Infective endocarditis (IE) is a life-threatening disease, with its mortality rate varying depending on the infectious agent. Streptococci are among the most common causes of infective endocarditis. However, Streptococcus vestibularis has rarely been associated with human infections, typically affecting patients with underlying conditions such as immunosuppressive diseases, valve replacement, rheumatic heart disease, and hemodialysis. We present the case of a 26-year-old man who presented with fever, unanticipated weight loss, and fatigue. Although no typical risk factors for infective endocarditis were identified at admission, transesophageal echocardiography revealed a bicuspid aortic valve with calcification, paravalvular aortic abscess formation, and vegetations on the anterior leaflet of the mitral valve. Blood cultures grew S. vestibularis, which was initially sensitive to benzylpenicillin but developed emergent resistance on the third day of the antibiotic treatment. Subsequently, ceftriaxone therapy was initiated, and blood cultures became sterile on day 10. The patient eventually underwent aortic valve replacement. We report the first known case of native aortic and mitral valve endocarditis caused by S. vestibularis, accompanied by a paravalvular abscess around the native aortic valve, in a patient who had no typical risk factors for infective endocarditis, except for a bicuspid aortic valve.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- aortální insuficience * mikrobiologie chirurgie MeSH
- bakteriální endokarditida * komplikace diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- bikuspidální aortální chlopeň * komplikace chirurgie MeSH
- cefalosporiny třetí generace terapeutické užití MeSH
- ceftriaxon terapeutické užití MeSH
- chirurgická náhrada chlopně MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mitrální chlopeň * mikrobiologie MeSH
- penicilin G terapeutické užití MeSH
- rezistence na penicilin MeSH
- streptokokové infekce * komplikace diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
PURPOSE: Group B streptococcus (GBS) remains a leading cause of invasive disease, mainly sepsis and meningitis, in infants < 3 months of age and of mortality among neonates. This study, a major component of the European DEVANI project (Design of a Vaccine Against Neonatal Infections) describes clinical and important microbiological characteristics of neonatal GBS diseases. It quantifies the rate of antenatal screening and intrapartum antibiotic prophylaxis among cases and identifies risk factors associated with an adverse outcome. METHODS: Clinical and microbiological data from 153 invasive neonatal cases (82 early-onset [EOD], 71 late-onset disease [LOD] cases) were collected in eight European countries from mid-2008 to end-2010. RESULTS: Respiratory distress was the most frequent clinical sign at onset of EOD, while meningitis is found in > 30% of LOD. The study revealed that 59% of mothers of EOD cases had not received antenatal screening, whilst GBS was detected in 48.5% of screened cases. Meningitis was associated with an adverse outcome in LOD cases, while prematurity and the presence of cardiocirculatory symptoms were associated with an adverse outcome in EOD cases. Capsular-polysaccharide type III was the most frequent in both EOD and LOD cases with regional differences in the clonal complex distribution. CONCLUSIONS: Standardizing recommendations related to neonatal GBS disease and increasing compliance might improve clinical care and the prevention of GBS EOD. But even full adherence to antenatal screening would miss a relevant number of EOD cases, thus, the most promising prophylactic approach against GBS EOD and LOD would be a vaccine for maternal immunization.
- MeSH
- antibiotická profylaxe škodlivé účinky MeSH
- infekční komplikace v těhotenství * diagnóza epidemiologie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Streptococcus agalactiae MeSH
- streptokokové infekce * diagnóza epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Streptococcus pyogenes patogenita MeSH
- streptokokové infekce * diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Streptococcus pyogenes (streptokok skupiny A, GAS) může u dětí zapříčinit široké spektrum onemocnění, zejména faryngitidu a spálu. Méně často může způsobit závažné invazivní infekce, včetně nekrotizující fascitidy, pneumonie, sepse a syndromu streptokokového toxického šoku. Infekce GAS vyžadující hospitalizaci je u mladších dětí stále spojena se závažným onemocněním a krátkodobou i dlouhodobou morbiditou. Včasné rozpoznání onemocnění a okamžitá antibiotická léčba je dnes nejúčinnější prevencí vážné komplikace GAS infekce. U dětí do 10 let je míra výskytu infekce invazivním streptokokem skupiny A (iGAS) v letošním roce vyšší než v letech předcházejících pandemii covidu-19, ale podstatně vyšší než v posledních dvou letech. V posledním roce na základě hlášení o nárůstu infekcí dolních cest dýchacích u dětí, zejména empyému, probíhá systematický sběr dat jednotlivých případů, abychom infekci iGAS lépe porozuměli. Prezentujeme dvě děti předškolního věku se spálovou angínou, která byla komplikovaná pleuropneumonií a respiračním selháním.
Streptococcus pyogenes (group A streptococcus, GAS) causes a wide range of diseases in children, especially pharyngitis and scarlet fever. Less commonly, it can cause serious invasive infections, including necrotizing fasciitis, pneumonia, sepsis and streptococcal toxic shock syndrome. GAS infection requiring hospitalization is still associated with significant serious illness and short- and long-term morbidity in younger children. Early recognition of the disease and prompt antibiotic treatment is the most natural prevention of serious GAS complications today. In children under 10 years of age, the rate of infection with invasive GAS (iGAS) is higher than in the years preceding the COVID-19 pandemic, but significantly higher than in the last two years. In the last year, based on reports of an increase in lower respiratory tract infections in children, particularly empyema, systematic data collection of individual cases is underway to better understand iGAS. We present two preschool children with scarlet fever complicated by pleuropneumonia and respiratory failure.
- MeSH
- infekce dýchací soustavy etiologie farmakoterapie klasifikace mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- morbidita MeSH
- pleuropneumonie diagnóza etiologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- respirační insuficience etiologie MeSH
- spála MeSH
- Streptococcus pyogenes * patogenita MeSH
- streptokokové infekce diagnóza klasifikace mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Neonatal osteomyelitis (OM), although exceptionally rare, has been linked to detrimental sequel, as diagnosis in the early stages is challenging and any delay in treatment can lead to disturbance in skeletal growth. In pediatric OM the most commonly grown bacteria is Staphylococcus aureus followed by group A Streptococcus (GAS). Notwithstanding, sepsis-induced coagulopathy is a well-known entity in children and adults, still sepsis-associated thrombosis is sparsely observed. we present a case of a newborn with GAS associated OM and thrombosis. A term neonate on the 11th day of life was referred to our NICU due to right (R) lower limb edema, cyanosis and core temperature up to 39 °C. Late onset sepsis was suspected and started on vancomycin and amikacin. A colour Doppler scan showed thrombosis of the R common femoral vein. The neonate started on iv unfractionated heparin. Ampicillin was added given positive for GAS blood culture. An MRI on the 5th day of admission, showed evidence of thrombosis resolution. On the 14th day of admission, a bone Tc99 scan showed evidence of OM of R femur. Antibiotic treatment switched to amoxicillin per os. The management was restricted to anticoagulant therapy with low molecular weight heparin for 3 months and antibiotic therapy for 6 months without surgery intervention and the patient recovered and discharged at 42 days of age. Early diagnosis and treatment of neonatal osteomyelitis can prevent bone destruction. Sepsis-associated thrombosis is barely observed during osteomyelitis, yet it should be considered as an emerged case requiring prompt treatment.
- MeSH
- amoxicilin MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- heparin MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- osteomyelitida * komplikace diagnóza MeSH
- Streptococcus pyogenes MeSH
- streptokokové infekce * komplikace diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Streptococcus pyogenes je nejčastější příčinou bakteriální pharyngitidy a tonzilitidy u dětí školního věku. Incidence nákazy obvykle vrcholí během zimních měsíců a brzy na jaře. Často jsou hlášena ohniska ve školách a školkách. Z běžných onemocnění je dále bakterie původcem spály a impetiga. Závažnější formy pyogenních streptokokových infekcí u dětí jsme byli v posledních několika letech zvyklí vídat vzácně. Ukazuje se však, že situace se v řadě zemí v období po konci pandemie covidu-19 mění. Mimo celkově vyšší počet běžných infekcí vyvolaných Streptococcus pyogenes se začínají objevovat neobvyklé klinické průběhy, které známe spíše u jiných původců, jakými jsou pneumokoky či stafylokoky. Byl také zaznamenán zvýšený výskyt mimořádně závažných a invazivních forem pyogenních streptokokových nákaz a s tím spojený i celkově vyšší počet úmrtí na tato onemocnění u dětí v posledních měsících. V klinické praxi se tak stává klíčovým časné rozpoznání pacientů s rizikem závažného průběhu infekce spolu se zajištěním adekvátní léčby.
Streptococcus pyogenes is the most frequent cause of bacterial pharyngitis and tonsilitis in school-age children. Peak incidence of the disease is during winter months and the early spring. Outbreaks in schools and kindergartens are frequently reported. Other common diseases caused by the bacteria are scarlet fever and impetigo. Rarely we have been used to see more severe forms of pyogenic streptococcal infections in children. However it seems that situation has changed in many countries after the end of covid-19 pandemic. Apart from higher incidence of common infections caused by Streptococcus pyogenes there is a rise in atypical clinical manifestations which we are used to see in other pathogens like pneumococci anf staphylococci. Higher occurence of extremenly severe and invasive forms of pyogenic streptococcal infections has been reported too, related to a higher incidence of deaths from these diseases in children during last several months. Early recognition of patients with risk factors for severe manifestations of the infection and their treatment are therefore crucial in clinical practice.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- infekce virem varicella zoster diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Streptococcus pyogenes * izolace a purifikace patogenita MeSH
- streptokokové infekce * diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- bakteriální infekce * diagnóza patologie terapie MeSH
- chlamydiové infekce diagnóza terapie MeSH
- gonorea diagnóza terapie MeSH
- infekce močového ústrojí diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- mykoplazmové infekce diagnóza terapie MeSH
- nemoci novorozenců MeSH
- novorozenec MeSH
- pertuse diagnóza terapie MeSH
- sepse diagnóza etiologie terapie MeSH
- streptokokové infekce diagnóza terapie MeSH
- syfilis diagnóza terapie MeSH
- tuberkulóza diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
OBJECTIVE: Group A beta-haemolytic streptococci (GAS), which are responsible for most cases of acute bacterial tonsillopharyngitis, are transmitted from person to person and may rarely cause foodborne outbreaks. This study aims to report the epidemic caused by GAS in our hospital and to draw attention to the explosive outbreaks of the bacteria. METHODS: Acute tonsillopharyngitis was seen in 201 of 450 hospital employees who ate in the hospital cafeteria on 4-5 June 2015. RESULTS: GAS was detected in 106 (68%) of 157 cases and in 40 (63.5%) of 62 throat culture samples. The attack rate was 44.7%. The most suspected source of the outbreak was a food handler who had been showing signs of streptococcal tonsillopharyngitis for six days, and perhaps the food prepared by these staff. CONCLUSION: It should not be forgotten that GAS can cause explosive outbreaks by infecting food through hand lesions or mouth secretions of food service personnel.
- MeSH
- imunologické techniky metody MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- rektální píštěl MeSH
- Streptococcus oralis izolace a purifikace MeSH
- streptokokové infekce * diagnóza terapie MeSH
- únava etiologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
