Tkáňové expandéry jsou od osmdesátých let 20. století akceptovanou chirurgickou technikou v řešení traumatických, pooperačních a jiných defektů nebo nedostatku tkání. Ve vlasaté části hlavy se zavádí buď podkožně, nebo subgaleárně nad periost, a umožňují tak získat kožní lalok včetně vlasových folikulů. Jednou z největších komplikací je špatný výběr místa pro tkáňový expandér. Na kazuistice ukazujeme, že k plánování jeho vhodného umístění může pomoci 3D rekonstrukce z CT a následně 3D tisk.
Tissue expanders have been an accepted surgical technique in the treatment of traumatic, post-operative and other defects and loss of tissue since the 1980s. The expander is inserted in the hairy part of the scalp either subcutaneously or subgaleally above the periosteum, thus enabling the skin lobe, including hair follicles, to develop normally. One of the major complications is the poor choice of location for the tissue expander. In the case report, we will present that 3D modeling from CT and subsequent 3D printing can help to plan its most suitable location.
- MeSH
- 3D tisk MeSH
- bazocelulární karcinom chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- skalp chirurgie MeSH
- tkáňové expandéry * MeSH
- zobrazování trojrozměrné MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cardiac atrophy is the most common complication of prolonged application of the left ventricle (LV) assist device (LVAD) in patients with advanced heart failure (HF). Our aim was to evaluate the course of unloading-induced cardiac atrophy in rats with failing hearts, and to examine if increased isovolumic loading obtained by intraventricular implantation of an especially designed spring expander would attenuate this process. Heterotopic abdominal heart transplantation (HTx) was used as a rat model of heart unloading. HF was induced by volume overload achieved by creation of the aorto-caval fistula (ACF). The degree of cardiac atrophy was assessed as the weight ratio of the heterotopically transplanted heart (HW) to the control heart. Isovolumic loading was increased by intraventricular implantation of a stainless steel three-branch spring expander. The course of cardiac atrophy was evaluated on days 7, 14, 21, and 28 after HTx Seven days unloading by HTx in failing hearts sufficed to substantially decrease the HW (-59 ± 3%), the decrease progressed when measured on days 14, 21, and 28 after HTx Implantation of the spring expander significantly reduced the decreases in whole HW at all the time points (-39 ± 3 compared with -59 ± 3, -52 ± 2 compared with -69 ± 3, -51 ± 2 compared with -71 ± 2, and -44 ± 2 compared with -71 ± 3%, respectively; P<0.05 in each case). We conclude that the enhanced isovolumic heart loading obtained by implantation of the spring expander attenuates the development of unloading-induced cardiac atrophy in the failing rat heart.
- MeSH
- aorta chirurgie MeSH
- atriální natriuretický faktor genetika metabolismus MeSH
- atrofie metabolismus patofyziologie prevence a kontrola chirurgie MeSH
- biologické markery metabolismus MeSH
- design vybavení MeSH
- experimentální implantáty MeSH
- exprese genu MeSH
- fibroblastový růstový faktor 2 genetika metabolismus MeSH
- heterotopická transplantace MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- lidé MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- píštěle MeSH
- potkani inbrední LEW MeSH
- přenašeč glukosy typ 1 genetika metabolismus MeSH
- sarkoplazmatická Ca2+-ATPáza genetika metabolismus MeSH
- srdce patofyziologie MeSH
- srdeční komory patofyziologie chirurgie MeSH
- srdeční selhání metabolismus patofyziologie chirurgie terapie MeSH
- tkáňové expandéry * MeSH
- transplantace srdce * MeSH
- vena cava superior chirurgie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
In order to create a soft tissue surplus, implantable volume expanders are often utilized in dental surgery. Implanted tissue expanders should gradually increase their volume, exerting a constant pressure on the surrounding tissue for weeks. Current tissue expanders are based predominantly on externally inflatable balloons or on osmotically active tissue expanders that use soft hydrogels wrapped in perforated plastic coatings, which limit fluid entry and swelling. We have designed and examined tissue expanders based on the controlled rate expansive hydrogels synthesized from copolymers of selected methacrylates and N-vinylpyrrolidone, cross-linked with a combination of non-degradable (glycol dimethacrylates) and hydrolytically degradable (N,O-dimethacryloylhydroxylamine) cross-linkers. These copolymers have close-to-linear volume expansion rates (up to 6-9 times their original volume) and exert an increasing swelling pressure in vitro. The anesthetic benzocaine has been incorporated into the hydrogels, and kinetic release experiments have shown that most of the drug (90%) was released within 48 h. Our proposed hydrogel expanders are homogeneous and have suitable mechanical properties, thus simplifying the surgical manipulations required. Further studies will be needed to completely evaluate their biocompatibility and tissue response to the implants.
- MeSH
- anestetika aplikace a dávkování MeSH
- biokompatibilní materiály chemie MeSH
- hydrogely chemie MeSH
- hydroxylaminy chemie MeSH
- kinetika MeSH
- lidé MeSH
- methakryláty chemie MeSH
- polymery chemie MeSH
- reagencia zkříženě vázaná chemie MeSH
- stomatologie metody MeSH
- tkáňové expandéry * MeSH
- tlak MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
1 svazek : ilustrace, tabulky ; 30 cm
Existuje velké množství materiálů používaných v rekonstrukční chirurgii k augmentaci měkkých tkání. Žádný z dosavadních typů však není zcela optimální a žádný z těchto materiálů nedokáže zajistit expanzi tkáně nebo řízené uvolňování léčiv po implantaci. V této studii se zaměříme se především na unikátní vlastnosti hydrogelů, jako je vynikající biokompatibilita a schopnost řízené osmotické expanse v kontaktu s tělními tekutinami. Součástí tohoto výzkumného záměru bude několik na sebe navazujících prospektivních studií. V první fázi experimentální testování a stanovení vhodného materiálu. Druhým krokem budou studie na zvířatech, kterým budou implantovány zvolené materiály v několika aplikačních formách. V třetí fázi použijeme hydrogelů vybraných 1. a 2. fázi jako implantátů k rekonstrukcím prsů po ablacích a jako výplň pro augmentaci měkké tkáně u podkožních defektů. Při úspěšném průběhu tohoto výzkumného záměru budou vyvinuty nové aplikace pro hydrogely k použití v rekonstrukční chirurgii.; There is a large amount of materials used in reconstructive surgery for soft tissue augmentation. None of the previous types is completely optimal and none of these materials can ensure expansion of tissue or controlled release of pharmaceuticals after implantation. In this study, we focus primarily on the unique properties of hydrogels, such as excellent biocompatibility and the ability of controlled osmotic expansion in contact with body fluids. Part of this research project will be several consecutive prospective studies. In the first phase experimental testing and determination of suitable material. The second step will be animal studies, with implantation of materials in several application forms. In the third stage we will use hydrogels selected 1st and 2nd phase as implants for breast reconstruction after ablation and as a filler for soft tissue augmentation in skin defects. If the project course is successful, new applications for hydrogels use in reconstructive surgery will be developed .
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování MeSH
- biokompatibilní materiály MeSH
- hydrogely MeSH
- implantace prsní náhrady MeSH
- tkáňové expandéry MeSH
- tkáňové inženýrství MeSH
- transplantace obličeje MeSH
- zákroky plastické chirurgie MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- chirurgie
- plastická chirurgie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
- MeSH
- autologní štěp transplantace MeSH
- autologní transplantace metody MeSH
- lidé MeSH
- odběr tkání a orgánů metody MeSH
- popálení * klasifikace terapie MeSH
- popáleninové jednotky MeSH
- tkáňové expandéry trendy MeSH
- transplantace kůže metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- Klíčová slova
- estetická dermatologie, dermaroller,
- MeSH
- botulotoxiny typu A MeSH
- chemická exfoliace metody MeSH
- dermabraze metody přístrojové vybavení MeSH
- design vybavení MeSH
- kosmetické techniky * přístrojové vybavení trendy využití MeSH
- kyselina hyaluronová MeSH
- lidé MeSH
- mezoterapie metody přístrojové vybavení MeSH
- odstranění ochlupení metody přístrojové vybavení MeSH
- omlazení MeSH
- plastická chirurgie * trendy MeSH
- rytidoplastika metody MeSH
- stárnutí kůže MeSH
- tkáňové expandéry MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- alopecie etiologie chirurgie MeSH
- expanze tkáně metody přístrojové vybavení MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- popálení elektrickým proudem MeSH
- skalp chirurgie zranění MeSH
- tkáňové expandéry MeSH
- transplantace kůže metody MeSH
- úrazy a nehody MeSH
- zákroky plastické chirurgie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- novinky,
- MeSH
- dermatologie metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- estetika MeSH
- kolagen klasifikace terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- plastická chirurgie metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- plazma bohatá na destičky MeSH
- protézy a implantáty trendy MeSH
- regenerace kůže s využitím plazmy MeSH
- rytidoplastika metody trendy MeSH
- stárnutí kůže účinky léků MeSH
- tkáňové expandéry trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- alopecie etiologie terapie MeSH
- chirurgické laloky MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- popálení komplikace terapie MeSH
- tkáňové expandéry MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH