Ischemická choroba srdeční (ICHS) je nejčastější příčinou smrti ve vyspělých zemích. Téměř vždy vzniká jako důsledek aterosklerózy koronárních tepen. Tento článek je zaměřen na popis, léčbu a prevenci dvou nejčastějších forem ICHS – anginy pectoris a akutního infarktu myokardu. V terapii se užívá několik základních skupin léčiv – nitráty, betablokátory, blokátory vápníkových kanálů, antiagregancia, antikoagulancia a trombolytika. Zmíněné skupiny léčiv jsou charakterizovány obecně z hlediska mechanizmu účinku, jsou uvedeni jejich jednotliví zástupci registrovaní v ČR včetně firemních názvů a jejich dávkování.
- MeSH
- angina pectoris farmakoterapie MeSH
- beta blokátory aplikace a dávkování MeSH
- blokátory kalciových kanálů farmakokinetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- dusičnany farmakokinetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- infarkt myokardu farmakoterapie MeSH
- inhibitory agregace trombocytů farmakokinetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- ischemická choroba srdeční farmakoterapie MeSH
- koronární nemoc farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nitroglycerin analogy a deriváty aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
The effects of nitroglycerine (NTG) are mediated by liberated nitric oxide (NO) after NTG enzymatic bio-transformation in cells. The aim of this study was to evaluate some products of NTG bio-transformation and their consequences on the redox status of rat erythrocytes and reticulocytes, considering the absence and presence of functional mitochondria in these cells, respectively. Rat erythrocyte and reticulocyte-rich red blood cell (RBC) suspensions were aerobically incubated (2 h, 37 0C) without (control) or in the presence of different concentrations of NTG (0.1, 0.25, 0.5, 1.0 and 1.5 mM). In rat erythrocytes, NTG did not elevate the concentrations of any reactive nitrogen species (RNS). However, NTG robustly increased concentration of methemoglobin (MetHb), suggesting that NTG bio-transformation was primarily connected with hemoglobin (Hb). NTG-induced MetHb formation was followed by the induction of lipid peroxidation. In rat reticulocytes, NTG caused an increase in the levels of nitrite, peroxinitrite, hydrogen peroxide, MetHb and lipid peroxide levels, but it decreased the level of the superoxide anion radical. Millimolar concentrations of NTG caused oxidative damage of both erythrocytes and reticulocytes. These data indicate that two pathways of NTG bio-transformation exist in reticulocytes: one generating RNS and the other connected with Hb (as in erythrocytes). In conclusion, NTG bio-transformation is different in erythrocytes and reticulocytes due to the presence of mitochondria in the latter. .
- MeSH
- erytrocyty cytologie fyziologie účinky léků MeSH
- financování vládou MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- nitroglycerin analogy a deriváty farmakokinetika MeSH
- oxid dusnatý fyziologie chemie MeSH
- oxidace-redukce účinky léků MeSH
- oxidační stres účinky záření MeSH
- potkani Wistar krev MeSH
- retikulocyty cytologie fyziologie účinky léků MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Nitráty dělíme na přípravky I. a II. generace. Do I. generace řadíme trinitráty (nitroglycerin) a isosorbid dinitrát (2-5 ISDN). Do II.generace zařazujeme aktivní metabolit ISDN isosorbid 5 mononitrát (5-ISMN). Retardovaná forma 5-ISMN je nazývána III. generací a s tímto preparátem proběhla v letech 2003/2004 velká klinická studie MAPS (Mononitrate in angina pectoris study). Retardovaný isosorbid mononitrát (Olicard retard) byl podáván 4269 nemocným se stabilní anginou pectoris. Ke snížení stenokardií došlo u 2 614 (61%) nemocných a ke snížení spotřeby krátkodobých nitrátů u 2 898 (68%) nemocných. Snížení stenokardií, zmírnění dušnosti a pokles spotřeby krátkodobých nitrátů bylo vysoce statisticky významné (vše p < 0,0001).
- MeSH
- angina pectoris farmakoterapie MeSH
- isosorbiddinitrát analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nitroglycerin analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- oxid dusnatý fyziologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cardiology ; Supplement Vol. 84. 1
[1st ed.] III, 71 s. : obr., tab., grafy ; 22 cm
Archives des maladies du coeur et des vaisseaux. I ; Numéro spécial Vol. 85
86 s. : tab., grafy ; 28 cm
- MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie MeSH
- nitroglycerin farmakokinetika farmakologie analogy a deriváty MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- kardiologie
- farmacie a farmakologie
- angiologie
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- keratóza diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- končetiny patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nitroglycerin analogy a deriváty škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
VII, 132 s. : il. ; 24 cm