6 stran : ilustrace ; 27 cm
Brožura se zaměřuje na prevenci febrilní neutropenie pomocí růstových faktorů granulopoezy. Určeno odborné veřejnosti.
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- hematologie a transfuzní lékařství
- preventivní medicína
- NLK Publikační typ
- brožury
- MeSH
- biosimilární léčivé přípravky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- faktor stimulující kolonie granulocytů antagonisté a inhibitory MeSH
- febrilní neutropenie chemicky indukované prevence a kontrola terapie MeSH
- filgrastim * škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- neutropenie chemicky indukované prevence a kontrola terapie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
BACKGROUND: Pegfilgrastim's role in reducing the risk of febrile neutropenia (FN) in patients with colorectal cancer (CRC) receiving chemotherapy plus bevacizumab was not previously evaluated in a prospective study. The present phase III, double-blind trial evaluated the efficacy of pegfilgrastim versus placebo in reducing the incidence of grade 3/4 FN in patients with advanced CRC receiving bevacizumab combined with first-line chemotherapy (FOLFOX [leucovorin, 5-fluorouracil, oxaliplatin] or FOLFIRI [leucovorin, 5-fluorouracil, irinotecan]). PATIENTS AND METHODS: Patients aged ≥ 18 years with locally advanced or metastatic CRC were randomized 1:1 to placebo or 6 mg of pegfilgrastim ∼24 hours after receiving chemotherapy plus bevacizumab every 14 days. The study treatment period included 4 cycles, but patients could continue treatment for ≤ 60 months. The primary endpoint was incidence of grade 3/4 FN in the first 4 cycles. The secondary endpoints included the objective response rate (ORR), overall survival, and progression-free survival, analyzed at the end of the long-term follow-up period. RESULTS: A total of 845 patients were randomized from November 2009 to January 2012 (422, pegfilgrastim; 423, placebo). Pegfilgrastim significantly reduced the incidence of grade 3/4 FN in the first 4 treatment cycles (pegfilgrastim, 2.4%; 95% confidence interval [CI], 1.1%-4.3%; placebo, 5.7%; 95% CI, 3.7%-8.3%; odds ratio [OR], 0.41; P = .014). No significant differences were observed between the 2 arms in ORR (OR, 1.15; P = .330), overall survival (hazard ratio, 0.94; P = .440), and progression-free survival (hazard ratio, 0.93; P = .300). CONCLUSION: Pegfilgrastim reduced the FN incidence in patients with advanced CRC receiving chemotherapy and bevacizumab. Administration of pegfilgrastim was tolerable and did not negatively affect the tumor response or survival in this patient population.
- MeSH
- bevacizumab aplikace a dávkování MeSH
- dospělí MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- febrilní neutropenie chemicky indukované epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- filgrastim aplikace a dávkování MeSH
- fluorouracil aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- incidence MeSH
- kamptothecin aplikace a dávkování škodlivé účinky analogy a deriváty MeSH
- kolorektální nádory farmakoterapie patologie MeSH
- leukovorin aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- míra přežití MeSH
- mladý dospělý MeSH
- následné studie MeSH
- organoplatinové sloučeniny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- polyethylenglykoly aplikace a dávkování MeSH
- přežití po terapii bez příznaků nemoci MeSH
- proporcionální rizikové modely MeSH
- prospektivní studie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- vaskulární endoteliální růstový faktor A antagonisté a inhibitory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky, fáze III MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
Jednou z modalit často používaných v terapii zhoubných nádorů je chemoterapie. Mezi její typické nežádoucí účinky patří riziko vzniku neutropenie a febrilní neutropenie. Pro nutnost udržení správné (plné) dávky v optimálním čase je třeba krvetvorbu podpořit aplikací růstových faktorů. Pro bílou krevní řadu máme k dispozici jednorázovou aplikaci pegfilgrastimu nebo dlouhodobé podávání denního filgrastimu. Tento přehled porovnává obě tyto formy především ve smyslu preference primární profylaxe těchto komplikací a z hlediska přínosů pro nemocné.
Chemotherapy is a modality often used in the treatment of malignant tumours. Typical adverse effects of chemotherapy include the risk of neutropenia and febrile neutropenia. In order to maintain the correct (full) dosage and optimal timing of treatment, haematopoiesis must be supported by the application of growth factors. Single dose pegfilgrastim or daily doses of filgrastim are available for promoting white blood cell recovery. This overview compares both these forms, mainly in term of the preference of primary prophylaxis of such complications and in terms of benefit to patients.
- MeSH
- antitumorózní látky * škodlivé účinky MeSH
- časové faktory MeSH
- chemoprofylaxe MeSH
- faktor stimulující kolonie granulocytů * aplikace a dávkování MeSH
- febrilní neutropenie * farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- primární prevence metody MeSH
- rekombinantní proteiny * aplikace a dávkování MeSH
- sekundární prevence MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- biosimilární léčivé přípravky * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- faktor stimulující kolonie granulocytů * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- febrilní neutropenie vyvolaná chemoterapií prevence a kontrola MeSH
- febrilní neutropenie * prevence a kontrola MeSH
- filgrastim MeSH
- injekce subkutánní MeSH
- lidé MeSH
- mobilizace hematopoetických kmenových buněk MeSH
- parenterální infuze MeSH
- rekombinantní proteiny * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
