- MeSH
- financování organizované MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
- MeSH
- financování organizované MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
Pacienti s těžkou sepsí mají zvýšené riziko vzniku tromboembolických komplikací. Cílem tohoto článku je objasnit patogenezi koagulačních abnormalit při těžké sepsi a shrnout současné poznatky o vztahu mezi systémovou zánětlivou odpovědí organizmu a aktivací koagulace. Článek nabízí přehled o incidenci, rizikových faktorech a současných doporučeních pro profylaxi tromboembolické nemoci u pacientů se sepsí.
Patients with severe sepsis are at increased risk for developing thrombembolic phenomena. This article aims to clarify the association between systemic inflammation activation and coagulation, pathogenesis of coagulation abnormalities during severe sepsis. The article reviews incidence and deep venous thrombosis risk factors among these patients and summarizes recent evidence-based guidelines for deep venous thrombosis prophylaxis.
- MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- hemokoagulace MeSH
- lidé MeSH
- polymorfismus genetický MeSH
- přehledová literatura jako téma MeSH
- sepse komplikace patologie prevence a kontrola MeSH
- tromboembolie etiologie prevence a kontrola MeSH
- zánět MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Pod označením ischemie střeva se skrývají tři klinické soubory. Embolie a trombóza a. mesenteria superior n. uzávěr a. mesenteria inferior, trombóza mezenterických žil a neokluzivní mezenterická ischemie. V klinice je jejich diagnostika stále problémem a úmrtnost se trvale drží nad 60 % přes veškeré pokroky v poznání patofyziologie, se zavedením nových laboratorních a paraklinických vyšetřovacích metod. Pro úspěch léčby je stále v popředí požadavek včasné, rychlé diagnostiky. V klinickém projevu je v popředí buď zcela necharakteristický obraz nebo diskrepance mezi bouřlivou klinickou symptomatologií a chudým objektivním nálezem na břiše. Mezenterická arteriografie má stále nezastupitelné místo v diagnostice, v terapii chirurgické a invazivní angiografické výkony. Jen výjimečně u mezenteriální ischemie léčba medikamentózní. V chirurgii může ischemie střeva provázet strangulační uskřinutí střeva. Buď části nebo větší části střeva, jde-li o strangulaci vysokou. V roce 1999 jsme v RvCh referovali o ischemii téměř celého tenkého střeva způsobené tlakem kličkami naplněného vaku Waldayerovy kýly na kořen mezenteria tenkého střeva. Předmětem sdělení je popis klinického průběhu, popis léčebného postupu a biopticky zachycených změn ve stěně střeva v čase od uskřinutí odstupu kořene mezenteria při malrotaci (Obr. 5–9).
The subsets of acute intestinal ischaemia include mesenterica arterial occlusion, venous thrombosis and non-occlusive mesenteric ischaemia. Advances in pathophysiology, diagnosis and treatment, prognostic problems are associated still in mortality rates of more than 60%. Early diagnosis is the first in possibility for better prognosis. In our article is case one young man with acute non-occlusive intestinal ischaemia described, diagnosis and treatment. Mucosal surface necrosis and hemorrhage was supposed, sepsis was expected, mucosal regeneration after ten days surprising. While changes on the bowel were hard to decide to resection, there are bioptic picture of mucosal layer in the time described (Fig. 5–9). We have written about similar case of young man with Waldayer hernia in 1999.
- MeSH
- akutní bolest břicha diagnóza chirurgie MeSH
- ischemie etiologie komplikace MeSH
- kationické antimikrobiální peptidy diagnostické užití MeSH
- lidé MeSH
- mezenteriální cévní okluze diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- nemoci střev klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Diagnostika a léčba penetrujících poranění hrudníku je náročná. Poranění je nutno neodkladně ošetrit na chirurgických odděleních nemocnic všech typů. Rozhodování jak tato zranění ošetrit je často nelehké. Autori předkládají zkušenosti s léčbou 37 závažných penetrujících traumat hrudníku. Definují kritéria, která byla použita pri indikaci k hrudní drenáži, videotorakoskopii, videoasistovanému chirurgickému výkonu (= VATS), urgentní torakotomii a torakofrenolaparotomii.
Diagnosis and treatment of the penetrating injury of the chest is quite difficult. In all types /sizes of hospitals/ these injuries has to be immediately treated in surgery departments. Often decision about the optimal treatment of these injuries is quite difficult. In this paper experience with 37 cases of penetrated trauma is presented. Authors defined adequate criteria for selection of the chest tube, videothoracoscopy, video-assistated thoracic surgery (VATS), emergency thoracotomy and thoracophrenolaparotomy.
