V současnosti se u nás se rodí v průměru jedno dítě s rozštěpem na 500 až 700 zdravých dětí. Aby tyto děti mohly přežít a začlenit se do běžného života, potřebují ke svému přežití specializovanou péči; s jednou její nezbytnou součástí seznamuje čtenáře tato kniha.

• Klíčová slova
• Stomatologie,
• MeSH
• ortodontické aparáty MeSH
• rozštěp patra komplikace   MeSH
• rozštěp rtu komplikace   MeSH

• NLK Obory
• ortodoncie

Publikace se zaměřuje na léčbu ortodontických nemocí u pacientů s orofaciálním rozštěpem. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• ortodontické aparáty MeSH
• rozštěp patra komplikace   MeSH
• rozštěp rtu komplikace   MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Stomatologie
• NLK Obory
• ortodoncie

Téměř všichni pacienti s rozštěpem patra trpí insuficiencí Eustachovy trubice. Následkem bývá rozvoj sekretorické otitidy. Její první projevy lze pozorovat již v novorozeneckém věku. Během deseti let jsme provedli primární suturu rtu u více než 300 novorozenců. Maximum operací bylo provedeno do 7. dne věku. Audiologickou diagnostiku jsme indikovali již před výkonem. Pomocí vysokofrekvenční tympanometrie jsme s vysokou mírou pravděpodobnosti mohli předvídat přítomnost tekutiny ve středouší. Středoušní sekret byl zachycen již během primární sutury rtu, ale pouze u těch pacientů, kteří měli zároveň rozštěp patra. U všech pacientů s izolovaným rozštěpem rtu bylo středouší vzdušné. Přítomnost sekretu nezávisí na straně rozštěpu. Vysokofrekvenční tympanometrie je vysoce průkazná metoda ke stanovení přítomnosti středoušní tekutiny u novorozenců. Dle dalšího sledování bylo u 71 % pacientů s rozštěpem patra nutné indikovat opakovaný výkon v podobě drenáže středouší.

Almost all patients with cleft palate suffer from Eustachian tube insufficiency.The result is usually the development of otitis media with effusion. Its first manifestation can be observed in newborns. Over ten years, we have performed primary suture of the lip in more than 300 newborns. Most surgical procedures were performer by day 7. Audiologic diagnosttics was indicated before the procedure. Using high frequency tympanometry, we were able to predict with high probability the presence of fluid in the middle ear. Middle ear secretion was detected in newborns, but only in those who had cleft palate. In all patients with isolated cleft lip, the middle ear was airy. The presence of secretion does not depend on the cleft side. High-frequency tympanometry is a highly conclusive method for determining the presence of middle ear fluid in newborns. According the future follow – up, the need for further intervention in the middle ear in patients with cleft palate was 71 %.

• MeSH
• abnormality čelisti chirurgie   klasifikace   komplikace   MeSH
• diagnostické techniky otologické MeSH
• Eustachova trubice * abnormality   patologie   růst a vývoj   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• otitis media s výpotkem * etiologie   terapie   MeSH
• rozštěp patra chirurgie   komplikace   terapie   MeSH
• rozštěp rtu chirurgie   komplikace   terapie   MeSH
• střední ucho patologie   MeSH
• věkové faktory MeSH
• vrozené, dědičné a novorozenecké nemoci a abnormality chirurgie   klasifikace   komplikace   MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• afázie genetika   klasifikace   MeSH
• chromozomální aberace klasifikace   MeSH
• dyslexie genetika   MeSH
• genetická predispozice k nemoci genetika   klasifikace   MeSH
• koktavost genetika   MeSH
• mentální retardace genetika   komplikace   MeSH
• poruchy řeči epidemiologie   genetika   MeSH
• rozštěp patra etiologie   genetika   komplikace   MeSH
• rozštěp rtu etnologie   genetika   komplikace   MeSH
• vývojové poruchy řeči * genetika   MeSH

OBJECTIVES: To evaluate facial asymmetry changes in pre-school patients with orofacial clefts after neonatal cheiloplasty and to compare facial asymmetry with age-matched healthy controls. METHODS AND MATERIALS: The sample consisted of patients with unilateral cleft lip (UCL), unilateral cleft lip and palate (UCLP), and bilateral cleft lip and palate (BCLP). The patients were divided in two age groups with a mean age of 3 years (n = 51) and 4.5 years (n = 45), respectively, and 78 age-matched individuals as controls. Three-dimensional (3D) facial scans were analyzed using geometric morphometry and multivariate statistics. RESULTS: Geometric morphometry showed positive deviations from perfect symmetry on the right side of the forehead in the intervention groups and the controls. The UCL groups showed the greatest asymmetric nasolabial area on the cleft-side labia and the contralateral nasal tip. The UCLP group showed, moreover, asymmetry in buccal region due to typical maxillar hypoplasia, which was accentuated in the older group. The BCLP groups showed slightly similar but greater asymmetry than the control groups, except for the philtrum region. CONCLUSIONS: Asymmetry of each of the cleft groups significantly differed from the controls. Except for the buccal region in the UCLP and BCLP groups, asymmetry did not significantly increase with age.

• MeSH
• asymetrie obličeje diagnóza   epidemiologie   etiologie   MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• obličej abnormality   chirurgie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ret abnormality   chirurgie   MeSH
• rozštěp patra komplikace   chirurgie   MeSH
• rozštěp rtu komplikace   chirurgie   MeSH
• zákroky plastické chirurgie škodlivé účinky   metody   MeSH
• zobrazování trojrozměrné metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mentální retardace komplikace   MeSH
• poruchy sluchu komplikace   MeSH
• rozštěp patra komplikace   patofyziologie   MeSH
• rozštěp rtu komplikace   patofyziologie   MeSH
• vývojové poruchy řeči * diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• zneužívané dítě psychologie   rehabilitace   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• intenční autoalloplastická reimplatace,
• MeSH
• dítě MeSH
• implantace zubů * MeSH
• lidé MeSH
• replantace zubu * MeSH
• rozštěp rtu komplikace   MeSH
• úrazy zubů terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zubní čepy využití   MeSH
• zuby mléčné transplantace   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• akustické impedanční testy metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• časové faktory MeSH
• Eustachova trubice * patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců * genetika   MeSH
• novorozenec MeSH
• otitis media s výpotkem * epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• rozštěp patra * chirurgie   komplikace   MeSH
• rozštěp rtu chirurgie   komplikace   MeSH
• střední ucho patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• maxila abnormality   chirurgie   MeSH
• novorozenec MeSH
• ortodoncie korekční metody   MeSH
• plastická chirurgie MeSH
• rozštěp patra * diagnóza   etiologie   chirurgie   komplikace   patologie   psychologie   terapie   MeSH
• rozštěp rtu * diagnóza   etiologie   chirurgie   komplikace   patologie   psychologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH

Cieľom našej štúdie je poukázať na pozitívny efekt včasného uzatvorenia rozštepu podnebia (myslí sa obdobie 6-8 mesiacov po narodení, najneskôr do jedného roka). Otorinolaryngológovia apelujú na redukciu ochorení stredného ucha a na správnu funkčnosť Eustachovej trubice pri včasnej korekcii podnebia. Rozumie sa nie len správne načasovanie operácie, ale zároveň aj vhodný výber operačnej techniky. Vplyvom rozštepu podnebia dochádza ku poruche funkcie Eustachovej trubice, ku vzniku sekretorických, chronických otitíd od adhezívno-retrakčných procesov po cholesteatom. Počet vyšetrených malých pacientov v roku 2009 - 2010 bol 60 detí vo veku od 5 do 8 rokov, ktoré boli schopné spolupracovať. Hlavným kritériom bolo teda absolvovať audiometrické vyšetrenie.

The aim of our study is to highlight the positive effect of early conclusion of the cleft palate (the period of 6-8 months after birth, within one year). The reduction of middle ear disease and proper functioning of the Eustachian tube by properly timed correction of the palate is emphesized by otorhinolaryngology. The main point is not only the timing of the operation but also the choice of appropriate surgical technique. The malfunction of Eustachian tube and the formation of secretory and chronic otitis due to adhesion-retraction process after cholesteatoma occur due to the cleft palate. It was examined 60 patients (age 6-8) in 2008-2009. The audiometric examination was necessary. Therefore the ability for co-operation was the critical condition for the patient selection.

• Klíčová slova
• otitis media secretorica, chronické otitídy,
• MeSH
• akustické impedanční testy MeSH
• audiometrie MeSH
• chronická nemoc MeSH
• dítě MeSH
• drenáž metody   přístrojové vybavení   MeSH
• Eustachova trubice patologie   růst a vývoj   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• otitida etiologie   patofyziologie   MeSH
• otitis media s výpotkem * epidemiologie   komplikace   patofyziologie   MeSH
• poruchy sluchu epidemiologie   komplikace   terapie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• převodní nedoslýchavost diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rozštěp patra * etiologie   komplikace   patofyziologie   MeSH
• rozštěp rtu * etiologie   komplikace   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH