Karcinom prostaty patří mezi nejčastější nádorová onemocnění u mužů a jeho incidence výrazně stoupá s věkem. V pokročilé fázi nemoc často postihuje skelet, typická jsou osteosklerotická ložiska. Principem cílených kostních léčiv je vysoká akumulace radiofarmaka v kostní lézi a jeho zvýšená aktivita. Pomocí těchto radioaktivních zářičů je možné zmenšit rozsah postižení a ovlivnit kvalitu života.

Prostate cancer is one of the most common cancers among men and its incidence significantly increases with age. The skeleton is often affected by typical osteosclerotic deposits in the advanced phase of the disease. The principle of targeted bone drugs is high accumulation of radiopharmaceuticals in the bone lesion with increased activity. Using these bone‑targeting radiopharmaceuticals can reduce the extent of the disease and affect the quality of life.

• MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů farmakoterapie   MeSH
• nádory kostí farmakoterapie   MeSH
• nádory prostaty farmakoterapie   MeSH
• radium farmakokinetika   terapeutické užití   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Kostní metastázy jsou častou příčinou morbidity i mortality u pacientů s kastračně rezistentním karcinomem prostaty. Dosud byla léčba omezena na docetaxel jako standardní první linie chemoterapie. Nové studie s cabazitaxelem, abirateronem, enzalutamidem, sipuleucelem- T a Ra-223 – Xofigem ukazují prodloužené přežití u CRPC. Radium-223 dichlorid je radioizotop emitující alfa záření s cílovou oblastí v osteoblastických kostních metastázách.

Bone metastases cause significant morbidity and mortality in castration-resistant prostate cancer. Until recently, treatment options have been limited to docetaxel, standard first-line chemotherapy. New studies with cabazitaxel, abirateron, enzalutamid, sipuleucel-T and Ra-223 have shown improvement in survival in CRPC patients. Radium-223 dichloride is alpha-emitting radioisotope that targets areas of osteoblastic metastasis.

• Klíčová slova
• Radium-223 dichlorid,
• MeSH
• antitumorózní látky terapeutické užití   MeSH
• biologická terapie MeSH
• bisfosfonáty terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• metastázy nádorů * radioterapie   terapie   MeSH
• nádory kostí etiologie   farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• nádory prostaty rezistentní na kastraci * epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   mortalita   radioterapie   sekundární   MeSH
• přežití po terapii bez příznaků nemoci MeSH
• prostatický specifický antigen MeSH
• radionuklidy farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• radium * farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Kostní metastázy u karcinomu prostaty jsou významnou příčinou bolesti a kostních komplikací. Léčba radiem-223 nemocných s postižením skeletu u kastračně rezistentního karcinomu prostaty prokázala přínos v prodloužení celkového přežití. Podání 5-6 dávek radia-223 ve srovnání s 1-4 dávkami je spojeno s podstatně delším celkovým přežitím. Nejběžnějším hematologickým nežádoucím účinkem vyvolaným léčbou je anemie a trombocytopenie.

Bone metastases in prostate cancer are a major cause of pain and bone complications. Radium-223 treatment of patients with bone metastasis in castration-resistant prostate cancer proved to be beneficial in prolonging overall survival. Administration of 5-6 doses of radium-223 compared to 1-4 doses is associated with a significantly longer overall survival. The most common haematological adverse event induced treatment is anemia and thrombocytopenia.

• MeSH
• celková dávka radioterapie MeSH
• chemoradioterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• nádory kostí radioterapie   sekundární   MeSH
• nádory prostaty rezistentní na kastraci farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• nádory prostaty * komplikace   radioterapie   MeSH
• radium aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH

x

x

• Klíčová slova
• radium-223,
• MeSH
• alfa částice MeSH
• bisfosfonáty terapeutické užití   MeSH
• denosumab * aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma * MeSH
• lidé MeSH
• ligand RANK metabolismus   účinky léků   MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• metastázy nádorů farmakoterapie   MeSH
• nádory kostí farmakoterapie   sekundární   MeSH
• nádory prostaty rezistentní na kastraci farmakoterapie   MeSH
• nádory prostaty * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• proteiny SREBP MeSH
• radionuklidy * terapeutické užití   MeSH
• radium * aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

Několik nových léků cílených na androgenní receptor má v léčbě metastatického kastračně rezistentního karcinomu významné postavení. Abirateron v kombinaci s prednisonem a enzultamidem i radium 223 prokázali účinnost nejen prodloužením přežití, ale také v přežití bez progrese choroby (PFS), době do první symptomatické kostní příhody (SRE), době do PSA progrese a PSA odpovědi. Bezpečnostní profil ARTA preparátů a radia 223 je velmi příznivý. Chemoterapie a ARTA preparáty se uplatňují v sekvenční léčbě mCRPC.

Several novel androgen receptor targeting drugs have a significant role in treating metastatic castration-resistant prostate cancer. Abiraterone in combination with prednisone and enzalutamide and so with radium 223 have shown efficacy not only in prolonging survival, but also in progression-free survival (PFS), time to first symptomatic skeletal event (SSE), time to PSA progression and PSA response. The safety profile of androgen receptor targeted agents (ARTA) and radium 223 is very favourable. Chemotherapy and ARTA are used in the sequential therapy of mCRPC.

• Klíčová slova
• enzalutamid, orteronel, radium 223, ARTA (androgen receptor axis target therapy),
• MeSH
• abirateron škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• androgenní receptory MeSH
• antitumorózní látky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• fenylthiohydantoin analogy a deriváty   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• imidazoly škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• nádory prostaty rezistentní na kastraci * farmakoterapie   mortalita   MeSH
• naftaleny škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• přežití po terapii bez příznaků nemoci MeSH
• prostatický specifický antigen krev   MeSH
• radionuklidy terapeutické užití   MeSH
• radium terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• Radium-223 dichlorid, XOFIGO,
• MeSH
• lidé MeSH
• nádory prostaty rezistentní na kastraci * farmakoterapie   MeSH
• radiofarmaka terapeutické užití   MeSH
• radium terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• úvodní články MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů farmakoterapie   MeSH
• nádory prostaty rezistentní na kastraci farmakoterapie   MeSH
• nádory prostaty farmakoterapie   MeSH
• radioterapie MeSH
• radium terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• radium-223,
• MeSH
• adenokarcinom diagnóza   etiologie   farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• antitumorózní látky hormonální terapeutické užití   MeSH
• antitumorózní látky terapeutické užití   MeSH
• docetaxel MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů diagnóza   farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• nádory kostí diagnóza   etiologie   farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• nádory prostaty rezistentní na kastraci * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• radium terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• taxoidy škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• analýza přežití MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů * radioterapie   MeSH
• nádory kostí * radioterapie   sekundární   MeSH
• nádory prostaty * farmakoterapie   komplikace   radioterapie   MeSH
• radiofarmaka terapeutické užití   MeSH
• radium terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH

• MeSH
• adenokarcinom farmakoterapie   patologie   radioterapie   MeSH
• chemorezistence účinky záření   MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů * radioterapie   MeSH
• míra přežití MeSH
• nádory kostí * farmakoterapie   radioterapie   sekundární   MeSH
• nádory prostaty * komplikace   radioterapie   MeSH
• radiofarmaka terapeutické užití   MeSH
• radium * terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky, fáze III MeSH
• multicentrická studie MeSH