Jsou probrány možnosti řešení ageneze horního laterálního řezáku. Diskutovány jsou faktory, které ovlivní výbér správného řešení. Podrobně je popsán postup při otevírání mezery v krajině ageneze a pravidla pro úspěšnou protetickou náhradu laterálního řezáku implantátem.

Approaches to the management of maxillary lateral incisor agenesis are discussed, as well as factors influencing the choice of appropriate treatment. The process of space opening in the area of agenesis is described in detail. Principles of successful prosthetic replacement of lateral incisor with an implant are discussed.

• MeSH
• anodoncie terapie   MeSH
• estetika stomatologická MeSH
• implantace zubů MeSH
• ortodoncie korekční MeSH
• ortodontické aktivátory MeSH
• posun zubů MeSH
• řezáky abnormality   MeSH
• týmová péče o pacienty MeSH
• výsledek terapie MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH

• MeSH
• ageneze corpus callosum MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Předmět sdělení: Agenezí zubu rozumíme jeho nevyvinutí. Jde o běžnou anomálii, kterou podle databáze Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) nacházíme přibližně u 20 % populace. Nejčastěji nejsou založeny třetí moláry, poté dolní druhé premoláry a horní laterální řezáky. Prevalence ageneze zubů se liší v závislosti na pohlaví a kontinentech. Ženy jsou postiženy častěji než muži. Prevalence ageneze zubů pro obě pohlaví je vyšší v Evropě a v Austrálii než v Severní Americe. Pro popis vývojových anomálií počtu zubů se v literatuře používá několik pojmů. Oligodoncie je pojem, který se používá pro situace, kdy pacientovi chybí šest a více zubů, krom třetích molárů. Anodoncie je extrémním vyjádřením oligodoncie, jde o absenci všech zubů. Hypodoncie je komplexní jednotkou zahrnující v sobě veškeré anomálie počtu zubů a také související anomálie velikosti, tvaru, vývoje a doby erupce zbývajících zubů. Hypodoncii považujeme za jeden z projevů geneticky podmíněné poruchy vývoje dento-gingivální lišty. Ageneze zubu může být způsobena vlivem zevního prostředí, například infekcí (rubeola), různými druhy traumat v periapikální oblasti (fraktury, extrakce dočasných zubů), chemickými látkami, léky (thalidomid, chemoterapie) nebo radioterapií, ve většině případů má však hypodoncie genetický podklad. Hypodoncie se může objevit jako izolovaná vývojová vada (nesyndromická hypodoncie) nebo jako symptom komplexních syndromů (syndromická hypodoncie). Na webových stránkách OMIM je uvedeno více než 60 syndromů spojených s vývojovými anomáliemi počtu zubů. V chrupu postiženém hypodoncií typicky nacházíme horní postranní řezáky menší velikosti a anomálního čípkovitého tvaru, palatinálně dislokované horní špičáky, taurodoncii prvních a druhých molárů, relativně často také dochází k opoždění vývoje zbývajících zubů. Klíčová slova: ageneze zubu – hypodoncie – oligodoncie – anodoncie Věnováno prof. MUDr. Janě Duškové, DrSc., MBA, k životnímu jubileu.

Background: Tooth agenesis means absence or incomplete development of tooth. It is a common human anomaly, which according to Online Mendelian Inheritance in Man database affects approximately 20% of the population. Third molars are most commonly affected teeth, followed by upper lateral incisors or lower second premolars. Agenesis differs by continent and gender. Prevalence of dental agenesis in females is higher than in males. The prevalence for both sexes is higher in Europe and Australia than in North American Caucasians. In literature, several terms are used to describe the anomalies in number of teeth. Oligodontia is term, which is used to describe situations where more than six teeth are missing, apart from the third molars. Anodontia, extremely expressed oligodontia, is used to describe complete absence of teeth. Hypodontia describes more complex cases including defects in number of teeth and also abnormalities in size, shape, development and eruption of remaining dentition. Hypodontia is one of the manifestations of congenital defect of dental lamina development. Although dental agenesis is occasionally caused by environmental factors, such as infection (e.g. rubella), different kinds of trauma in the apical area of the dentoalveolar processes (fractures, extraction of temporary tooth), chemical substances or drugs (e.g. thalidomide, chemotherapy), or radiation therapy, in a majority of cases, hypodontia has genetic causes. Hypodontia can occur as an isolated condition (non-syndromic hypodontia) or can be associated with a systemic condition or syndrome (syndromic hypodontia). It is frequently associated with other anomalies such as microdontia, peg-shaped lateral incisor, palatally displaced canines, taurodontism and delayed formation and eruption of other teeth.

• Klíčová slova
• ageneze zubu, hypodoncie, oligodoncie,
• MeSH
• abnormality zubů epidemiologie   etiologie   MeSH
• anodoncie epidemiologie   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• terminologie jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Tato práce si klade za cíl objasnit terminologii agenezí a shrnout současné poznatky o její epidemiologii. Dále nastínit vývoj názorů na etiologii agenezí, počínaje evolučním modelem až k úloze moderní genetiky, a uvést dvě základní kritéria tvorby léčebného plánu u agenezí dolních druhých premolárů.

The aim of the presented work is to explain terminology of agenesis and give a survey of contemporary knowledge of its epidemiology. Further also to outline the history of the opinions on agenesis etiology starting with evolutionary model and finishing with modern genetics, and give the two main criteria of the treatment plan in case of agenesis of mandibular second premolars.

• MeSH
• anatomické modely MeSH
• anodoncie diagnóza   etiologie   genetika   MeSH
• diagnóza stomatologická metody   MeSH
• lidé MeSH
• plánování péče o pacienty MeSH
• premolár abnormality   růst a vývoj   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• abnormality dýchací soustavy chirurgie   patologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• farmakoterapie MeSH
• hrudní chirurgické výkony metody   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• obstrukce dýchacích cest patologie   MeSH
• plicní nemoci patologie   MeSH
• respirační insuficience terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• abnormality trávicího systému diagnóza   ultrasonografie   MeSH
• dospělí MeSH
• laparoskopie MeSH
• lidé MeSH
• žlučník patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Práce shrnuje současné názory na etiologii agenezí chrupu se zaměřením na ageneze horních laterálních řežáků, poznatky o formách a epidemiologii dentálních agenezí. Byla provedena analýza četnosti (prevalence) ageněze horních laterálních řezáků statisticky standardního vzorku českých ortodontických pacientů. Studovaná skupina představovala 3483 pacientů. Z 2092 žen a 1391 mužů bylo nalezeno 333 pacientů s agenezemi různého druhu, tj.9,56% (celkem 721 absencí). Celkově bylo nalezeno 141 pacientů, postižených agenezíhomích laterálnich řezáků. To odpovídá reálné četnosti 4,0 %. Byla statisticky testována souvislost unilaterálních agenezí hornich laterálních řezáků a protilehlého čipkovitého řezáku - výskyt čípkovitého řezáku (45,3% unilaterálních agenezí) statisticky významně souvisí s výskytem protilehlé unilaterální ageneze. Výsledky studie podporují teorii embryonálních fúzí, označující horní laterální řezáky jako místo splynutí dvou embryonálních vývojových procesů.

The current views of and opinions on the etiology of tooth agenesis are discussed and the agenesis of upper lateral incisors is focused on. The actual information on forms and epidemiology of dental ageneses is presented. The authors analyzed prevalence of the agenesis of upper lateral incisors using statistically standard sample of Czech orthodontic patients. The sample included 3483 patients, 2092 females and 1391 males. There were 333 patients with various types of agenesis, i.e. 9.56% (721 missing teeth). 141 patients suffered from the agenesis of maxillary lateral incisors, which corresponds to the actual prevalence of 4.0%. The authors tested statistically the relationship between the unilateral agenesis of maxillary lateral incisors and the contralateral peg-shaped incisor. The incidence of peg-shaped incisor (45.3% of unilateral agenesis) is related to the incidence of the contralateral unilateral agenesis; the values are statistically significant. The results of the presented study support the theory of embryonic fusions - the upper lateral incisors are seen as the place of the fusion of two embryonic developmental parts.

• MeSH
• anodoncie epidemiologie   genetika   radiografie   MeSH
• lidé MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• řezáky abnormality   MeSH
• rozdělení chí kvadrát MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Jsou popsána pravidla estetiky horních frontálních zubů a možnosti řešeníageneze horního laterálního řezáku. Diskutovány jsou faktory, které ovlivní výběr správného řešení. Podrobně je popsán postup při uzávěru mezer mezializací horních špičáků.

Esthetic rules for the maxillary frontal teeth are described and the possibilities for the solution of maxillary lateral incisor agenesis outlined. The factors affecting the choice of an approach are discussed. The way of closing interincisal spaces by means of mesialization of maxillary canine is described in detail.

• MeSH
• abnormality zubů komplikace   terapie   MeSH
• anodoncie terapie   MeSH
• estetika stomatologická MeSH
• lidé MeSH
• ortodoncie korekční trendy   využití   MeSH
• špičák abnormality   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Úvod a cíl: Ageneze zubu je nejčastější vývojovou anomálií chrupu člověka. Definujeme ji jako situaci, kdy následkem poruchy činnosti dentogingivální lišty v embryonálním stadiu morfogeneze došlo k zastavení vývoje zubního zárodku. Prevalence ageneze stálých zubů kromě třetích molárů se v obecné populaci pohybuje od 2,6 do 11,3 %. V chrupu postiženém hypodoncií velmi často nacházíme i další vývojové poruchy dentice. Důvodem jsou komplexní interakce genů, jejichž následkem mutace způsobující ageneze mohou zapříčinit také změny velikosti, tvaru, polohy a doby erupce ostatních zubů. Cílem naší práce bylo zjistit prevalenci ageneze zubů kromě třetích molárů v našich podmínkách a zmapovat výskyt souvisejících vývojových poruch dentice u pacientů postižených touto anomálií. Metodika: Studie se uskutečnila na dětském oddělení Kliniky zubního lékařství LF UP a FN v Olomouci od 1. 10. 2010 do 1. 2. 2013. Do souboru byli zařazeni pacienti ve věku od osmi do 19 let, kteří sem docházeli na pravidelné preventivní prohlídky. U každého bylo provedeno vyšetření, které obsahovalo osobní a rodinnou anamnézu, extraorální, intraorální a radiografické vyšetření. Výsledky: Ageneze zubů mimo třetích molárů byla diagnostikována u 41 ze 434 vyšetřených jedinců (prevalence 9,45 %), u 23 dívek a u 18 chlapců. U 95 % z těchto 41 pacientů byla nalezena alespoň jedna další vývojová porucha dentice. Nejčastější byla perzistence dočasných druhých molárů (prevalence 56,25 %), dále výskyt čípkovitých laterálních řezáků (prevalence 14,29 %), infraokluze dočasných druhých molárů (prevalence 12,50 %) a taurodoncie (prevalence 12,20 %). Závěr: Výsledky našeho šetření jsme porovnávali s výsledky podobných domácích a zahraničních studií. V hodnotách prevalence ageneze zubů kromě třetích molárů jsme nezjistili statisticky významný rozdíl. Statistické porovnání výskytu ostatních sledovaných vývojových poruch nebylo pro rozdíly v metodice možné.

Aim of study: Tooth agenesis means absence or incomplete development of tooth. It is the most common developmental dental anomaly in man. The prevalence of agenesis in permanent dentition (excluding third molars) in common population oscillates between 2.6% and 11.3%. It is frequently associated with other dental developmental anomalies. Reasons of this are complex interactions of gens. The same genetic defect may give rise to different phenotypes, including tooth agenesis, microdontia, peg-shaped lateral incisor, palatally displaced canines, taurodontism and delayed formation and eruption of other teeth. This paper aims to investigate the epidemiology of tooth absence (excluding third molars) and associated dental anomalies in the Olomouc Region. Material and methods: Study was conducted at Institute of Dentistry and Oral Sciences, Faculty of Medicine and Dentistry, Palacký University Olomouc from 1. 10. 2010 to 1. 2. 2013. For this study, patients aged between eight to 19 years were selected. Clinical and radiographic examinations were performed. Results: Tooth agenesis was found in 41 of 434 individuals, 18 boys, 23 girls (prevalence 9.45%), excluding third molars. 95% of these 41 patients had at least one of the other dental developmental anomalies. Persistence of deciduous molars (prevalence 56.25%), peg-shaped lateral incisor (prevalence 14.29%), infraocclusion of deciduous molars (prevalence 12.50%) and taurodontism (prevalence 12.20%) were the most often other dental developmental anomalies. Conclusion: The results were compared with the results of similar domestic and foreign studies. There are no statistically significant differences between the results of these studies in the levels of prevalence of agenesis of teeth except third molars. Statistical comparison of other developmental anomalies was not possible because of differences in the methods of the research.

• MeSH
• abnormality zubů * epidemiologie   patologie   MeSH
• anodoncie MeSH
• dentice MeSH
• dítě MeSH
• kavita zubní dřeně abnormality   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• moláry abnormality   růst a vývoj   MeSH
• prevalence MeSH
• řezáky abnormality   růst a vývoj   MeSH
• špičák abnormality   růst a vývoj   MeSH
• výzkum MeSH
• zuby * růst a vývoj   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• anodoncie MeSH
• dějiny MeSH
• molár třetí dějiny   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Afrika MeSH
• Amerika MeSH
• Asie MeSH
• Evropa MeSH