- MeSH
- centrální nervový systém patologie MeSH
- cystathionin-beta-synthasa MeSH
- dítě MeSH
- fenotyp MeSH
- homocystinurie * diagnóza genetika MeSH
- lidé MeSH
- subluxace oční čočky genetika MeSH
- transplantace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- biometrie metody přístrojové vybavení MeSH
- fakoemulzifikace metody škodlivé účinky využití MeSH
- implantace nitrooční čočky metody trendy MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční čočky dějiny klasifikace trendy MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony MeSH
- polymethylmethakrylát terapeutické užití MeSH
- refrakční vady chirurgie MeSH
- subluxace oční čočky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autoři referují o případu pozdní subluxace pouzdra, nitrooční čočky a kapsulárního prstence u pacientky s pseudoexfoliačním syndromem. V červnu 2001 byla u v té době 781eté pacientky provedena fakoemulzifikace, implantace kapsulárního prstence a zadněkomorové nitrooční čočky do oka levého a v září téhož roku bylo stejným způsobem operováno i oko pravé. Pooperační průběh byl v obou případech bez komplikací. V květnu 2004 došlo u nemocné ke zhoršení zrakových funkcí levého oka a při biomikroskopickém vyšetření byla zjištěna dislokace pouzdra spolu s kapsulárním prstencem a nitrooční čočkou směrem dolů. Tento stav jsme řešili explantací celého komplexu a sekundární implantací předněkomorové nitrooční čočky. Pooperační průběh byl bez komplikací a rehabilitace zrakových funkcí byla velmi rychlá.
The authors present a čase of spontaneous latě subluxation of capsule, intraocular lens and capsular ring in patient with pseudoexfoliation syndrome. A 78-year old woman was operated (phacoemulsification, implantation of capsular tension ring and intraocular lens) in the left eye in June 2001 and the samé proceduře was performed in the right eye in September 2001. No early postoperative complicantions were encountered. The patient was referred with vision reduction in the left eye in May 2004. Biomicroscopy revealed inferior dislocation of the capsular bag, capsular ring, and intraocular lens. Explantation of the whole complex and secondary anterior chamber lens was provided. The postoperative course was uneventful, and visual functions improved.
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční čočky MeSH
- pooperační období MeSH
- pouzdro oční čočky MeSH
- senioři MeSH
- subluxace oční čočky chirurgie MeSH
- syndrom MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- subluxace oční čočky etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autoři referují o výsledcích 32 operací s použitím kapsulárního prstence ke stabilizaci pouzdra u očí s poškozeným závěsným aparátem. Soubor tvořilo 28 pacientů (32 očí), z toho bylo 14 žen (50 %) a 14 mužů (50 %). Průměrný věk ve skupiněbyl 47,1 let (rozmezí 22 - 89 let). Kuvolnění závěsného aparátu došlo u 15 očí (46,9 %)z důvodu traumatu, u 8 očí (25,0 %) se jednalo o Marfanův syndrom, u 6 očí (18,7 %)o pseudoexfoliační syndrom a u 3 očí (9,4 %) o těžkou myopii. V případě přítomnosti sklivce v přední komoře jsme prováděli přední vitrektomii. Z časných pooperačních komplikací jsme u 2 očí (6,3 %) pozorovali fibrinovou reakci, v 5případech (15,6 %) zvýšení nitroočního tlaku a 2krát (6,3 %) krev v přední komoře.Zrakové ostrosti 0,5 a lepší bylo dosaženo u 18 očí (56,3 %) 1. pooperační den a u 17očí (53,1 %) při poslední kontrole.Naše výsledky potvrzují příznivé působení implantace kapsulárních prstenců přioperacích katarakt u pacientů s poškozeným závěsným aparátem.
The authors present results of 32 operations with capsular tension ring performedin eyes with zonular dehiscence. There were 14 women (50%) and 14 men (50%),altogether 28 patients (32 eyes). Mean patient age was 47.1 years (range 22 - 89years). The reason for zonular weakness was trauma in 15 eyes (46.9%), Marfan'ssyndrome in 8 eyes (25.0%), pseudoexfoliation syndrome in 6 eyes (18.7%) and highmyopia in 3 eyes (9.4%). Anterior vitrectomy was done if the vitreous appeared inthe anterior chamber. Early postoperative complications were fibrinoid reactionin 2 eyes (6.3%), intraocular pressure elevation in 5 eyes (15.6%), hyphaema in 2eyes (6.3%). Best corrected visual acuity was 0.5 or better in 18 eyes (56.3%) on thefirst postoperative day and in 17 eyes (53.1%) at the time of the last examination.Our results have shown the high efficiency of the capsular tension ring inmanaging zonular problems during cataract surgery.
- Klíčová slova
- kapsulární prstenec, dialýza zonuly,
- MeSH
- astigmatismus chirurgie MeSH
- dospělí MeSH
- extrakce katarakty * metody využití MeSH
- implantace nitrooční čočky * trendy využití MeSH
- katarakta diagnóza terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace prevence a kontrola MeSH
- pouzdro oční čočky chirurgie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- subluxace oční čočky chirurgie MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Východisko. Homocystinurie z deficitu cystathionin b-syntázy je porucha metabolizmu metioninu s autosomálně recesivní dědičností a s postižením cévního systému, CNS a pojiva; fenotypicky připomíná Marfanův syndrom. Cílem práce bylo analyzovat klinický průběh onemocnění u pacientů v České a Slovenské republice. Metody a výsledky. Soubor pacientů tvořilo 19 osob (12 mužů a 7 žen) ve věkovém rozmezí 5-32 let (průměrný věk 18 let), u kterých byla diagnóza homocystinurie stanovena v období let 1980-1999; incidence pro oblast České a Slovenské republiky byla 1:287 000. Podíl pyridoxinresponzivních pacientů v souboru byl 47 %. Pacienti byli sledováni v průměru 10 let (rozmezí 1 měsíc až 19 let). Výskyt příznaků v souboru byl následující: dislokace oční čočky (u 95 % pacientů), progredující myopie (79 %), marfanoidní habitus (74 %), kyfoskolióza (68 %), osteoporóza (63 %), retardace psychomotorického vývoje (58 %), jiná neurologická symptomatologie (58 %) a tromboembolická nemoc (21 %). Od objevení se prvního příznaku onemocnění do stanovení diagnózy uplynuly v průměru 4 roky (v rozmezí od 1 do 14 let). U sledovaných jedinců byly v době stanovení diagnózy zjištěné následující průměrné koncentrace metabolitů v plazmě: celkový homocystein 348 mmol/l (rozmezí 211-536), volný homocystin 70 mmol/l (rozmezí 0-203) a methionin 359 mmol/l (rozmezí 75-937). Závěry. Klinický průběh homocystinurie z deficitu cystationin b-syntázy i její incidence jsou v České a Slovenské republice podobné jako v ostatních populacích. Vzhledem k léčitelnosti je nutno homocystinurii zahrnout do diferenciální diagnostiky Marfanova syndromu, tromboembolické nemoci a závažné retardace psychomotorického vývoje.
Background. Homocystinuria due to cystathionine b-synthase deficiency is an autosomal recessive disorder of methionine metabolism. It manifests with vascular, central nervous system and connective tissue disturbances, and phenotypically resembles Marfan's syndrome. We analysed the clinical course of homocystinuria in Czech and Slovak patients. Methods and Results. The group of homocystinuric patients consisted of 19 individuals (12 males and 7 females) aged 5-32 years (average age 18 years), who were diagnosed between 1980 and 1999. The overall incidence of homocystinuria in the Czech and Slovak Republics was 1:287,000. The proportion of pyridoxine-responsive patients was 47 %. The average follow-up period was 10 years (range 1 month to 19 years). The prevalence of the individual signs in the group was as follows: lens dislocation - 95 % of patients, progressive myopia - 79 %, marfanoid habitus - 74 %, kyfoscoliosis - 68 %, osteoporosis - 63 %, psychomotor retardation - 58 %, other neurologic symptomatology - 58 % and tromboembolism - 21 %. The average delay between the first sign of the disease and the time when the diagnosis was made was 4 years (range 1 to 14 years). At the time of diagnosis the average levels of metabolites in plasma were as follows: total homocysteine 348 mmol/l (range 211-536), free homocystine 70 mmol/l (range 0-203) and methionine 359 mmol/l (range 75-937). Conclusions. Both the clinical course of homocystinuria due to the cystathionine b-synthase deficiency and its incidence in the Czech and Slovak Republics are similar to those in other populations. Since homocystinuria is a treatable disease, it should be included in the differential diagnosis of Marfan's syndrome, tromboembolism and severe psychomotor retardation.
- MeSH
- cystathionin-beta-synthasa nedostatek MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- homocystein krev metabolismus moč MeSH
- homocystinurie diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- mentální retardace MeSH
- methionin krev moč MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- subluxace oční čočky MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Slovenská republika MeSH
Autoři referují o funkčním výsledku operačního řešení luxovaných čoček do sklivce pomocí pars plana lensektomie s implantací čočky, provedených na Oční klinice FN v Hradci Králové v období II. 1995 až II. 1999. Soubor tvořilo 11 očí 11 pacientů, 8 mužů a 3 žen, průměrného věku 60 let, v rozmezí 28-81 let, zahrnujících v 5 případech luxaci čočky do sklivce při kontusi bulbu se sekundárním glauko- mem, v 5 případech následek komplikace operace katarakty a u 1 osoby operaci subluxované katarakty při Marfanově syndromu. Studie prokázala, že s pomocí nových operačních metod lze uchovat uspokojivé zrakové funkce u pacientů se závažnými očními komplikacemi.
The authors evaluate the functional result of the surgery solving luxation of lenses into the vitreous body cavity with helping of pars plana lensectomia with implan- tation of intraocular lenses, they have been performed in The Department of Ophtalmology of The Teaching Hospital of The Charles University in Hradec Králové between February 1995 to February 1999. Our group consisted of 11 patients (11 eyes), 8 males and 3 females in the age from 28 to 81 years, with average age of 60 years, the patients were divided into 3 units. 1 st unit is represented by 5 patients with traumatic luxation of lens into vitreous body cavity after its contu- sion with developing of the secondary glaucoma, in the 2 nd unit there are 5 patients with this complication as a consequence of operation of cataract, the 3 rd unit includes only 1 patient with the Marfan syndrom. Study proved the fact that due to using of new surgical methods it is possible to keep a satisfactory visual functions in patients with a serious eye complications.
- MeSH
- dospělí MeSH
- implantace nitrooční čočky metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- sklivec chirurgie MeSH
- subluxace oční čočky etiologie chirurgie komplikace MeSH
- vitrektomie metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Extrakce katarakty na očích majících uvolněný závěsný aparát představuje vždy nekonvenční způsob chirurgického řešení. Významným přínosem k stabilizaci kapsuly během operace i v pooperačním období je implantace polymetyl metakrylátového (PMMA) prstence do pouzdra čočky v průběhu fakoemulzifikace a implantace čočky u pacientů s dialýzou zonuly.
Cataract extraction in eyes with a loose suspension apparatus implies always an unconventional method of surgery. An important contribution towards the stabilization of the capsule during surgery and during the postoperative period is implantation of a polymethyl methacrylate (PMMA) ring into the capsular bag during phacoemulsification and implantation of the lens in patients with dialysis of the zonula.
- MeSH
- dospělí MeSH
- extrakce katarakty metody přístrojové vybavení MeSH
- fakoemulzifikace MeSH
- implantace nitrooční čočky metody přístrojové vybavení MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pouzdro oční čočky MeSH
- senioři MeSH
- subluxace oční čočky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Druhou hodnocenou skupinou vitreoretinálních komplikací po operaci katarakty byli pacienti s luxovanou čočkou do sklivce. Za sledované období jsme resili 2 peroperačně do sklivce luxované vlastní čočky a 3 případy luxovaných nitroočnich čoček - celkem 5 očí, tj. 0,06 % všech operovaných katarakt. Třetí skupinu tvořilo 5 pacientů s pooperační endoftalmitidou, kterou jsme řešili pars plana vitrektomií a intraokulární aplikací ATB v permanentní infuzi (Vancomycin 20 mg/500 ml). Frekvence pooperační endoftahnitidy řešené PPV byla 0,06 %. Konečný průměrný vizus byl 0,21.
The second evaluated group of vitreoretinal complications after cataract surgery were patients with lens luxation into the vitreous body. During the investigation period the authors treat ated two cases of luxation of the patient's own lens into the vitreous body and three cases of luxation of intraocular lenses, a total of five eyes, i.e. 0.06% of all operated cataracts. The third group was formed by five patients with postoperative endophthalmitis which was treated by pars plana vitrectomy and intraocular ATB administration m a permanent infusion (Vancomycin 20 mg/500 ml). The frequency of postoperative endophthalmitis treated by PPV was 0.06%. The final mean visus was 0.21.
