu byly horší klinické výsledky u pacientů při použití PEEKového implantátu. Změny v MR obraze typu Modic 1 a kostní cysty na CT jsou zřejmě výrazem nedostatečného kostního přihojení PEEKového implantátu při modifikaci ALIF typu stand-alone. Doplnění zadní transpedikulární fixace, a tedy zvýšení stability vede k ústupu těchto nálezů na CT a MR a ke zlepšení klinického stavu. Pro ALIF stand-alone doporučují autoři pouze titanový implantát. PEEKový implantát by měl být používán jen se současnou zadní transpedikulární fixací a pro ALIF typu stand- alone není vhodný.

The use of cages is one of the methods to obtain anterior lumber fusion (ALIF). The study reviews the clinical results in correlation with radiological findings for two types of implants: a titan implant (SynCage, Synthes, USA) is compared with a PEEK implant (Visios, Synthes, USA) used in a stand-alone ALIF surgery in patients with degenerative disease of the lumbosacral spine. The set or patients is made up of two identical groups each consisting of 14 patients, with a follow-up time of at least one year. The correlations between the clinical findings expressed by VAS, ODI and neurological examination and the CT and MR findings prior to surgery and one year post-op were assessed by standard statistical methods. The presence of Modic changes type 1 in MR one year post-op was associated with a lower degree of improvement of clinical status as compared with other Modic changes. Modic changes type 1 developed post-op in five patients (35.7 %) with a PEEK implant. Cystic bone changes detected by CT one year after the implantation of PEEK cages was recorded in eight patients (57.1 %) and was also associated with a lower degree of improvement of clinical status as compared with patients without such changes. Implant-based comparison of the two groups of patients showed worse clinical results for the patients with a PEEK implant. Modic changes type p1 in MR images and bone cysts in CT findings probably reflect insufficient healing in of the PEEK implant in the stand-alone ALIF procedure. Additional posterior transpedicular fixation and subsequent increase of stability reduces the number of the above-mentioned CT and MR findings and results in an improved clinical status. The authors therefore recommend only the titan implant for stand-alone ALIF. The PEEK implant should be used only with posterior transpedicular fixation and is not suitable for the stand-alone ALIF procedure.

• MeSH
• fúze páteře metody   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• kostní náhrady terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• lumbosakrální krajina chirurgie   patofyziologie   patologie   MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   využití   MeSH
• nemoci páteře chirurgie   MeSH
• ortopedické výkony metody   využití   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   využití   MeSH
• pooperační komplikace prevence a kontrola   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• protézy a implantáty trendy   využití   MeSH
• statistika jako téma metody   MeSH
• titan terapeutické užití   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Jsou popsány nejčastější možné komplikace při použití neurostimulačních technik. Rozdělení je do hlavních skupin podle příčin a to na technické, chirurgické a zánětlivé. Je uvedeno, jak v praxi ke komplikacím dochází a jak je možno těmto nežádoucím jevům předejít. Pro ilustraci jsou uvedeny i dvě kazuistiky.

• MeSH
• bolest MeSH
• dospělí MeSH
• elektromagnetická pole škodlivé účinky   MeSH
• fyzikální stimulace metody   škodlivé účinky   MeSH
• implantované elektrody statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• baklofen aplikace a dávkování   MeSH
• implantabilní infuzní pumpy MeSH
• lidé MeSH
• svalová spasticita terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

V léčbě chronických neztišitelných bolestí, u kterých je standardní terapie neúspěšná, nebo je spojena se závažnými nežádoucími účinky, se s úspěchem uplatňují neuromodulační techniky. Článek seznamuje s jednou z metod neuromodulace - stimulací míchy (SCS). Cílem sdělení je seznámení s mechanizmy účinku neurostimulace, technický popis neuro­stimulačního přístroje a vlastní implantace systému. Základem úspěšnosti této metody je pečlivý výběr pacienta. V článku dále uvádíme nejčastější diagnózy indikované k neurostimulaci, kontraindikace a možnosti neuromodulační terapie v České republice.

• MeSH
• bolest MeSH
• elektrická stimulace metody   MeSH
• management bolesti MeSH
• mícha patofyziologie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH