- MeSH
- hypotermie * terapie MeSH
- lidé MeSH
- mimotělní membránová oxygenace * MeSH
- srdeční zástava * terapie MeSH
- terapeutické zahřívání MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Akutní disekce aorty je život ohrožující stav s vysokou mortalitou. Jedním z mnoha rizikových faktorů tohoto onemocnění je i fyziologické těhotenství. Nutné je včasné stanovení diagnózy a adekvátní terapie podle potřeb obou organismů. Kazuistika popisuje případ těhotné v 33. týdnu těhotenství s disekcí typu A a postup během celkové anestezie. V první době byl proveden císařský řez k vybavení plodu, poté výkon na ascendentní aortě.
Acute aortic dissection is a life-threatening condition with high mortality rate. One of the many risk factors of this disease is the physiological pregnancy. It is necessary to make early diagnosis and start adequate treatment according to the needs of both the mother and the phoetus. We present a case of a pregnant woman at 33 weeks of gestation with type A dissection, and the management of general anaesthesia. Following a Caesarian Section, the ascending aorta was repaired.
- Klíčová slova
- uterotonikum, Bakriho balónek, methylergometrin, ascendentní aorta,
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- anestetika intravenózní terapeutické užití MeSH
- aorta chirurgie patologie MeSH
- atrakurium terapeutické užití MeSH
- celková anestezie * metody MeSH
- cévy - implantace protéz metody MeSH
- císařský řez MeSH
- disekce aorty * diagnóza chirurgie ultrasonografie MeSH
- dospělí MeSH
- echokardiografie transezofageální MeSH
- hypnotika a sedativa terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární komplikace v těhotenství * diagnóza chirurgie MeSH
- krevní transfuze statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- methylergonovin terapeutické užití MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- mimotělní oběh MeSH
- nedepolarizující myorelaxancia terapeutické užití MeSH
- nemoci aorty * diagnóza chirurgie MeSH
- oxytocin terapeutické užití MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- perioperační péče * metody MeSH
- piperidiny terapeutické užití MeSH
- poporodní krvácení farmakoterapie MeSH
- remifentanil MeSH
- těhotenství MeSH
- třetí trimestr těhotenství MeSH
- uterotonika terapeutické užití MeSH
- výkony cévní chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
The aim of this study was to determine the outcome of patients who had a chest resternotomy and to identify risk factors for higher in-hospital mortality after re-exploration for bleeding and/or tamponade after cardiac operations. We present our experience of an acceptably low re-exploration rate after cardiac surgery, and the outcomes of those re-explored. This was a retrospective analysis of medical records of all patients who had a chest re-exploration for the control of bleeding and cardiac tamponade over a 7-year period (2000-06), at the Cardiothoracic Centre of the Hospital České Budějovice, Czech Republic. Between 2000 and 2006, 152 patients (3.4% of the total heart operations) underwent re-exploration after heart surgery. One hundred and seven (70.4%) were re-explored for bleeding, 36 (23.7%) for possible tamponade and nine (5.9%) for both. An identifiable source of bleeding was found in 72.4% patients. Risk factors associated with higher in-hospital mortality after re-exploration for bleeding and tamponade include delayed resternotomy, higher levels of lactate and lower levels of haematocrit before revision and other well-known risk factors such as older age, more complex cardiac procedures, redo operations, longer cardiopulmonary bypass, renal failure and diabetes mellitus. Patients who need re-exploration are at a higher risk of complications, morbidity and mortality if the time until re-exploration is prolonged.
- MeSH
- časové faktory MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- kardiochirurgické výkony škodlivé účinky mortalita MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mortalita v nemocnicích MeSH
- pooperační krvácení etiologie mortalita chirurgie MeSH
- reoperace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři MeSH
- srdeční tamponáda etiologie mortalita chirurgie MeSH
- sternotomie škodlivé účinky mortalita MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
