OBJECTIVES: Omentin-1 is an adipokine which could have a protective role against the manifestation of atherosclerosis. Only limited data are available on omentin-1 serum values in patients with premature clinical manifestations of atherosclerosis. DESIGN AND METHODS: We tested omentin-1 in human serum by ELISA method in 61 individuals with a premature manifestation of coronary artery disease (CAD), 40 patients with metabolic syndrome and 40 healthy control subjects. RESULTS: Omentin-1 serum levels were significantly lower in patients with CAD (103.1±62.7 mg/L) compared to metabolic syndrome (668.2±339.6 mg/L) and healthy subjects (623.0±373.5 mg/L) (P < 0.01). In CAD patients, omentin-1 serum levels did not differ between patients sampled in the acute phase of myocardial infarction (n = 28; 110.3±82.4 mg/L) and in the chronic phase several months or years after myocardial infarction (n = 33; 97.0±39.3 mg/L) (P = 0.41). We found a weak positive correlation between omentin-1 and body mass index (r = 0.21, P = 0.014). No significant correlation was found between peak cardiac troponin T and omentin-1 (correlation coefficient r = 0.118, P = 0.406). CONCLUSION: Serum omentin-1 seems to be a useful biomarker of coronary artery disease across the whole age spectrum.
- MeSH
- biologické markery metabolismus MeSH
- cytokiny metabolismus MeSH
- dospělí MeSH
- ELISA MeSH
- GPI-vázané proteiny metabolismus MeSH
- infarkt myokardu krev diagnóza MeSH
- lektiny metabolismus MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom krev diagnóza MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nemoci koronárních tepen krev diagnóza MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- ROC křivka MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Heparinem indukovaná trombocytopenie (HIT) představuje závažnou komplikaci použití heparinu. IgG protilátky vážící destičkový faktor 4 (PF4) a heparin spouští klinickou manifestaci HIT. Pouze část protilátek však disponuje schopností aktivovat destičky a tyto mohou být identifikovány vyšetřením agregace destiček (funkční vyšetření). Současné metodické postupy - heparinem-indukovaná agregace destiček (HIPA) a 14C-serotonin uvolňovací reakce (SRA) představují zdlouhavá a náročná vyšetření při klinickém podezření na HIT proto se v poslední době rozvinula řada nových metod. Pro stanovení HIT byla námi použita impedanční agregometrie na analyzátoru Multiplate® (Verum Diagnostika, Mnichov, Německo) (MEA) jako heparinem indukované agregační techniky a Technozym HIT Ig ELISA test (Technoclone GmbH, Vídeň, Rakousko). MEA metoda využívá senzibilizace dárcovských destiček plazmou pacienta v přítomnosti heparinu v koncentraci 0,5 IU/ml. MEA stanovení bylo prováděno v 300 μl citrátové plné krve s dárcovskými trombocyty, 150 μl heparinu (konečná koncentrace 0,5 resp. 100 IU/ml) a 150 μl plazmy chudé na destičky (PPP) vyšetřovaného pacienta. Změny v agregaci byly monitorovány po dobu 20 min. Výsledky ELISA vyšetření byly vyhodnoceny jako negativní při OD < 0,500 a pozitivní OD > 0,500 dle doporučení výrobce diagnostického stanovení. Vyšetřili jsme 65 pacientů, kteří měli klinicky střední a vyšší riziko vzniku HIT dle 4T skóre. Veškeré vzorky byly vyšetřeny ELISA testem a MEA metodikou, kde pozitivní vzorky byly dále konfirmovány vysokou koncentrací heparinu. Ve vyšetřovaném souboru se nám podařilo prokázat, že MEA disponuje dostatečnou citlivostí a vyšší specificitou. V souboru pacientů byla nalezena 7,8% pozitivita MEA oproti 10,9% pozitivitě ELISA. Stanovení MEA je, na rozdíl od stejně kvalitních ELISA metodik, použitelnější pro praxi při detekci destičky aktivujících HIT protilátek.
Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) represents a serious complication of heparin use. IgG antibodies binding platelet factor 4 (PF4) and heparin trigger the clinical manifestations of HIT. However, only a portion of the antibodies have the ability to activate platelets, and these can be identified by a platelet aggregation test (functional testing). Current methods – heparin-induced platelet aggregation (HIPA) and 14C-serotonin release assay (SRA) – are time-consuming and difficult if HIT is clinically suspected; therefore, numerous new methods have been developed recently. To determine HIT, impedance aggregometry using the Multiplate® analyzer (Verum Diagnostika, Munich, Germany) (MEA) as heparin-induced aggregation techniques and the Technozym HIT Ig ELISA test (Technoclone GmbH, Vienna, Austria) were used. The MEA method uses sensitization of donor platelets with patient plasma in the presence of heparin at a concentration of 0.5 IU/mL. MEA was performed in 300 μL of citrated whole blood with donor platelets, 150 μL of heparin (final concentration of 0.5; 100 IU/mL) and 150 μL of platelet-poor plasma (PPP) from the patient. Changes in aggregation were monitored for 20 minutes. The ELISA test results were evaluated as negative for OD <0.500 and positive for OD> 0.500 according to the manufacturer’s diagnostic setup. We examined 65 patients at a clinically intermediate and higher risk of HIT according to the 4T score. All samples were examined by the ELISA test and MEA, with positive samples being further confirmed by high-concentration heparin. In the studied group, we demonstrated that MEA has sufficient sensitivity and higher specificity. In the group of patients, there were 7.8% of positive results found by MEA as compared with 10.9% determined by ELISA. Unlike the ELISA methods of the same quality, MEA is more suitable for detecting platelet-activating HIT antibodies in practice.
- Klíčová slova
- funkční test na HIT, ELISA stanovení HIT,
- MeSH
- agregace trombocytů imunologie účinky léků MeSH
- ELISA metody využití MeSH
- financování organizované MeSH
- hematologické testy klasifikace metody využití MeSH
- heparin nízkomolekulární krev škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- heparin krev škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- imunoglobulin G metabolismus účinky léků MeSH
- imunokomplex krev účinky léků MeSH
- imunologické testy metody využití MeSH
- klinické laboratorní techniky metody využití MeSH
- lidé MeSH
- sérologické testy metody využití MeSH
- serotonin diagnostické užití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- trombocytopenie diagnóza etiologie MeSH
- trombocytový faktor 4 metabolismus škodlivé účinky účinky léků MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
OBJECTIVES: The aim of this study was to assess the surgical results, complications and pathological findings of laparoscopic ovarian ablation either with or without hysterectomy in women with early-stage breast cancer (BC). METHODS: Ninety women in early breast cancer stage who underwent laparoscopic bilateral salpingo-oophorectomy (BSO) either with or without hysterectomy were identified in a retrospective study conducted between January 2000 and December 2006. Tamoxifen antiestrogen therapy was used prior to hysterectomy. RESULTS: Forty-eight consecutive patients underwent laparoscopic hysterectomy with bilateral salpingo-oophorectomy and 42 with ovarian ablation only. The mean operative time for the laparoscopic hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy or BSO alone was 82 min and 47.8 min, respectively. Blood loss was minimal in both groups (range: 20-250 ml). The rate of postoperative complications was very low (4.4%). One of all ovaries removed by laparoscopy showed ovarian breast carcinoma metastasis. Histopathologic examination revealed concomitant findings of leiomyoma, adenomyosis or endometrial abnormalities in 64.5% of hysterectomy specimens. CONCLUSION: Our experience with ovarian ablation either with or without hysterectomy confirmed that the use of a minimally invasive technique is feasible. We assume that ovarian ablation and hysterectomy is an appropriate treatment for premenopausal women at risk (BRCA positive) or for patients with concomitant benign uterine pathology, treated with tamoxifen in first-line therapy. Removing the uterus allows women to take only estrogens rather than combination HRT. Further investigation into the indications of disease where laparoscopic ablative surgery is appropriate in the management of early breast cancer is needed.
- MeSH
- antitumorózní látky hormonální terapeutické užití MeSH
- hysterektomie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony MeSH
- nádory prsu farmakoterapie genetika chirurgie MeSH
- ovarektomie metody MeSH
- protein BRCA1 analýza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- tamoxifen terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH