V intenzivní péči se směřuje k prevenci sekundárního poškození pacienta vlivem imobilizace, umělé plicní ventilace, nutričního a imunitního deficitu. Prostřednictvím časné mobilizace lze obnovit svalovou sílu a současně ovlivnit výslednou délku léčby včetně průběhu rekonvalescence u pacientů hospitalizovaných na intenzivní péči. Výsledky studií poukazují na rozvoj kognitivních dysfunkcí spjatých s pobytem na intenzivní péči. Hovoříme o postraumatickém syndromu, algickém syndromu, či souhrnně o syndromu přímo souvisejícím s pobytem na intenzivní péči (post intensive care syndrom - PICS). Všechny tyto deficity významně ovlivňují kognitivní funkce, zvyšují stresovou odpověď organizmu, poškozují imunitní systém, a zabraňují tak pacientům návrat do aktivního života. Dostatečná informovanost, zajištění časné rehabilitace a psychické podpory se ukazuje jako klíčová.
In intensive care, it aims to prevent secondary damage to the patient due to immobilization, artificial lung ventilation, nutritional and immune deficiency. Through early mobilization, muscle strength can be restored and at the same time influence the resulting length of treatment, including the course of recovery in patients hospitalized for intensive care. The results of the studies point to the development of cognitive dysfunctions associated with a stay in intensive care. We are talking about post-traumatic syndrome, algic syndrome or, collectively, a syndrome directly related to a stay in intensive care (post-intensive care syndrome - PICS). All these deficits significantly affect cognitive functions, increase the body’s stress response, damage the immune system, and thus prevent patients from returning to an active life. Sufficient information, ensuring early rehabilitation and psychological support is proving to be key. K
INTRODUCTION: Mechanically ventilated patients have disturbed sleep. AIM OF THE STUDY: To explore whether there is a relationship between successful or unsuccessful weaning of patients and their sleep quality and circadian rhythm. MATERIALS AND METHODS: A scoping review. The search process involved four online databases: CINAHL, MEDLINE, ProQuest, and ScienceDirect. Original studies published between January 2020 and October 2022 were included in the review. RESULTS: Six studies met the inclusion criteria. These studies showed that patients with difficult weaning were more likely to have atypical sleep, shorter REM sleep, and reduced melatonin metabolite excretion. Muscle weakness was an independent factor associated with prolonged weaning from mechanical ventilation and was significantly more frequent in patients with atypical sleep. Heterogeneous patient samples and the methodology of the studies hamper a clear interpretation of the results. CONCLUSIONS: A relationship was found between abnormal sleep patterns, reduced melatonin metabolite (6-sulfa-toxymelatonin) excretion, and unsuccessful weaning. However, the causality is not clear from the existing research.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Deník péče o pacienta na anesteziologicko- resuscitačním oddělení (ARO), jednotce intenzivní péče (JIP) je určen pacientům, kteří se ocitli v ohrožení života a strávili tak nějaký čas na lůžku intenzivní resuscitační péče ARO/JIP. Vzhledem k tomu, že tito pacienti jsou často v umělém spánku, se může stát, že tato změna může narušit vnímání nebo paměť pacienta. Někteří pacienti mají zkreslené představy o délce pobytu na ARO/JIP a někteří z nich si z této doby nepamatují vůbec nic. Deník pro pacienta píše rodina a personál za účelem porozumění a zorientování se v čase, který strávil na ARO/JIP. Pacient si jej může během zotavování číst a porozumět tomu, co se s ním stalo. V tomto náročném období může deník pomoci i rodině pacienta, je prokázáno, že může pomoci snížit výskyt nežádoucích projevů post – intenzivního syndromu (PICS). Cílem průzkumu bylo zhodnotit efekt zavedeného Deníku péče o pacienta na ARO, JIP na Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Ostrava (KARIM FNO).
The diary of patient care in the ARO, ICU. is intended for patients who found themselves in danger of life and thus spent some time in the bed of intensive resuscitation care in the D AR/ ICU. Since these patients are often in artificial sleep, it is possible that this change may disrupt the patient’s perception or memory. Some patients have distorted ideas about the length of stay in the DAR/ICU, and some of them do not remember anything from this time at all. A diary is written for the patient by the family and staff in order to understand and navigate the time spent in the DAR/ICU. The patient can read it during recovery and understand what happened to him. In this difficult period, the diary can also help the patient’s family, it is proven that it can help to reduce the occurrence of undesirable manifestations of post-intense syndrome (PICS). The aim of the survey was to evaluate the effect of the established Patient Care Diary at ICU at Clinic of anesteziology, resuscitation of intensive
Komplexní regionální bolestivý syndrom je charakterizován bolestí v kombinaci se senzorickými, autonomními, trofickými a motorickými abnormalitami. V závislosti na závažnosti symptomů se rozvíjí funkční poruchy, dochází ke zhoršování školního, rodinného a společenského života. Nejčastější vyvolávající příčinou u dětí a dospívajících je poranění dolní končetiny. S vyšší frekvencí se vyskytuje u dívek. Příspěvek shrnuje informace problematiky komplexního regionálního bolestivého syndromu u dětí a dospívajících a zdůrazňuje, že úspěšnost léčebného procesu zvyšuje časná diagnostika, léčba a péče multidisciplinárním týmem.
Complex regional pain syndrome is characterized by pain in combination with sensory, autonomic, trophic and motor abnormalities. Depending on the severity of the symptoms, functional disorders develop, school life, family and social life deteriorates.The most common precipitating cause in children and adolescents is an injury to the lower limb. It occurs with a higher frequency in girls. The article summarizes information about the issue of complex regional pain syndrome in children and adolescents and emphasizes that early diagnosis, treatment and care by a multidisciplinary team increase the success of the treatment process.
- Klíčová slova
- Sestra roku,
- MeSH
- odměny a ceny MeSH
- zdravotní sestry * MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- zdravotní sestry v anesteziologii * MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
1. elektronické vydání 1 online zdroj (560 stran)
Akutní stavy a role sestry v jejich zvládání. Akutní stavy jsou přehledně abecedně seřazené. Každý z nich je definován a popsán, včetně možných komplikací. Stěžejní jsou praktické rady a doporučené postupy v péči o nemocného.; Kniha je napsána a koncipována podobně jako před několika lety úspěšná stejnojmenná odborná publikace, které bylo vydáno více než 23 tisíc výtisků. V knize je abecedně seřazena řada akutních stavů, které mohou u nemocných nastat. Dobrou přehlednost a rychlou orientaci zaručuje způsob uspořádání textu – upozorňuje čtenáře, po čem mají pátrat, jaká opatření je třeba provést, jaké postupy jsou navrhovány a na co je třeba obzvlášť dávat pozor. Čtenář získá ucelené informace nejen k akutnímu stavu nemocného, ale také k monitoraci a řešení situace. Knihu doplňuje mnoho kreseb a fotografií, které dokumentují popisované akutní stavy.
