"NR8852" Dotaz Zobrazit nápovědu
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
195 l. : tab., il. ; 30 cm
To determine the prevalence of HPV types in severe genital and head and neck HPV associated lesions preceding routine HPV vaccination To determine the prevalence of HPV specific antibodies in sera of individuals collected for seroepidemiological surveys,healthy blood donors and patients with HPV-associated lesions preceding routine HPV vaccination
Před započetím vakcinace proti HPV zjistit prevalenci HPV typů v závažných lézích genitálního traktu a dutiny ústní a krku asociovaných s HPV Před započetím vakcinace proti HPV zjistit prevalenci HPV specifických protilátek v sérech náhodně vybraných zdravých jedinců, sbíraných pro účely sérologických přehledů, dárců krve a pacientů s lézemi asociovanými s HPV
- MeSH
- DNA sondy HPV MeSH
- hybridizace nukleových kyselin metody MeSH
- lidský papilomavirus 16 MeSH
- lidský papilomavirus 18 MeSH
- prevalence MeSH
- sérotypizace MeSH
- vakcíny proti papilomavirům MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- infekční lékařství
- gynekologie a porodnictví
- biologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
Carcinoma of the cervix (CaCer) is the second most frequent malignancy in women on a global scale. Epidemiological studies carried out at the beginning of the second half of the 20th century showed that CaCer was of infectious nature and that its agent was transmitted by sexual intercourse. For some 15 years, herpes simplex virus type 2 (HSV2), the genital herpes virus, was suspected to be the etiological agent. This hypothesis was disproved just in the time when the first convincing evidence that the agents of the disease were human papillomaviruses (HPVs) was produced. Copious new findings obtained during the 1980's and 1990's unequivocally confirmed that HPVs were the causative agents. The most dangerous among the over 100 HPV types are types 16 and 18, which together account for over 70% of CaCer cases and very likely also for most of the other malignancies of the anogenital region and the oropharynx. Extensive research of the HPV biology and immunology enabled the development of vaccines based on the s.c. virus-like particles (VLP) prepared by genetic engineering. At present, there is one HPV vaccine on the market; it contains, besides types 16 and 18, also types 6 and 11, the causative agents of certain benign tumours of the genital area and of the larynx. A new vaccine, comprising types 16 and 18 only, the product of another firm, is to appear on the market soon. Both vaccines have already been tested in extensive clinical trials. They are nearly 100% effective, only very weakly reactogenic and they undoubtedly belong among the most perfect vaccines ever produced. The darker side of the anti-HPV vaccines is their high price, the fact that the highest benefits they bring will only become evident in 20 or 30 years, and that they do not afford protection against all oncogenic HPVs. It is therefore imperative that organized cytological screening be continued: it is destined to remain the main instrument of CaCer prevention for several decades. With all probability also other types of vaccine are under development, viz. VLP-based vaccines, whose range of applicability will be wider than that of the present preventive vaccines, as well as vaccines that will, hopefully, be able to inhibit already progressing infection or will be utilizable in CaCer immunotherapy.
- MeSH
- Alphapapillomavirus fyziologie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- hromadná vakcinace MeSH
- infekce papilomavirem imunologie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nádory děložního čípku prevence a kontrola virologie MeSH
- vakcíny proti papilomavirům imunologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Human papillomavirus infection is an important etiological factor in squamous cell carcinoma of the anus (SCCA). Different histological variants of anal carcinomas displaying squamous differentiation, previously classified as separate tumours, were recently reclassified as SCCA by the WHO. In our recent study the presence of HPV was detected by PCR in biopsy specimens of 42 different anal tumours, including SCCA and its histological variants (n=22), adenocarcinomas (n=5), tubulovillous adenomas (n=5) and anal condylomas (n=10). HR HPV16 (high risk - HR) was detected in 18 of SCCA specimens (81.8%). All histological variants, i.e. tumours with basaloid, squamous and mixed histological patterns, were represented among the HPV-positive cancers. Four tumours (18.2%) were HPV negative. Low-risk (LR) HPV types were not detected within the SCCA group. HPV16 was identified in one adenocarcinoma, while four cases were HPV negative. Two adenomas showed presence of HPV16; one showed simultaneous positivity for HPV33. The remaining three tumours were HPV negative. Seven anal condylomas (70%) were LR HPV 6 and/or 11 positive, while three were HPV negative. The presence of HR HPV types was not observed in anal condylomas. Our results provide further evidence in support of the etiological role of HR HPV infection in the development of SCCA regardless of its histological appearance.
- MeSH
- Alphapapillomavirus genetika izolace a purifikace MeSH
- dospělí MeSH
- financování organizované MeSH
- globiny chemická syntéza MeSH
- hybridizace in situ MeSH
- infekce papilomavirem komplikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory anu patologie virologie MeSH
- polymerázová řetězová reakce MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- spinocelulární karcinom patologie virologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Původcem karcinomu děložního hrdla (KDH)jsou určité typy lidských papilomavirů (HPV). Preventivní HPV vakcíny mají zabránit vstupu vakcinálních typů HPV do vnímavých buněk,a tak znemožnit rozvoj KDH vyvolaného těmito typy. Vakcíny by mohly snížit incidenci malignit v dalších anatomických lokalitách,kauzálně spojených se stejnými typy HPV.
- MeSH
- Alphapapillomavirus MeSH
- financování organizované MeSH
- infekce papilomavirem farmakoterapie prevence a kontrola virologie MeSH
- karcinom prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku prevence a kontrola MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- vakcíny proti papilomavirům farmakologie imunologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cytodiagnostika atypických buněk na děložním hrdle Papanicolaouovou metodou byla v České republice zavedena velmi záhy, již v roce 1947. V roce 1966 byl přijat zákon o péči o zdraví lidu, který ženám zaručil nárok na jednu preventivní gynekologickou prohlídku ročně plně hrazenou z povinného zdravotního pojištění. Tato prohlídka pak byla a je interpretována jako ekvivalent skríninkového vyšetření pro prevenci karcinomu děložního hrdla. I přes velký počet prováděných vyšetření a přes skutečnost, že na ně mají nárok všechny ženy, se incidence karcinomu děložního hrdla za posledních 34 let nezměnila. Vysvětlujeme si to nízkým, nejvýše 35% zapojením českých žen do této preventivní péče a tím, že žádná z cytologických laboratoří nemá akreditaci pro provádění skríninkových vyšetření, neexistují žádné národní registry výsledků skríninku ani mechanizmy hodnocení skríninkového procesu. Je tudíž zřejmé, že provádění oportunního skríninku má nízkou efektivitu a řešení vidíme v zavedení organizovaného programu skríninkových vyšetření se zajištěním kontroly kvality v souladu s doporučeními mnoha různých evropských institucí, s cílem zabezpečit účinnou ochranu českých žen proti tomuto onemocnění, jakož i efektivní využití omezených prostředků, které má zdravotnictví k dispozici. Při zavádění organizovaných programů je dnes již třeba vzít i v úvahu nové poznatky a technologie, které jsou do klinické praxe postupně zaváděny. Jedná se jednak o selekci rizikových žen metodou detekce lidských papillomavirů a o vakcinaci proti některým typům lidských papillomavirů, které jsou etiologickým agens prekanceróz a karcinomu děložního hrdla.
Cytological diagnosis of atypical cells of cervix uteri by the Papanicolaou method was introduced in the Czech Republic (CR) very early – in 1947. In 1966 the Czech National Health Law was passed that guaranteed women a yearly preventive examination by a gynaecologist which is covered by the compulsory health insurance. This preventive examination was and is considered as an equivalent of screening for cervical cancer. Notwithstanding high frequency of screening visits and the fact that all women are eligible, the incidence of CC has not changed in the last 34 years. The reasons for this include the coverage of Czech women, which is estimated to be low (35% at the most), and that none of the cytology laboratories are accredited for screening, there are no national registries for any aspect of screening and there are no mechanisms for evaluation of the screening process. As a result, it is obvious that the majority of opportunistic cervical screening activity that is undertaken is ineffective and the implementation of an organized and quality controlled screening programme, in compliance with the recommendations of many European Institutions, is urgently required to ensure that Czech women are properly protected against this disease and that scarce healthcare resources are used in the most costeffective manner. In the process of preparation of new screening programmes it is important to take into account the new achievements of science and new technologies, which are being gradually introduced into the clinical practice. Namely, the methods used for selection of women at risk that are based on the detection of nucleic acids of human papillomaviruses and vaccination against some types of these viruses, which are the etiological agents of precancerous lesions and cancer of cervix uteri.
- MeSH
- cytologické techniky metody využití MeSH
- Evropská unie MeSH
- financování organizované využití MeSH
- infekce papilomavirem prevence a kontrola MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- nádory děložního čípku prevence a kontrola MeSH
- plošný screening metody organizace a řízení statistika a číselné údaje MeSH
- vakcíny proti papilomavirům terapeutické užití MeSH
- zdravotní pojištění ekonomika normy zákonodárství a právo MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Epidemiologické studie provedené v 50 letech minulého století prokázaly, že karcinom děložního čípku (KDČ), druhý nejčastější zhoubný nádor u žen ve světovém měřítku, je infekčním onemocněním přenášeným pohlavním stykem. Po 15 let byl za původce nemoci považován genitální virus herpes simplex (HSV2). Jeho úloha v etiologii KDČ byla zpochybněna v době, kdy se objevily první důkazy o tom, že původci nemoci jsou lidské papillomaviry (HPV). Díky obrovskému úsilí mnoha laboratoří se podařilo v průběhu posledních 20 let prokázat nad veškerou pochybnost, že HPV jsou vyvolavateli nejen KDČ, ale i dalších lidských nádorů v anogenitální oblasti a v oblasti hlavy a krku. Intenzivní výzkum HPV přinesl poznatky, které umožnily vývoj účinné vakcíny. Byla připravena pomocí metodologie genového inženýrství ve formě částic podobných virovým (virus-like particles, VLP). V současné době jsou k disposici dvě očkovací látky. Jedna obsahuje VLP HPV typů 16 a 18, které dohromady odpovídají za více než 70 % případů KDČ, a druhá kromě nich také VLP typů 6 a 11, které jsou původci genitálních bradavic a rekurentní laryngeální papillomatózy. Obě vakcíny jsou téměř stoprocentně účinné a velmi nízce reaktogenní. Ve druhé polovině minulého roku začala být vakcína používána v řadě zemí, včetně České republiky, a intenzivně se diskutuje o tom, jaká vakcinační politika je nejvhodnější. V současné době se také vyvíjejí i vakcíny které by byly použitelné k imunoterapii již vzniklých nádorů. Jde o očkovací látky založené na jiném principu a zaměřené proti jiným virovým proteinům než vakcíny profylaktické.
Epidemiological studies carried out in the 1950s and 1960s revealed that carcinoma of the cervix (CxCa), the second most frequent malignancy in women worldwide, is an infectious disease caused by a sexually transmitted agent. For 15 years type 2 herpes simplex (HSV2) was suspected to be the etiological agent. Its role in the pathogenesis of the disease was ruled out at the very time when the first evidence indicating that human papillomaviruses (HPV) were the etiological agents was obtained. In the course of the last two decades it has been firmly established that HPV are not only the cause of CxCa, but are also involved in the pathogenesis of other cancers of the anogenital region and, to a significant degree, those of head and neck cancers. Intensive research of HPV has enabled the formulation of efficient vaccines based on s.c. virus-like particles (VLP) prepared by recombinant technologies. Two vaccines are available now. One of them contains VLPs of HPV types 16 and 18 which are together responsible for more than 70% of CxCa cases, while the other one contains, in addition, VLPs of HPV types 6 and 11, which are the cause of genital warts and recurrent laryngeal papillomatosis. In the second half of the previous year, vaccination has started in a number of countries including the Czech Republic, and discussions on which vaccination policy would be the best are under way. Vaccines which could be used for the immunotherapy of previously developed tumours are also being developed. These preparations are based on a different principle and are directed against other virus antigens than the prophylactic vaccines.
- MeSH
- dospělí MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- financování organizované MeSH
- infekce papilomavirem komplikace prevence a kontrola přenos MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nádory děložního čípku etiologie prevence a kontrola MeSH
- nádory etiologie prevence a kontrola MeSH
- primární prevence metody MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- vakcinace metody trendy využití MeSH
- vakcíny proti papilomavirům aplikace a dávkování ekonomika terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH