Anémie je přítomna u nejméně dvou třetin pacientů v paliativní péči. Doprovázející příznaky anémie jako únava a dušnost mohou významně ovlivňovat kvalitu života pacientů. Indikace transfúzní léčby jsou dobře definované napříč jednotlivými medicínskými obory, zejména v hematologii a onkologii. Doporučení transfúzní léčby u pacientů s nevyléčitelným onemocněním, zejména v pokročilém nebo konečném stadiu, však chybí. Přehledový článek je zaměřen na problematiku transfúzní léčby v paliativní péči.
Anaemia is present in two thirds of patients in palliative care. Symptoms of anaemia, like fatigue and dyspnoea, influence the patients' quality of life. Indications for red cell transfusion are well defined across medical specialties, however, guidelines for transfusion in patients with advanced or terminal stage of their respective condition are lacking. This review article is focused on the issue of transfusions in palliative care.
- MeSH
- anemie * diagnóza krev terapie MeSH
- chronické selhání ledvin * diagnóza komplikace krev terapie MeSH
- deficit železa MeSH
- hemoglobiny fyziologie nedostatek sekrece terapeutické užití MeSH
- krevní transfuze kontraindikace metody využití MeSH
- lidé MeSH
- potransfuzní reakce MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma normy MeSH
- železo aplikace a dávkování kontraindikace terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- Klíčová slova
- anafylaktická reakce, arašídy,
- MeSH
- anafylaxe krev mortalita MeSH
- dítě MeSH
- krevní transfuze kontraindikace MeSH
- lidé MeSH
- ořechy MeSH
- potransfuzní reakce MeSH
- potravinová alergie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
- MeSH
- bezpečnost krve MeSH
- dárci krve MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- krevní transfuze kontraindikace MeSH
- lidé MeSH
- primární prevence MeSH
- výběr dárců MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
- kazuistiky MeSH
Krevním transfuzím je třeba se pokud možno vyhýbat. U pacientů s anémií vyvolanou chemoterapií zlepšuje intravenózní železo odpověď na léčbu ESA nezávisle na vlastnostech i.v. železa. Přidání i.v. železa redukuje vzrůst počtu krevních destiček vyvolaný podáváním ESA. V současné době se i.v. železo používá zcela nedostatečně. U onkologických pacientů může být použito ke korekci pravého nebo funkčního nedostatku železa.
Blood transfusion should be avoided if possible. Intravenous (IV) iron optimises the response to ESA therapy in patients with chemotherapy induced anaemia independent of IV iron paramaters. The addition of IV iron reduces the rise in platelet counts caused by ESA administration. IV iron is currently inappropriately underutilised and can be used to correct iron deficiency or functional iron deficiency in patients with anaemia associated with cancer.
- Klíčová slova
- anémie onkologických pacientů, intravenózní železo, látky stimulující erytropoézu (ESA),
- MeSH
- anemie krev metabolismus terapie MeSH
- deficit železa MeSH
- erytropoéza fyziologie účinky léků MeSH
- intravenózní infuze MeSH
- krevní transfuze kontraindikace MeSH
- lékařská onkologie MeSH
- lidé MeSH
- potransfuzní reakce MeSH
- železo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- autologní krevní transfuze metody využití MeSH
- bakteriální infekce prevence a kontrola přenos MeSH
- krevní plazma MeSH
- krevní transfuze kontraindikace metody trendy MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory MeSH
- transfuze erytrocytů metody trendy využití MeSH
- trombocyty MeSH
- virové nemoci prevence a kontrola přenos MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- dárci krve klasifikace MeSH
- krevní transfuze klasifikace kontraindikace metody MeSH
- lidé MeSH
- výběr dárců klasifikace metody statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- MeSH
- krevní transfuze klasifikace kontraindikace psychologie MeSH
- lidé MeSH
- pacientova přání ohledně budoucí terapie psychologie MeSH
- Svědkové Jehovovi MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH