Streptococcus suis je významný patogen prasat s celosvětovým výskytem a možným přenosem infekce na člověka. Hlášeny byly sporadické výskyty onemocnění lidí po celém světě, včetně Evropy. U člověka může vést k rozvoji řady závažných stavů. Mezi nejčastější patří meningitida a sepse. Prezentovaná kazuistika popisuje rozvoj rozsáhlé klinické manifestace infekce od sepse, spondylodiscitidy, paravertebrálních abscesů až k osteomyelitidě a poškození sluchu. Onemocnění ve svém důsledku vedlo k několikaměsíční hospitalizaci a těžké invalidizaci pacienta.
Streptococcus suis is regarded to be a significant pathogen in swine with global prevalence and possible transmission of infection to humans. Sporadic cases of infection have been reported worldwide including Europe. Such infection in humans leads to development of various serious conditions, including, most frequently, meningitis and sepsis. The presented case report describes extensive clinical presentation of the infection, ranging from sepsis, spondylodiscitis and abscess formation in paravertebral muscles to osteomyelitis and hearing impairment. In our case, the disease led to several months of hospitalization and severe disability. Key words: Streptococcus suis – Czech Republic – spondylodiscitis – abscess The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.
- MeSH
- Abscess * diagnosis drug therapy microbiology MeSH
- Anti-Bacterial Agents MeSH
- Discitis * diagnosis drug therapy microbiology MeSH
- Deafness etiology complications MeSH
- Hip Joint surgery microbiology pathology MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Magnetic Resonance Imaging MeSH
- Meningitis, Bacterial complications MeSH
- Brain radiography MeSH
- Spinal Diseases diagnosis drug therapy microbiology MeSH
- Swine Diseases transmission MeSH
- Osteomyelitis diagnosis surgery complications MeSH
- Critical Care MeSH
- Polymerase Chain Reaction MeSH
- Disease Progression MeSH
- Sepsis complications MeSH
- Sinusitis etiology complications MeSH
- Streptococcus suis * isolation & purification pathogenicity MeSH
- Streptococcal Infections diagnosis drug therapy complications MeSH
- Zoonoses MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
This study was aimed to examine the genetic characteristics of 44 Streptococcus suis type 2 (SS2) isolates and the virulence attributes of 23 representative isolates. Multilocus sequence typing revealed five sequence types (ST1, ST7, ST28, ST86, and ST162) with 19 isolates assigned to ST7 (43.2%), 14 to ST1 (31.8%), and 9 to ST28 (20.5%). PCR typing of the pilus gene clusters classified the isolates into three types: A (72.7%), B (22.7%), and N (4.5%). All isolates of pilus types A and N were assigned to the ST1 complex containing ST1, ST7, and ST86, while those of type B belonged to the ST27 complex comprising ST28 and ST162. Only two strains had the putative pathogenicity island 89-kb cluster (89K) and were of type N. The type B strains had a significantly lower adhesion, were more readily killed by macrophage, and had lower virulence to mice than those of types A and N. We conclude that SS2 strains of both ST1 and ST27 complexes, parallel to pilus types A and B, were prevalent in the pig populations in Zhejiang Province, and ST7 and ST1 strains were the predominant genotypes in the diseased pigs with pneumonia.
- MeSH
- Bacterial Proteins genetics metabolism MeSH
- Virulence Factors genetics metabolism MeSH
- Phylogeny MeSH
- Genotype MeSH
- Molecular Sequence Data MeSH
- Mice, Inbred BALB C MeSH
- Mice MeSH
- Swine Diseases microbiology MeSH
- Swine MeSH
- Streptococcus suis classification genetics isolation & purification pathogenicity MeSH
- Streptococcal Infections microbiology veterinary MeSH
- Virulence MeSH
- Animals MeSH
- Check Tag
- Mice MeSH
- Animals MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Geographicals
- China MeSH
Hlavním hostitelem Streptococcus suis je prase domácí a v současné době se streptokokové infekce vyskytují v chovech prasat po celém světě. Infekce se projevuje v podobě pneumonie, purulentní meningoencefalitidy, sepse atd. Přenos na člověka je velmi snadný a průběh onemocnění velmi podobný. Až donedávna byly tyto infekce u lidí považovány za relativně vzácné zoonózy. K průniku do organizmu dochází nejčastěji poraněnou kůží při manipulaci s masem infikovaných prasat, a v největším riziku jsou tudíž zaměstnanci jatek, kafilérií a chovných stanic. Prezentované kazuistiky poukazují na případy dvou pacientů hospitalizovaných na Klinice infekčních chorob Fakultní nemocnice Brno s purulentní meningoencefalitidou. U obou pacientů byl jako původce infekce prokázán Streptococcus suis. Diagnóza byla podpořena i pozitivní epidemiologickou anamnézou.
A main host of Streptococcus suis is a pig and streptococcal infections occur in nearly all countries with pig industry. The infection manifests usually as pneumonia, purulent meningoencephalitis, septicaemia etc. A transmission to humans is easy and course of illness is similar. Until recently these diseases have been known as relatively rare zoonosis. A transmission of disease is mostly by injured skin during contaminated meat handling. So in a great risk there are people working on abattoir and pig farms. This article presents cases of two people hospitalized in Department of Infectious Diseases Faculty Hospital Brno because of purulent meningoencephalitis. Both patients suffered from infection caused by Streptococcus suis. Positive epidemiologic anamnesis supported the diagnosis.
- Keywords
- prase domácí, zoonóza,
- MeSH
- Anti-Bacterial Agents administration & dosage MeSH
- Disease Vectors MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Meningitis, Bacterial microbiology transmission MeSH
- Meningoencephalitis drug therapy blood MeSH
- Swine microbiology MeSH
- Streptococcus suis isolation & purification pathogenicity MeSH
- Zoonoses epidemiology microbiology transmission MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Bakterie Streptococcus suis je běžným patogenem u prasat po celém světě. Je odpovědná za řadu nemocí prasat a působí značné každoroční celosvětové ekonomické ztráty v živočišné výrobě. K nákaze dochází u osob, které byly v kontaktu s nemocnými nebo infikovanými prasaty, tedy především u chovatelů a ošetřovatelů vepřů, veterinárních lékařů a techniků a u zpracovatelů vepřového masa. Ve většině případů se tedy jedná o profesionální onemocnění. K přenosu nákazy dochází cestou kožních poranění včetně oděrek, cestou slizničních lézí dutiny ústní a nosní, méně často inhalační cestou i nepoškozenou orofaryngeální sliznicí. Onemocnění se klinicky projevuje nejčastěji jako meningitida, eventuálně septikemie, pneumonie, endokarditida. Vývoj syndromu toxického šoku je spojen s vysokým stupněm mortality (celosvětově průměrně 17 %). U 75 % nemocných s meningitidou vzniká trvalá porucha sluchu a rovnováhy. Nutným předpokladem pro úspěšnou léčbu je přesná diagnóza etiologického činitele. Nejčastější sérotyp S. suis – typ 2 je zpravidla citlivý na penicilin a ampicilin, cefalosporiny a cotrimoxazol. V kazuistice je popsán ojedinělý případ onemocnění purulentní meningitidou u mladé ženy, ošetřovatelky prasat. Po odeznění akutní fáze se objevila audio-vestibulární porucha, která vedla k trvalé invaliditě pacientky. Na nákazu S. suis je třeba pomýšlet v případě septikemie komplikované meningitidou u dospělého s anamnézou předchozího kontaktu s prasaty nebo tepelně neupraveným vepřovým masem. V prevenci vzniku této nákazy je zásadní důraz kladen na důslednou a zodpovědnou osobní ochranu každého exponovaného jednotlivce.
The bacterium Streptococcus suis is a common pathogen in pigs worldwide. It is responsible for a range of diseases in pigs and causes large economic losses in livestock production annually. Individuals that come into contact with sick or infected animals are at risk: primarily pig breeders, veterinarians, vet technicians, butchers and other workers engaged in raw pork processing. Most of these cases are therefore classified as occupational diseases. The bacterium enters the body through a cut/wounds or lesions of the skin or mucosa of the mouth and nasal cavity; infection through intact oropharyngeal mucosa is less common. The disease usually manifests itself clinically as meningitis (septicaemia, pneumonia or endocarditis are rare). The development of toxic shock syndrome is connected with a high mortality rate (overall average of 17 % throughout the world). 75 % of patients with meningitis suffer from permanent hearing loss and vestibular dysfunction. Precise diagnosis of the aetiologic agent is necessary for successful treatment. The most commonly isolated S. suis serotype, type 2, is generally sensitive to penicillin, ampicillin, 2nd and 3rd generation cephalosporins and cotrimoxazol. The article describes an isolated case of purulent meningitis in the Czech Republic in a young woman working as a pig keeper. The development of audio-vestibular disorder after the acute phase passed led to permanent disability in this patient. Infections caused by S. suis must be taken into account in cases of septicaemia with meningitis in adults with a history of previous contact with pigs or uncooked/undercooked pork. The most important prevention measure against the occurrence of this infection is on-going and responsible personal protection of individuals in risk environments.
- Keywords
- profesionální antropozoonóza, nemoc z povolání, purulentní meningitida,
- MeSH
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Meningitis, Bacterial diagnosis complications transmission MeSH
- Swine Diseases transmission MeSH
- Occupational Diseases MeSH
- Streptococcus suis pathogenicity MeSH
- Zoonoses etiology transmission MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH