• MeSH
• srdeční selhání MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie

• Klíčová slova
• program kardiovaskulární - Slovensko - příručky,

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie

• Klíčová slova
• Ischemická choroba srdeční, Kardiologie,
• MeSH
• ischemická choroba srdeční MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie

• Konspekt
• Veřejné zdraví a hygiena
• NLK Obory
• veřejné zdravotnictví

• MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• dějiny 21. století MeSH
• dějiny lékařství MeSH
• kardiologie * dějiny   organizace a řízení   MeSH
• významné osobnosti MeSH
• Check Tag
• dějiny 20. století MeSH
• dějiny 21. století MeSH
• Publikační typ
• biografie MeSH
• historické články MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Československo MeSH
• Slovenská republika MeSH

Úvod: Koronárna artériová choroba u mladých dospelých je významnou úlohou súčasnej kardiológie. Cieľ: Prezentácia výsledkov, skúseností a názorov získaných pri dlhodobom skúmaní infarktu myokardu u mladých pacientov vo veku do 40 rokov. Metódy: Vyšetrili a analyzovali sme 2 súbory pacientov – súbor I – 78 osôb (74 mužov, 4 ženy) hospitalizovaných pre akútny infarkt myokardu v pretrombotickom období sledovaných prospektívne po dobu 8 rokov (1984–1992), súbor II – 39 osôb (35 mužov, 4 ženy) hospitalizovaných v rokoch 2000–2010 (retrospektívne hodnotenie). Výsledky: Pacientov s akútnym infarktom myokardu v mladom veku možno zhruba rozdeliť do 2 skupín so značným prekrývaním v patomechanizme: 1. skupina (okolo 25–30 %) s angiograficky normálnymi koronárnymi artériami alebo s unilokulárnou nesignifikantnou aterosklerotickou stenózou (< 50 %) s možnou trombotickou oklúziou jednej koronárnej artérie prináležiacej k infarktovému ložisku s podstatnou vazospastickou zložkou. Pacienti boli mladší (priemer 31,7 ? 3,7 roka), dominujúce rizikové faktory boli fajčenie, hyperlipidémia, excesívny fyzický a emocionálny stres. Priebeh choroby a prognóza boli priaznivé. 2. skupina (70–75 %) s predčasne akcelerovanou aterosklerózou (> 50 % zúženie až obštrukcia) na viacerých koronárnych artériách. Pacienti boli významne starší (priemer 35,8 ? 2,6 roka; < 0,001) so zlým aterosklerotickým rizikovým profilom, s horším klinickým priebehom a nepriaznivou dlhodobou prognózou. Záver: Sledovanie pacientov s prekonaným infarktom myokardu v mladom veku poukazuje na veľkú úlohu aterosklerotických rizikových faktorov, hlavne fajčenia, hyperlipidémie, rodinnej anamnézy, A typu správania, hostility s účasťou nízkej vzdelanostnej úrovne, sociálnej nerovnosti, nezamestnanosti. Uplatniť sa môžu hyperkoagulačné stavy, traumy. Dominujú muži (90–95 %). Prognóza ďalej závisí od veku, rozsahu koronárnej sklerózy a reziduálnej funkcie srdca. Priebeh a obraz ochorenia sa v priebehu posledných 30 rokov prakticky nezmenil. Nevyhnutná je agresívna kontrola rizikových faktorov. Súčasnou požiadavkou je zároveň zhodnotiť dopad modernej terapeutickej stratégie na dlhodobé prežívanie mladých pacientov po prekonanom infarktu myokardu.

Aims: Coronary artery disease in young adults is important task of contemporary cardiology. Presented our results experience and opinion were obtained by our long term investigation of myocardial infarction in young patients under 40 years. Methods: Two sets of patients were examined – 78 patients (74 men, 4 women) hospitalised in pretrombolytic era in prospective 8 years follow up (1984–1992) and 39 patients (35 men, 4 women) admitted during period 2000–2010 analysed retrospective. Results: Myocardial infarction in young age belongs roughly to two different groups with considerable overlap in pathogenetic mechanisms: 1. angiographycally normal coronary arteries or unilocular nonsignificant atherosclerotic stenosis (less 50%) in 25–30% with thrombotic occlusion of one infarct related artery probably with substantial vasospastic component. Patients were younger (average 31.7 ? 3.7 years), dominant risk factors smoking, hyperlipidemia, excesive physical and emotional stress. Disease course and prognosis are favourable. 2. premature accelerated atherosclerosis with significant (more 50%) in 70–75 % offen multivessel affection. Pts were significantly older (average 35.8 ? 2.6 years; < 0.001) bad risk factors profile, worse clinical course and poore long-term prognosis. Conclusions: Study of myocardial infarction in young adults indicates: great role of risk factors, mainly smoking, hyperlipidemia, family history and type A behaviour, hostility with participation of low education level and social inequality (unemployment). Noticeable are hypercoagulable states and trauma. Dominancy of men (90–95%). Prognosis depends on age, extend of coronary atherosclerosis and residual cardiac function. Disease picture has not been changed during last 30 years. Agressive control over risk factors is unavoidable. Current requirement is to evalute impact of modern treatment strategy on long-term survival.

• MeSH
• analýza přežití MeSH
• balónková koronární angioplastika * metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• dospělí MeSH
• infarkt myokardu * epidemiologie   farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• ischemická choroba srdeční * epidemiologie   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• prospektivní studie MeSH
• rizikové faktory * MeSH
• sekundární prevence metody   MeSH
• trombolytická terapie * využití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

Úvod: Cieľom práce bolo u pacientov so závažnou (tesnou) aortovou stenózou (AoS) posúdiť a) vzťah medzi klinickými a niektorými hemodynamickými charakteristikami a koncentráciami natriuretických peptidov (ANP, BNP) a b) užitočnosť týchto hormónov v rozhodovaní o ďalšom terapeutickom postupe. Metódy: U 23 konsekutívnych pacientov (12 mužov, 11 žien; vek 63 +/- 7 rokov) a 20 kontrolných osôb sa urobilo echokardiografické vyšetrenie, 6- minútový záťažový test chôdzou a stanovili sa koncentrácie ANP a BNP v troch vzorkách plazmy pred, ihneď po ukončení testu a 20 min po záťaži. Výsledky: Koncentrácie ANP a BNP u pacientov s AoS vykazovali širokú interindividuálnu variabilitu. Všetky hladiny ANP a BNP boli signifikantne vyššie ako u kontrolných osôb (ANP 1, 2, 3, p < 0,001; BNP 1, 2, 3, p < 0,001). Iba hladina ANP sa signifikantne zvýšila vplyvom cvičenia (ANP 1 vs ANP 2 = 0, 011; ANP 2 vs ANP 3 p = 0, 037). Našli sme významné korelácie medzi vrcholovým aortovým gradientom a BNP 1, 2 (r = 0,821, p < 0,001) a ANP 1, pričom korelácie s BNP boli tesnejšie. Nezistili sme korelácie s plochou aortového ústia a s masou ľavej komory. Hladiny hormónov boli nesignifikantne zvýšené v závislosti od NYHA klasifikácie. Cvičenie nezvýšilo validitu stanovenia ANP a BNP. Ich hodnoty mali vysokú senzitivitu, ale nízku špecificitu v detekovaní kritickej AoS. Záver: ANP a hlavne BNP dokázali vylúčiť závažnú AoS, ale neboli vhodné na odhalenie nižších, hraničných gradientov. Význam ANP a BNP pri rozhodovaní o "timingu" operácie AoS bol v našom súbore nepreukázaný.

Introduction: The aim of this research was to, in patients with severe (tight) aortic stenosis (AoS), evaluate a) an association between clinical and some haemodynamic characteristics and natriuretic peptides (ANP, BNP) concentrations and b) usefulness of these hormones in the decision making on the next therapeutic steps. Methods: Echocardiography and 6- minut exertion walking test were performed in 23 consecutive patients (12 men, 11 women; age 67 ± 7 years) and 20 controls together with ANP and BNP measurements from three plasma samples before, immediately after and 20 minutes after the exertion test. Results: There was high inter‑ individual variability in the ANP and BNP concentrations in patients with AoS. All ANP and BNP were significantly higher than in the controls (ANP 1, 2, 3, p < 0.001; BNP 1, 2, 3, p < 0.001). Only the ANP levels increased significantly after the exercise (ANP 1 vs. ANP 2 = 0.011; ANP 2 vs. ANP 3 p = 0.037). We identified significant correlations between aortic peak gradient and BNP 1, 2 (r = 0.821, p < 0.001) and ANP 1, with BNP correlations being stronger. We did not find any correlations with aortic valve area and the left ventricle mass. The hormone levels were non‑significantly increased depending on NYHA classification. Exercise did not improve validity of ANP and BNP measurement. Their values had high sensitivity but low specificity in detecting critical AoS. Conclusion: ANP and mainly BNP helped to exclude severe AoS but they were not useful in detecting lower, borderline gradients. We did not prove ANP and BNP to be significant factors in decision making about the timing of AoS surgery.

• MeSH
• aortální stenóza diagnóza   patofyziologie   MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• natriuretické peptidy krev   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Kardiálne tumory (KT) delíme na primárne a sekundárne. Sekundárne KT sú 20–40-krát frekventovanejšie ako primárne KT. V článku pojednávame o dvoch vlastných kazuistikách malignity srdca. V prvom prípade sa jednalo o recidívu karcinómu maternice intrakavitárnou metastázou pravej komory po 11 rokoch od hysterektómie a radioterapie. V druhom prípade o angiosarkóm pravej predsiene. Prípady sú zaujímavé rôznorodou históriou, podobným klinickým prejavom (embolizácia do pulmonálneho riečiska s dušnosťou) a ďalším veľmi odlišným osudom pacientiek. Pacientky boli vyšetrené dostupnými metódami, okrem základného klinického vyšetrenia, laboratórnych vyšetrení, transtorakálnou echokardiografiou, špirálovým CT; ako posledné bolo prevedené u oboch histologické vyšetrenie. Pacientka č. 1 – s recidívou karcinómu maternice intrakavitárnou metastázou bola na základe rýchlej diagnostiky a kooperácie s kardiochirurgom zbavená bezprostredného ohrozenia života, následne absolvovala šesť cyklov chemoterapie, do bu-dúcna zostáva otázna ďalšia onkologická stratégia a prognóza. Pacientka č. 2 – s angiosarkómom pravej predsiene v priebehu niekoľkých dní progredovala do multiorgánového zlyhania a exitovala v priebehu necelých desiatich dní. Kazuistika č. 1. potvrdila, že najlepšiu prognózu majú pacienti so sekundárnymi KT, u ktorých bolo možné radikálne odstránenie primárneho tumoru. Kazuistika č. 2 potvrdila rýchly priebeh angiosarkómu a veľmi zlú prognózu.

Cardiac tumors (CTs) are divided into primary and secondary ones. Secondary CTs occur 20–40 times more often compared with primary CTs. The paper presents our two case reports of cardiac malignancy. The first case involved uterine cancer via intracavitary metastasis of the right ventricle recurring at 11 years after hysterectomy and radiotherapy. The second case was right atrial angiosarcoma. We find the cases noteworthy because of their diverse history, similar clinical presentation (embolism into the pulmonary vessel bed and dyspnea) and the much different outcome of the two female patients. The patients were examined using available techniques, i.e., in addition to basic clinical examination and laboratory investigations, by transthoracic echocardiography, spiral CT, with histology being the last investigation in both. Patient 1 – with recurrent uterine cancer via intracavitary metastasis, prompt diagnosis and cooperation with a cardiac surgeon, averted imminent threat to the patient s life; subsequently, she had six cycles of chemotherapy. Future therapeutic strategy and the patient s prognosis remain open. Patient 2 – with right atrial angiosarcoma progressed into multiorgan failure over a couple of days to die within less than 10 days. Case report 1 supports the notion that patients with the best prognosis are those with secondary CTs, in whom radical removal of the primary tumor is possible. Case report 2 documents the rapid course of angiosarcoma and the very grim prognosis.

• MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů diagnóza   terapie   MeSH
• nádory dělohy komplikace   MeSH
• nádory srdce diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• nádory z cévní tkáně komplikace   MeSH
• sarkom komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• arteriae carotides * patofyziologie   patologie   MeSH
• ateroskleróza prevence a kontrola   MeSH
• dítě MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• inzulin krev   metabolismus   MeSH
• kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• lipidy krev   MeSH
• měření krevního tlaku MeSH
• metabolický syndrom * epidemiologie   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• mladiství MeSH
• nadváha * epidemiologie   MeSH
• obezita epidemiologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

The saccadic eye movement related potentials (SEMRPs) enable to study brain mechanisms of the sensorimotor integration. SEMRPs provide insight into various cognitive mechanisms related to planning, programming, generation and execution of the saccadic eye movements. SEMRPs can be used to investigate pathophysiological mechanisms of several disorders of the central nervous system. Here we shortly summarize basic findings concerning the significance of SEMRP components, their relationship to the functional brain asymmetry and visual attention level as well as changes related to certain neuropsychological disorders.

• MeSH
• depresivní poruchy etiologie   patofyziologie   MeSH
• elektroencefalografie metody   využití   MeSH
• financování organizované využití   MeSH
• funkční lateralita fyziologie   MeSH
• nemoci mozku etiologie   patofyziologie   MeSH
• panická porucha etiologie   patofyziologie   MeSH
• pozornost fyziologie   MeSH
• sakadické oční pohyby fyziologie   MeSH
• zrakové evokované potenciály fyziologie   MeSH