• MeSH
• blastomykóza diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• chromoblastomykóza diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• histoplazmóza * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• kokcidioidomykóza * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• kryptokokóza * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• lobomykóza patofyziologie   terapie   MeSH
• mukormykóza diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• mycetom diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• parakokcidioidomykóza diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• phaeohyphomykóza patofyziologie   terapie   MeSH
• rinosporidióza etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• sporotrichóza * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• Talaromyces MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• plísňové infekce,
• MeSH
• aspergilóza diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• Candida patogenita   růst a vývoj   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• histoplazmóza diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• houby * klasifikace   patogenita   růst a vývoj   účinky léků   MeSH
• kandidóza diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• kokcidioidomykóza diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• kryptokokóza diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mukormykóza diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• nitrobřišní infekce * diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• peritoneální dialýza škodlivé účinky   MeSH
• peritonitida diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• CD4 lymfocyty, vysoce aktivovaná antiretrovirová terapie, kombinovaná antiretrovirová terapie, diseminovaná kryptokokóza,
• MeSH
• AIDS MeSH
• antiretrovirové látky klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• HIV infekce diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• Kaposiho sarkom diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• kryptokokóza diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• virová nálož MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Fokální afekce CNS jsou význačnou příčinou morbidity i mortality pacientů s HIV infekcí. V podmínkách nízké prevalence HIV infekce je u pacientů s projevy fokálního postižení CNS bohužel na tuto souvislost pomýšleno zřídka, a opožďuje se tak stanovení správné diagnózy, což může mít pro prognózu zásadní význam. Nejvýznamnějšími příčinami fokálního postižení CNS je u těchto pacientů mozková toxoplazmóza a primární lymfom CNS následovaný progresivní multifokální leukoencefalopatií. Etiologie ostatních ložiskových afekcí CNS se u HIV pozitivních osob zásadně neliší od situace v normální populaci, ale incidence těchto poruch CNS je u HIV pozitivních pacientů vyšší. Při diferenciální diagnóze u pacientů s ložiskovými afekcemi CNS by proto mělo vždy být zvažována i možná souvislost s HIV infekcí, aby mohla být včas stanovena správná diagnóza, kdy má léčba největší naději na úspěch.

Focal affections of the CNS are an important cause of morbidity and mortality in HIV-infected patients. HIV infection is rarely considered in patients with focal CNS symptomatology in the Czech Republic, a setting with low prevalence of HIV positivity. Nevertheless, delay in establishing a correct diagnosis has a negative influence on the patient's prognosis and puts health-care workers at risk of infection. The most important causes of focal CNS affections in HIV-positive patients are: brain toxoplasmosis, primary CNS lymphoma, and progressive multifocal leuko-encephalopathy. The aetiology of other focal CNS affections in HIV-positive persons is similar to the situation in the normal population, but the incidence of these CNS affections in HIV-positive patients tends to be higher. A possible connection with HIV infection should be always taken in account, in order to establish a correct diagnosis as soon as possible, when the therapy can be most effective.

• Klíčová slova
• fokální afekce CNS, primární lymfom,
• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• cerebrovaskulární poruchy diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• demyelinizační nemoci diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• diagnostické techniky a postupy využití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• financování organizované MeSH
• HIV infekce diagnóza   komplikace   MeSH
• HIV MeSH
• infekce centrálního nervového systému diagnóza   komplikace   MeSH
• kryptokokóza diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• lymfom spojovaný s AIDS diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• mozková toxoplazmóza diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• nemoci centrálního nervového systému diagnóza   komplikace   MeSH
• progresivní multifokální leukoencefalopatie diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• tuberkulóza centrálního nervového systému diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

V průběhu posledních dvou dekád došlo k významnému nárůstu invazivních mykotických infekcí, paralelně s tím, jak došlo k nárůstu počtu imunosuprimovaných nemocných v populaci. Mortalita a morbidita hlubokých mykóz je stále velmi vysoká a jejich terapie je často velmi obtížná. Vedle nárůstu případů těchto infekcí došlo také v jejich epidemiologii k významným změnám. Jako původci invazivních infekcí se stále častěji uplatňují non-albicans kmeny kandid, ale především aspergily a v posledních letech také jiné vláknité houby. Nová antimykotika dostupná v současné době nebo právě na trh přicházející, jakými jsou triazoly druhé generace a echinokandiny, mají značný potenciál rozšířit naše léčebné možnosti a zlepšit výsledky léčby invazivních mykóz. Předkládaná práce shrnuje dostupné informace o současném využití jednotlivých antimykotik v léčbě invazivních mykotických infekcí.

The frequency of invasive fungal infections has significantly increased over the last two decades with the rise in at-risk populations of patients. The morbidity and mortality of deep fungal infections are high and management of these infections is difficult. The epidemiology of invasive fungal pathogens has also changed. Non-albicans Candida, Aspergillus spp. and moulds other than Aspergillus have become increasingly recognised causes of invasive diseases. Recently developed antifungal agents, such as second-generation triazoles and echinocandins, provide the potential to improve management options and therapeutic outcomes of these infections. This article reviews the role of available antifungal agents in the management of invasive fungal infections.

• MeSH
• antifungální látky klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• aspergilóza klasifikace   krev   terapie   MeSH
• kandidóza klasifikace   krev   terapie   MeSH
• kryptokokóza klasifikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mykózy krev   mikrobiologie   terapie   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• zygomykóza klasifikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

S rozvojem cestovního ruchu lze počítat s výskytem některých vzácnějších infekčních onemocnění. K nim patří i kryptokokóza. Toto onemocnění se vyskytuje hlavně u imunosuprimovaných jedinců, ale při masivní infekci kryptokokem se můžeme setkat se závažným klinickým průběhem i u lidí bez imunitního defektu. Naše kazuistika popisuje případ takového onemocnění u imunitně zdravého 26 letého muže, který se vrátil do České republiky po 2,5 měsíce trvajícím pobytu v Egyptě. Pro narůstající horečky, hubnutí a změny v chování byl hospitalizován a po náročném vyšetřování byla na základě torakoskopie a histologického vyšetření mediastinálních uzlin zjištěna kryptokoková etiologie onemocnění. Došlo k diseminaci do různých orgánů s hlavním postižením drobných žlučovodů, imitující primární sklerozujicí cholangoitidu. V diskusi se pak zabýváme vlastnostmi kryptokoka, různorodostí klinických projevů, diferenciální diagnostikou a léčbou.

Expanding travel industry may increase the incncidence of some rare infections diseases. One of them is cryptococcosis developing especially in immunosuppressed individuals. However, massive cryptococcal infection may lead to a severe clinical course even in people without impaired immunity. The case report describes the disease in a non-immunosuppressed 26-year-old man who returned to the Czech Republic after a 2.5-month stay in Egypt. He was hospitalized for increasing fever, weight loss and changes in behaviour. Thorough examination including thoracoscopy and histological analysis of the mediastinal lymph nodes revealed cryptococcal disease. Various organs, mainly the small bile ducts, were affected by the dissemination mimicking primary sclerosing cholangitis. The discussion is concerned with the properties of the cryptococcus, variety of clinical manifestations, differential diagnosis and treatment.

• MeSH
• kryptokokóza diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• sklerozující cholangitida diagnóza   MeSH
• vzácné nemoci diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• Geografické názvy
• Egypt MeSH