CONTEXT: Noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features (NIFTP) was introduced as a new entity replacing the diagnosis of noninvasive encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma (PTC). Significant variability in the incidence of NIFTP diagnosed in different world regions has been reported. OBJECTIVE: To investigate the rate of adoption of NIFTP, change in practice patterns, and uniformity in applying diagnostic criteria among pathologists practicing in different regions. METHODS: Two surveys distributed to pathologists of the International Endocrine Pathology Discussion Group with multiple-choice questions on NIFTP adoption into pathology practice and whole slide images of 5 tumors to collect information on nuclear score and diagnosis. Forty-eight endocrine pathologists, including 24 from North America, 8 from Europe, and 16 from Asia/Oceania completed the first survey and 38 the second survey. RESULTS: A 94% adoption rate of NIFTP by the pathologists was found. Yet, the frequency of rendering NIFTP diagnosis was significantly higher in North America than in other regions (P = .009). While the highest concordance was found in diagnosing lesions with mildly or well-developed PTC-like nuclei, there was significant variability in nuclear scoring and diagnosing NIFTP for tumors with moderate nuclear changes (nuclear score 2) (case 2, P < .05). Pathologists practicing in North America and Europe showed a tendency for lower thresholds for PTC-like nuclei and NIFTP than those practicing in Asia/Oceania. CONCLUSION: Despite a high adoption rate of NIFTP across geographic regions, NIFTP is diagnosed more often by pathologists in North America. Significant differences remain in diagnosing intermediate PTC-like nuclei and respectively NIFTP, with more conservative nuclear scoring in Asia/Oceania, which may explain the geographic differences in NIFTP incidence.
- MeSH
- buněčné jádro patologie MeSH
- folikulární adenokarcinom * patologie epidemiologie diagnóza MeSH
- lékařská praxe - způsoby provádění statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- nádory štítné žlázy * epidemiologie patologie diagnóza MeSH
- papilární karcinom štítné žlázy epidemiologie patologie diagnóza MeSH
- papilární karcinom patologie epidemiologie diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Asie MeSH
- Evropa MeSH
- Oceánie MeSH
- Severní Amerika MeSH
- MeSH
- adjuvantní radioterapie MeSH
- celková dávka radioterapie MeSH
- dospělí MeSH
- folikulární adenokarcinom epidemiologie radioterapie MeSH
- incidence MeSH
- karcinom epidemiologie radioterapie MeSH
- kohortové studie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory štítné žlázy epidemiologie radioterapie MeSH
- radioizotopy jodu terapeutické užití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- sekundární malignity epidemiologie MeSH
- sexuální faktory MeSH
- tyreoidektomie MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
Karcinom štítné žlázy patří celosvětově k nádorům s nejrychleji rostoucí incidencí. Velký vzestup počtu nových onemocnění je zaznamenán hlavně u diferencovaných papilárních karcinomů štítné žlázy. V České republice je zdokumentováno, že výskyt rakoviny štítné žlázy neustále roste, od roku 1980 se zvýšil 4krát. Jde o vyšší výskyt než ve většině ostatních evropských zemí, zároveň se řadíme mezi země s průměrnou a klesající úmrtností na toto onemocnění. Náš přehled uvádí přehled dosud známých rizikových faktorů, které se mohou podílet na vzniku a vzestupu karcinomů štítné žlázy.
Thyroid cancer is one of the world's fastest growing tumor incidences. The number of new cases has particularly increased in differentiated papillary thyroid carcinoma. In the Czech Republic it is documented that the incidence of thyroid cancer continues to grow, since 1980 has increased four times. The Czech Republic has a higher incidence than most other European countries and at the same time is a country with average and declining mortality from this disease. This review summarizes the known risk factors that may contribute to the formation and rise of thyroid carcinomas.
- Klíčová slova
- diferenciovaný karcinom štítné žlázy,
- MeSH
- folikulární adenokarcinom epidemiologie MeSH
- incidence MeSH
- ionizující záření MeSH
- jod nedostatek MeSH
- lidé MeSH
- nádory štítné žlázy * epidemiologie mortalita MeSH
- papilární adenokarcinom epidemiologie MeSH
- rizikové faktory * MeSH
- rodina MeSH
- vystavení vlivu životního prostředí MeSH
- xenobiotika škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of selected ultrasound (US) features of thyroid focal lesions useful for establishing indications for fine-needle aspiration biopsy (FNAB) with regard to the lesion's size. METHODS: US imaging features of 1141 thyroid nodules (shape, echogenicity, pattern of blood flow, presence of microcalcifications and the presence of other nodules in the thyroid) and their palpability were compared with the post-operative histopathological outcomes. The efficacy of the selected sets of the features was assessed for small nodules (SN)< or =15 mm and large nodules (LN)>15 mm, as well as separately for nodules< or =10 mm. RESULTS: Logistic regression analysis showed that in SN hypoechogenicity (odds ratios, OR: 3.18), microcalcifications (OR: 19.12), solitary occurrence (OR: 3.29) and height-to-width ratio> or =1 (OR: 8.57) were independent risk factors for malignancy. The optimal set of small lesions that should be biopsied includes all lesions presenting at least one of the above-mentioned features (sensitivity 98%, specificity 44%). In the LN group, the selection criteria based on the shape of lesions and hypoechogenicity were less sensitive than in the SN group, but they allowed further reduction in the number of performed FNABs. Large nodules primarily selected for FNAB should be hypoechoic, more tall then wide or contain microcalcifications (sensitivity 84%, specificity 72%). CONCLUSIONS: The obtained results provide rationale for using features from the US examination in selecting both small and large nodules for FNAB. In the case of LN, the usefulness of sonographic features is less sensitive, but more specific than in the case of SN.
- MeSH
- dospělí MeSH
- financování organizované MeSH
- folikulární adenokarcinom epidemiologie patologie ultrasonografie MeSH
- kalcinóza epidemiologie patologie ultrasonografie MeSH
- kontaktní dermatitida MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- logistické modely MeSH
- medulární karcinom epidemiologie patologie ultrasonografie MeSH
- multivariační analýza MeSH
- nádory štítné žlázy epidemiologie patologie ultrasonografie MeSH
- papilární karcinom epidemiologie patologie ultrasonografie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- tenkojehlová biopsie MeSH
- uzle štítné žlázy epidemiologie patologie ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- folikulární adenokarcinom epidemiologie komplikace metabolismus patologie MeSH
- jodidperoxidasa metabolismus MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- nádory štítné žlázy epidemiologie komplikace metabolismus patologie MeSH
- prevalence MeSH
- progrese nemoci MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- testy funkce štítné žlázy MeSH
- trijodthyronin metabolismus škodlivé účinky MeSH
- tumor burden MeSH
- tyreotoxikóza diagnóza epidemiologie etiologie metabolismus MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- souhrny MeSH