The main disadvantage of dosage forms used in the therapy of mucosal defects of the oral cavity (mouth washes, gels, pastes) is their short period of residence at the application area because of their rapid washout by saliva and thus the necessity of repeated application of these drugs. That is why, in non-cooperative patients, the extension of the period of treatment, complications and more frequent visits to medical facilities can occur. Development of mucoadhesive flexible films would contribute to asignificant extension of the active drug therapy that significantly reduce the frequency of repeated applications of drugs, their consumption and economic cost of treatment. The use of oxidized cellulose as the basic component of these films would promote healing and regeneration of the affected mucosa and thus shorten the duration of therapy.

Hlavní nevýhodou lékových forem používaných ve farmakoterapii slizničních defektů ústní dutiny (ústní vody, gely, pasty) je jejich krátká doba setrvání v místě aplikace z důvodu jejich rychlého vymývaní slinami a tudíž nutnost aplikovat tyto přípravky opakovaně. To se může u nespolupracujících pacientů projevit prodloužením doby terapie, častějšími komplikacemi a návštěvami zdravotnických zařízení. Vývoj mukoadhezivních flexibilních filmů by přispěl k výraznému prodloužení doby aktivní farmakoterapie, značně by omezil četnost opakování aplikace léčivých přípravků, jejich spotřebu a ekonomickou náročnost léčby. Použití oxidované celulosy jako základní stavební složky těchto filmů by navíc podpořilo proces hojení a regeneraci postižené sliznice a tím zkrátilo dobu terapie.

• MeSH
• aftózní stomatitida MeSH
• aplikace orální MeSH
• biofilmy MeSH
• buněčná adheze MeSH
• celulosa oxidovaná MeSH
• farmaceutická technologie MeSH
• fyziologické účinky léků MeSH
• lékové formy MeSH
• léky s prodlouženým účinkem MeSH
• nosiče léků MeSH
• povrchové vlastnosti MeSH
• slizniční imunita MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• farmacie a farmakologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Sliznice dutiny ústní je jedním ze specifických povrchů lidského těla. Je trvale vystavena působení vnějších faktorů spojených s příjmem potravy, dýcháním a mluvením, jejichž vliv může vést ke vzniku některých onemocnění. Choroby sliznice dutiny ústní v průběhu života postihují většinu populace. Velká část těchto onemocnění se manifestuje v podobě povrchových lézí. Rekurentní aftózní stomatitida (RAS) je nejčastější z těchto chorob. Přes značnou klinickou a výzkumnou pozornost zůstávají její příčiny stále nedostatečně vysvětleny a léčba je omezena na symptomatickou terapii nepříjemných projevů onemocnění. RAS se v průběhu života vyskytne až u 25 % celosvětové populace. Místní i systémová terapie (kortikosteroidy, antiseptika, protizánětlivá léčiva, imunomodulační přípravky atd.) může být použita pouze pro léčbu a mírnění symptomů spojených s propuknutím RAS. Obecně platí, že by měla být dávána přednost lokální léčbě z důvodu menší zátěže organismu léky. V každém případě je nedílnou součástí úspěšné terapie této choroby volba vhodné lékové formy. V poslední době se kromě tradičních způsobů aplikace (výplachy), jejichž nevýhodou je krátká doba působení v ústní dutině, začínají do praxe prosazovat moderní mukoadhezivní lékové formy. Cílem tohoto článku je podat teoretický přehled týkající se sliznice ústní dutiny a jejího nejčastějšího onemocnění – rekurentní aftózní stomatitidy z hlediska klasifikace jednotlivých typů onemocnění, diagnostiky a terapie, a to z pohledu použití různých léčivých látek a lékových forem. Klíčová slova: sliznice dutiny ústní • rekurentní aftózní stomatitida • terapie • mukoadhezivní lékové formy

Oral mucosa is one of the specific surfaces of the human body, which is permanently exposed to external factors related with food intake, breathing and speaking processes, which can lead to the onset of some problems. Disorders of the oral mucosa are a group of diseases, affecting, in the course of life, the majority of the population. Many of the oral mucosa ailments are manifested by lesions. Recurrent aphthous stomatitis (RAS) is the most common of these diseases. Despite much clinical and research attention, its causes remain poorly understood and treatment is only symptomatic. RAS is reported to affect up to 25% of the population worldwide. Topical or systemic therapy (corticosteroids, antiseptics, anti-inflamatory drugs, immunomodulating agents, etc.) can be used for treatment of RAS-associated symptoms. In general, topical therapy should be preferred due to the smaller drug load of the organism. In both cases, the active substance has to be in suitable dosage form. Recently, besides the conventional ways of application (rinses), the main disadvantage of which is the short time of resistance in the oral cavity, mucoadhesive dosage forms are used. The aim of this article is to give a theoretical overview of the oral mucosa topic and its most frequent disease – recurrent aphthous stomatitis in terms of various types of the disease classification, diagnosis and therapy, and in terms of the usage of various types of active substances and medical forms. Keywords: oral mucosa • recurrent aphthous stomatitis • therapy • mucoadhesive dosage forms

• MeSH
• aftózní stomatitida * diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• anestetika lokální MeSH
• aplikace lokální * MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• fyziologické účinky léků MeSH
• lékové formy * MeSH
• lidé MeSH
• povrchové vlastnosti MeSH
• ústní sliznice MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Mukoadheze představuje specifický proces vytváření vazeb během těsného kontaktu mezi biologickými povrchy pokrytými slizovou vrstvou a mukoadhezivním materiálem. V posledních letech vstupují do popředí zájmu farmaceutického průmyslu moderní lékové formy založené na tomto procesu. Filmy složené z mukoadhezivních polymerů (deriváty celulosy, polyakryláty, polyoxyethylen atd.) připravené některou ze zavedených metod (odpařování rozpouštědla, extruze taveniny atd.) mohou být perspektivními kandidáty pro orální aplikaci mnoha léků, především pro jejich flexibilitu a pohodlné použití. K dalším výhodám této lékové formy patří zlepšení relativně krátké doby setrvání konvenčních orálních lékových forem na sliznici a dodání přesné dávky léčiva na místo aplikace. Kromě toho mohou také překrytím chránit povrch slizniční léze, což napomáhá ke snížení bolestivosti a zlepšení účinnosti léčby. Cílem tohoto článku je poskytnout přehled o principech vzniku mukoadhezivních vazeb a o inovativní lékové formě – mukoadhezivních filmech z hlediska jejich složení, přípravy a praktického využití. Klíčová slova: sliznice dutiny ústní • principy mukoadheze • mukoadhezivní lékové formy • filmy • disky

Mucoadhesion is a specific phenomenon of creating bonds during intimate contact between biological surfaces covered by a mucus layer and a mucoadhesive material. In recent years come to the forefront of interest in the pharmaceutical industry modern dosage forms based on this specific process. Films (discs, patches) composed of mucoadhesive polymers (cellulose derivatives, polyacrylates, polyoxyethylene, etc.) prepared by established methods (solvent casting, hot melt extrusion, etc.) could be perspective candidates for oral administration of many drugs due to their flexibility and comfortable use. In addition, they can circumvent the relatively short residence time of conventional oral dosage forms on the mucosa and provide a precisely measured drug dose to the application site. Moreover, they can also help to protect the wound surface, thus help to reduce pain and improve effectiveness of the therapy. The aim of this article is to give an overview about the principles of creation of mucoadhesive bonds and about novel dosage form – mucoadhesive films in terms of their composition, preparation and practical usage. Keywords: oral mucosa • mucoadhesion principles • mucoadhesive dosage forms • films • patches • discs

• MeSH
• aplikace orální * MeSH
• biofilmy MeSH
• buněčná adheze * MeSH
• farmaceutická technologie MeSH
• fyziologické účinky léků MeSH
• lékové formy MeSH
• lékové transportní systémy * MeSH
• lidé MeSH
• povrchové vlastnosti * MeSH
• ústní sliznice MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Mucoadhesive polymers are constitutive parts in formulations of mucoadhesive medical forms. These advanced formulations allow to extend the time of persistence of the drug on the mucosa of oral cavity, eyeball, nasal mucosa, respiratory tract, gastrointestinal tract or female genitals, to maintain high drug concentration on the application site and to ensure good bioavailability of the drug for the treatment of a local disease as well as for systemic drug absorption. Well established mucoadhesive polymers include hydrophilic polymers forming hydrogels, Carbomer, Polycarbophil, xanthan gum, sodium alginate, chitosan and cellulose derivatives. Thiolated polymers simulating the binding of glycoproteins to sialic and sulfonic acids to the mucosa show stronger mucoadhesive properties. Second-generation mucoadhesives, the substances with the ability to specifically link to epithelial cells through a receptor-ligand mediated mechanism, are lectins. They form a new fast type of adhesion without previous binding to mucous layer, called cytoadhesion. Mucoadhesive polymers, such as mucoadhesive proteins of mussels, are tested particularly in tissue engineering. Bacterial mucoadhesives are investigated as carriers for targeted drug delivery systems acting through the mucous membranes of the digestive tract.

• MeSH
• akryláty MeSH
• buněčná adheze MeSH
• chitosan MeSH
• financování organizované MeSH
• hydrogely MeSH
• lékové formy MeSH
• lékové transportní systémy MeSH
• lektiny MeSH
• lidé MeSH
• methylcelulosa MeSH
• polymery MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH