BACKGROUND: Endometrial tissue plays an important role in the regulation of female fertility and there is evidence that endometrial pathology (including endometriosis) is closely related to endocrine disorders. On the other hand, various neuroendocrine changes can be significantly affected by psychosocial stress. In connection with these findings, we tested the relationship between neuroendocrine changes, sexual dysfunction, psychosocial/traumatic stress, and dissociative symptoms in women with endometriosis. METHODS: A total of 65 patients with endometriosis were included in the study. Clinical examinations were focused on the biochemical analysis of neuroendocrine markers of endometriosis (cancer antigen 125 [CA 125] and cancer antigen 19-9 [CA 19-9]), estradiol, psychometric evaluation of sexual dysfunction, psychosocial/traumatic stress, and dissociative symptoms. RESULTS: The results showed significant Spearman correlations between the values of the revised range of sexual difficulties for sexual dysfunction (Revised Female Sexual Distress Scale), psychosocial/traumatic stress (Trauma Symptoms Checklist) (R = 0.31), and dissociative symptoms (Somatoform Dissociation Questionnaire) (R = 0.33). Positive correlations were also found between CA 125 and CA 19-9 (R = 0.63), and between CA 125 and the results of the values of the revised scale of sexual difficulties for sexual dysfunction (Revised Female Sexual Distress Scale) (R = 0.29). Also psychosocial/traumatic stress (Trauma Symptoms Checklist) significantly correlated with CA 125 (R = 0.38) and with CA 19-9 (R = 0.33). CONCLUSION: These results represent the first findings regarding the relationship of the neuroendocrine markers CA 125 and CA 19-9 and sexual dysfunction with trauma/stress-related symptoms and dissociative symptoms in women with endometriosis.

• MeSH
• antigen CA-125 krev   MeSH
• antigen CA-19-9 krev   MeSH
• disociační poruchy diagnóza   psychologie   MeSH
• dospělí MeSH
• endometrióza * krev   komplikace   psychologie   MeSH
• korelace dat MeSH
• lidé MeSH
• neurosekreční systémy metabolismus   MeSH
• psychické trauma * komplikace   diagnóza   patofyziologie   MeSH
• psychologické techniky MeSH
• psychologie MeSH
• sexuální dysfunkce fyziologická * krev   psychologie   MeSH
• somatoformní poruchy * diagnóza   patofyziologie   psychologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Funkční (psychogenní) poruchy hybnosti jsou v ambulancích neurologů časté. Jejich patofyziologie je ovšem stále málo známa a také v klinických názorech na jejich dia­gnostiku a léčbu dosud existuje řada nejasností. Klinicky jsou funkční poruchy hybnosti charakterizovány především měnlivými a obvykle nestálými příznaky, které se neshodují s typickými projevy hybné poruchy způsobené organickým neurologickým onemocněním. V tomto přehledu uvádíme terminologii, definice, výskyt a typické projevy funkčních poruch hybnosti i jejich jednotlivých forem a dia­gnostická klinická kritéria. Dále přinášíme nové poznatky o jejich patofyziologii, které zpochybňují v minulosti zdůrazňovanou kauzální roli psychických faktorů a nasvědčují neurobio­logickému modelu vzniku příznaků. Dia­gnóza funkčních poruch hybnosti by měla spočívat na nálezu charakteristických klinických projevů a nikoliv pouze na vyloučení organických příčin. Z hlediska prognózy je rozhodující časné stanovení dia­gnózy a její přijetí pacientem. Léčebné postupy zahrnují multimodální přístup s dominantní úlohou neurologa, jenž stanovuje a sděluje dia­gnózu a řídí léčebný postup.

Functional (psychogenic) movement disorders are frequently seen in neurology outpatient clinics. However, the underlying pathophysiology is still poorly understood and from the clinical perspective, there can be many uncertainties regarding their diagnosis and treatment. Functional movement disorders are clinically characterized by variability and inconsistency of symptoms that are incongruent with movement disorders known to be caused by an organic neurological disease. Here we review the terminology, definitions, epidemiology and typical presentations of functional movement disorders and their individual forms and clinical dia­gnostic criteria. Furthermore, we review advances in our knowledge of the pathophysiology that question the formerly emphasized causal role of psychological factors, and proposes a neurobiological model of the symptom development. Diagnosis of functional movement disorders should be based on the presence of characteristic clinical features and not on exclusion of an organic cause only. Early diagnosis and its acceptance by the patient are crucial for the prognosis. Management of functional movement disorders involves a multimodal approach with a dominant role of a neurologist, who establishes and communicates the diagnosis and determines treatment. Key words: functional movement disorders – psychogenic movement disorders – inconsistency – incongruence – Hoover test The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manu­script met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.

• Klíčová slova
• psychogenní poruchy hybnosti, Hooverův test, inkongruence, inkonzistence,
• MeSH
• anamnéza metody   MeSH
• chorea diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• chůze (způsob) MeSH
• diagnostické techniky neurologické MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dystonie diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• fyzioterapie (techniky) MeSH
• konverzní poruchy diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• myoklonus diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• parkinsonské poruchy diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• pohybové poruchy * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• psychoterapie metody   MeSH
• somatoformní poruchy * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• svalová slabost diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• terminologie jako téma MeSH
• tremor diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• určení symptomu MeSH
• vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

V populaci stále převládají mylné představy ohledně duševních onemocnění. Stigma týkající se psychických poruch se pojí především s povědomím o duševních nemocech a postojích vůči lidem, kteří jimi trpí. Existuje rozdíl mezi stigmatem sociálním, strukturálním a sebe-stigmatizací. Pro úzkostné poruchy je zejména důležitý poslední typ. Základem sebe-stigmatizace je proces, kdy jedinec trpící úzkostnou poruchou přijímá za své stereotypy, které společnost chová vůči lidem s duševním onemocněním. Sebestigmatizace vykazuje značný vliv na léčbu. Lidé s úzkostnou poruchou věří, že jsou jejich symptomy způsobeny somatickým onemocněním. Odmítají psychologickou či psychiatrickou léčbu a ve většině případů nadměrně užívají laboratorní vyšetření a péči somatických zdravotnických pracovišť a absolvují neužitečnou somatickou léčbu. Opoždění v diagnostikování úzkostné poruchy vede k dlouhodobému utrpení a chronifikaci onemocnění. V obecné rovině má stigma různé důsledky na každodenní život pacienta: snižuje výskyt životních příležitostí, omezuje společenské kontakty, negativně ovlivňuje sebeúctu a celkově snižuje kvalitu života.

Misconception about mental disorders still prevails among the general public. The stigma of psychiatric disorder is mainly reflected in knowledge about mental illness and attitudes toward people with mental illness. There is difference between social and structural discrimination as well as self-stigmatization. For anxiety disorders is very important the third type. The self-stigmatization comes from within the person suffering with anxiety disorder themselves in that they adopt the stereotypes prevailing in society about people with psychiatric illness. The process of self-stigmatization has great impact to treatment. People with anxiety disorders want to believe that their symptoms are due to the somatic disorder. They avoid psychological or psychiatric treatment and in most cases use enormous laboratory investigations, somatic health services and unhelpful somatic treatments. The lack of early diagnosis of the anxiety disorder lead to long term suffering and chronic conditions. In a general perspective, the stigma has various consequences on an affected individual´s daily life: reduction of life opportunities, limitation of social contacts, reduced self-esteem, and an overall reduced quality of life.

• Klíčová slova
• sebestigmatizace,
• MeSH
• farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• odmítání (psychologie) * MeSH
• psychoterapie MeSH
• somatoformní poruchy * etiologie   patofyziologie   psychologie   MeSH
• stereotypizace * MeSH
• úzkostné poruchy * diagnóza   patofyziologie   psychologie   MeSH
• zapojení pacienta * psychologie   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• disociační poruchy * etiologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• epilepsie * diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• modely neurologické MeSH
• patologické stavy, příznaky a symptomy MeSH
• posttraumatická stresová porucha komplikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• psychický stres patofyziologie   MeSH
• psychopatologie * MeSH
• psychosomatické poruchy * etiologie   patofyziologie   MeSH
• somatoformní poruchy * etiologie   patofyziologie   MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Informační brožura o úzkostných poruchách, jaké jsou jejich projevy, jaká je léčba.

• MeSH
• depresivní poruchy farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• psychosomatické lékařství MeSH
• somatoformní poruchy farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• úzkostné poruchy farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• behaviorální vědy
• NLK Publikační typ
• brožury

• MeSH
• afonie psychologie   terapie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dysfonie psychologie   terapie   MeSH
• hlasový trénink MeSH
• laryngoplastika MeSH
• lidé MeSH
• neurastenie komplikace   MeSH
• poruchy hlasu * etiologie   psychologie   MeSH
• puberta MeSH
• somatoformní poruchy * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• transsexualismus psychologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Several studies have found decreased pain sensitivity in patients with eating disorders but it is unclear what physiological and psychological factors are associated with this abnormality. In the present investigation, thermal pain threshold latency, somatoform dissociation, body image disturbance and physiological indices of autonomic neural system activity were measured in 39 female patients with eating disorders (21 with anorexia nervosa and 18 with bulimia nervosa) and 17 healthy women. Pain threshold was elevated in patients with eating disorders, especially those with binge-purging symptomatology. A regression analysis indicated that increased pain threshold is moderately associated with decreased peripheral skin temperature and weakly associated with lack of familiarity with one's own body. However, the between group differences in pain perception remained significant after controlling for peripheral skin temperature. Hence, elevation of pain threshold in eating disorders is a replicable finding, which is not explicable by peripheral indices of autonomic system activity or by somatoform dissociation. In future research it may be evaluated as a potential marker of broader phenotype of decreased interoceptive awareness, which may be associated with vulnerability to the development of eating disorders.

• MeSH
• autonomní nervový systém fyziologie   MeSH
• bulimia komplikace   patofyziologie   MeSH
• dospělí MeSH
• fenotyp MeSH
• lidé MeSH
• mentální anorexie komplikace   patofyziologie   MeSH
• práh bolesti fyziologie   psychologie   MeSH
• představa o vlastním těle MeSH
• somatoformní poruchy patofyziologie   MeSH
• teplota MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• deprese diagnóza   etiologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• disociační poruchy diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• Münchhausenův syndrom diagnóza   etiologie   MeSH
• neurofyziologie MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• somatoformní poruchy diagnóza   patofyziologie   MeSH
• vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH