Úvod a cíl: Práce se zabývá problematikou případu parézy n. facialis v dětském věku a následcích vzniklých na podkladě tohoto onemocnění. Autoři rozdělují hypodoncie na získané a dědičné. Z nich vyčleňují hypodoncie získané na podkladě agens, kam patří i paréza n. facialis. Dále popisují etiopatogenezi a charakteristiku parézy n. facialis. Ukazují souvislost mezi onemocněním a parézou n. facialis. Dále popisují souvislost vývoje stálé dentice a poškození zubních zárodků. Tato poškození odpovídají časovému rozložení ve vývoji dentice. Metody: Autoři ukazují příklad onemocnění parézy n. facialis vzniklého v sedmi letech věku. Šlo o juvenilní jednostrannou parézu. Byly zde hypodoncie pravé a nepravé, které byly výsledkem poškození v daném věku. Mimo problematiku zubů zde byla problematika vývoje dolní čelisti a měkkých tkání obličeje. U pacienta byl stanoven celý léčebný plán s několika stomatologickými odbornostmi. Výsledky: Jako první se přistoupilo k extrakcím nevyhovující dentice, která byla v důsledku nevyvinutí zubních zárodků neschopna dalšího protetického využití. Následovala augmentace alveolu, především v horizontálním rozměru, s částečným vertikálním zvýšením do výšky kostních sept zubů kryjících defekt. Dále byly inzerovány dentální implantáty do takto upravené dolní čelisti společně s implantací do oblasti pravé hypodoncie. Následovalo estetické doplnění měkkých tkání epitézou. Pacient byl dále hodnocen pomocí rtg zobrazení s odstupem po dobu deseti let od začátku terapie. Závěr: Paréza n. facialis je onemocnění, kde z pohledu stomatologie dochází k velmi závažnému poškození zubních zárodků ve spojitosti s věkem. Časté jsou zde augmentační techniky pro doplnění defektního alveolu, především v horizontálním směru, s následným ošetřením pomocí dentálních implantátů. Následně defekt měkkých tkání obličeje postižené strany nás vede k doplnění měkkých tkání v ústech za pomocí epitézy. Autoři tak kladou důraz na komplexnost ošetření s ohledem na postižení nejen stálé dentice, ale také okolních struktur.
Introduction and objective: In this paper, the authors deal with the problems of juvenile paresis n. facialis and after-effects of this disease. The authors divide the hypodontia acquired and hereditary. Of these, allocating hypodontia obtained on the basis of agents, which include paresis n. facialis. Further describe the genesis and characteristics of paresis n. facialis. They show link between disease and paralysis of the facial nerve. It also describes the development in the permanent dentition and dental damage fetuses. This damage corresponding time distribution in developing dentition. Methods: The authors show examples of diseases resulting from facial nerve palsy in seven years of age. It was a juvenile unilateral paresis. There were hypodontia true and false, which were the result of damage at a given age. Outside the teeth issue here, the issue of mandible and soft tissues of the face. The patient was determined throughout the treatment plan with several dental skills. Results: It was first approached to extractions poor dentition, which was due to undeveloped embryos incapable of further dental prosthetic use. This was followed by augmentation of alveolar mainly in the horizontal dimension with partial vertical increase in bone height sept teeth covering the defect. Furthermore, the advertised dental implants in the lower jaw so prepared, together with implantation in the right hypodontia. Followed by addition of aesthetic soft tissue prosthesis. The patient was further evaluated using X-ray view from a distance for 10 years from the start of therapy. Conclusion: Paresisi n. facialis is a disease where the terms of dentistry causes very serious damage to the dental germs, with the age. Frequently there are augmentation techniques to supplement defective alveolar mainly in the horizontal direction, followed by treatment with dental implants. Subsequently defect of soft tissues of the face affected parties leads us to supplement the soft tissues of the mouth using prostheses. The authors thus emphasize the complexity of the treatment with respect to disability not only permanent dentition, but also the surrounding structures.
- Klíčová slova
- paréza nervus facialis, implantace, augmentace, hypodoncie, epitéza,
- MeSH
- anodoncie * etiologie chirurgie komplikace MeSH
- augmentace dna čelistní dutiny MeSH
- Bellova paréza etiologie komplikace MeSH
- dentice MeSH
- dítě MeSH
- estetika stomatologická MeSH
- extrakce zubů MeSH
- gingiva chirurgie MeSH
- implantace zubů metody MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nemoci lícního nervu * etiologie komplikace MeSH
- protetické prostředky MeSH
- protézy - design MeSH
- rentgendiagnostika panoramatická MeSH
- stomatologická péče * metody MeSH
- zubní náhrady částečné MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl studie: U pacientů s agenezí stálých premolárů bylo úkolem sledovat stupeň resorpce kořenů perzistujících dočasných molárů vzhledem k věku pacienta, závislost resorpce kořenů dočasných molárů na míře infraokluže, úhel mezi stálým molárem, premolárem a perzistujícím dočasným molárem, závislost sklonu stálých zubů k dočasnému molárů na infraokluzi a faktory, které mohou ovlivnit stav perzistujících dočasných molárů. Materiál a metodika: Do souboru bylo zařazeno 238 druhých dolních dočasných molárů 164 pacientů s agenezí dolních premolárů. Změny na kořenech dočasného moláai, jeho infraokluze a sklony okolních zubů byly měřeny na ortopantomogramech. Výsledky: Pmřezovou studií bylo zjištěno, že u dětí do 15 let dochází ke zhoršení resorpce kořenů perzistujících dočasných molárů. U starších pacientů jsou resorpční stupně nezměněny. Infraokluze perzistujících dočasných molárů u pacientů nad 16 let je signifikantně větší než u 7-9 letých dětí. Nebyl nalezen signifikantní vztah maezi stupněm resorpce a velikostí infraokluze. U dolních dočasných molárů s infraokluzi byly nalezeny signifikantně vyšší úhly mezi prvním dolním premolárem a prvním stálým molárem. Byla nalezena závislost mezi ztrátou marginální kosti a resorpcí kořenů dočasných molárů. Se zvyšujícím se věkem pacienta se zmenšuje vzdálenostit mezi prvním premolárem a prvním stálým molárem. Závěr: Resorpce kořenů dočasných molárů po 16. roku ustává, stejně jako jejich infraokluze a sklon okolních zubů. U zubů s přítomností ankylózy byla resorpce kořenů menší. U dočasných molárů s nízkým stupněm resorpce po 16. roku věku můžeme usuzovat na dobrou prognózu zubu.
Aims: The degree of root resorption of persisting primary molars in patients with agenesis of permanent premolars was monitored in relation to patients'age; the relation of root resorption and the degree of infraocclusior, angle between a permanent molar, premolar and persisting primary molar, the relation of permanent teeth incination to primary molar and infraocclusion, and factors that may influence the condition of persisting primary molars were also studied. Materiai and method: The sample had 238 second lower primary molars, 164 patients with agenesis of lower premolars. The changes on the roots of primary molar, its infraocclusion, and inclination of adjacent teeth were measured in pantomographic X-ray pictures. Results: By means of crossectional study we came to the conclusion that in children up to the age of 15 the resorption of roots of persisting primary molars worsened. In older patients the degree of resorption remained unchanged. Infraocclusion of persisting primary molars in patients over 16 is significantly bigger than in children up to the age of 7-9. The degree of root resorption and severity of infraocclusion has no significant correlation. In lower primary molars with infraocclusion there were found significantly larger angles between the first lower premolar and first p permanent molar. We also found relationship between the loss of marginal bone and primary molar root resorption. Thee older the patient, the shorter the distance between the first premolar and the first permanent molar. Conclusion: The resorption of temporary molar roots slows down over the age of 16; the same applies to their infraocclusion and inclination of adjacent teeth. In teeth with infraocclusion the resorption of roots was less signifleant. Ifn primary molars with low degree of resorption over the age of 16 we can suppose a good prognosis for the tooth.
- Klíčová slova
- ageneze, resorpce, infraokluze,
- MeSH
- ankylóza MeSH
- anodoncie komplikace MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- malokluze epidemiologie etiologie klasifikace MeSH
- mladiství MeSH
- moláry patologie růst a vývoj MeSH
- premolár MeSH
- rentgendiagnostika panoramatická využití MeSH
- resorpce zubního kořene klasifikace komplikace MeSH
- zuby mléčné MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- MeSH
- anodoncie diagnóza komplikace terapie MeSH
- celkové zubní protézy psychologie využití MeSH
- dítě MeSH
- ektodermální dysplazie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Tooth agenesis may originate from either genetic or environmental factors. Genetically determined hypodontic disorders appear as isolated features or as part of a syndrome. Msx1, Pax9, and Axin2 are involved in non-syndromic hypodontia, while genes such as Shh, Pitx2, Irf6, and p63 are considered to participate in syndromic genetic disorders, which include tooth agenesis. In dentistry, artificial tooth implants represent a common solution to tooth loss problems; however, molecular dentistry offers promising solutions for the future. In this paper, the genetic and molecular bases of non-syndromic and syndromic hypodontia are reviewed, and the advantages and disadvantages of tissue engineering in the clinical treatment of tooth agenesis are discussed.
- MeSH
- abnormality úst genetika komplikace MeSH
- anodoncie genetika komplikace terapie MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- odontogeneze genetika MeSH
- předpověď MeSH
- syndrom MeSH
- tkáňové inženýrství trendy MeSH
- zubní lékařství trendy MeSH
- zubní zárodek fyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cílem práce bylo zjistit výskyt anomálií počtu zubů ve stálém chrupu u pacientů s rozštěpem a jeho porovnání s výskytem uvedené anomálie u ostatní populace. Dále jsme se zaměřily na frekvenci hypodoncie a hyperodoncie u pacientů s jednotlivými typy rozštěpů. Zkoumaný soubor tvořilo 1000 pacientů s rozštěpem, kteří byli rozděleni podle rozštěpového postižení do pěti skupin. Hodnotily jsme výskyt anomálie počtu zubů, nejčastější nezaložený a nadpočetný zub, postižení čelistí a stranovou shodu postiženi pro rozštěp a anomálii počtu zubů. Sledované parametry byly hodnoceny na panoramatických snímcích splňujících stanovená kritéria (věk pacientů, technická kvalita snímku) nejprve u celého souboru pacientů s rozštěpem a následně u jednotlivých typů rozštěpů. z celkového počtu 1000 pacientů s rozštěpem jsme u 60,7% nalezly kompletně založenou stálou dentici (vyjma třetích molárů), u 28,6% se jednalo o hypodoncii, u 9,9% o hyperodoncii a přibližně u 1 % se současně vyskytovaly obě anomálie. Výsledky upřesňují rozšířenou představu o míře postižení dentální lišty, které provází rozštěpové anomálie.
The incidence of anomalies in number of permanent teeth in patients with clefts was studied and compared with the rest of population. Attention was also paid to prevalence of hypodontia and hyperodontia in patients with different types of clefts. The sample included 1000 patients with clefts; the patients were subclassified to five groups according to the type of cleft. We evaluated the prevalence of anomaly in number of teeth, most frequently missing tootn, jaw afflicted, the match of sides afflicted with cleft and anomaly in number of teeth. The parameters were examined on the orthopantomograms meeting the given criteria (age of patients, technical quality of picture), first within the whole sample of patients and then in individual types of cleft. Within the whole sample of 1000 patients, 60.7% had completely developed permanent teeth (with the exception of third molars), 28.6% suffered from hypodontia, 9.9% had hyperodontia and in approx. 1 % of patients both anomalies were present. The results contribute to our knowledge of the extent of dental lamina defects accompanying clefts.
Hypodoncie je nejčastější dědičnou poruchou dentice v lidské populaci. Počet zubů je snížen u pacientů s Riegerovým syndromem, anliidrotickou ektodermáiní dyspiazií a Witkopovým syndromem. Tyto syndromy jsou spojeny s defekty v klíčových regulačních genech (Pitx, Eda nebo Msx1), které zprostředkovávají molekulární dráhy řídici epitelio-mezenchymální signalizace. Kromě syndromických forem se hypodoncie vyskytuje také jako izolované dědičné onemocnění. S izolovanými formami hypodoncie byly dosud spojovány pouze mutace ve třech genech (Pax9, Msxi, Axin2) a ve většině případů zůstává molekulární podstata hypodoncie neznámá. Identifikace dalších genů mutovaných u pacientů s hypodonciíje velkou výzvou pro současný výzkum.
Hypodontia is the most prevalent hereditary dental disorder in the human population. Tooth number is reduced in patients with Rieger syndrome, anhidrotic ectodermal dysplasia or Witkop tooth-and-nail syndrome. These syndromes result from defects in key regulatory genes (Pitx2, Eda or Msx1) mediating common molecular pathways controlling epithelio-mesenchymal signalling. Additionally to syndromic forms, hypodontia often occurs as an isolated hereditary disorder. However, mutations in only three genes (Pax9, Msx1, Axin2) have been associated with isolated forms of hypodontia until now, and the molecular basis of hypodontia is in the majority of cases not known. Identification of other genes mutated in patients with hypodontia is a great challenge for current research.
- MeSH
- agamaglobulinemie komplikace MeSH
- anodoncie komplikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- elektroforéza sérových bílkovin MeSH
- imunoelektroforéza MeSH
- kojenec MeSH
- kožní manifestace MeSH
- leukopenie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- lymfopenie komplikace MeSH
- následné studie MeSH
- nemoci novorozenců krev MeSH
- novorozenec MeSH
- počet leukocytů MeSH
- předškolní dítě MeSH
- syndromy imunologické nedostatečnosti genetika krev MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH