V České republice platí povinnost dvojnásobné mozkové panangiografie, prováděné s odstupem 30 minut, k potvrzení smrti mozku. Toto vyšetření je však často falešně negativní, přestože u pacienta byla klinicky nepochybně stanovena smrt mozku. Mnohdy kontrastní látka proniká nad lební bazi do karotického sifonu, někdy se zobrazuje a. ophtalmica. Často se na průniku kontrastní látky nad lební bazí podílí předchozí dekompresivní kraniektomie. Autoři navrhují na základě svých zkušeností možnosti změn v diagnostice smrti mozku, která by byla založena na klinickém vyšetření a na jednorázové mozkové panangiografii. Ve vertebrálním povodí by muselo být nadále stop na lební bazi, v karotickém povodí by se mohl plnit sifon i a. ophtalmica, ale již nikoli cévy Willisova kruhu.
In the Czech Republic, brain death can be pronounced after two panangiography series done with 30 minutes time interval in-between. This examination has a high falsely negative results, even though the patient is apparently brain dead, according to the clinical examination. Radio-opaque fluid frequently flows above skull base to the intracranial part of the vasculature; sometimes, ophthalmic artery can be visualized. The intracranial filling of the vasculature can be affected by previous decompressive craniectomy. Based on the authors’ experience, there are recommended possible changes in the evaluation of brain death. This should be stated on clinical examination and single panangiography. The perfusion in the vertebral arteries should be limited to the extracranial part only. In the carotid arteries, perfusion should be allowed also for ophthalmic artery, but not to the Willis circle arteries and branches.
- MeSH
- algoritmy metody využití MeSH
- angiografie metody MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- nemoci cév MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- adjuvancia imunologická aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- algoritmy metody MeSH
- idiopatické střevní záněty diagnóza komplikace MeSH
- imunosupresivní léčba metody MeSH
- lidé MeSH
- plicní alveoly patologie terapie MeSH
- plicní fibróza diagnóza MeSH
- Sjögrenův syndrom diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
