Nikotinové sáčky bez obsahu tabáku představují nový segment výrobků, které tabákový průmysl uvádí na trh s cílem rozšiřovat své portfolio nikotinových produktů. Jedná se o malé bílé sáčky obsahující celulózová vlákna napuštěná směsí čistého nikotinu s aditivy, sladidly a příchutěmi. Množství obsahu nikotinu v jednom sáčku se pohybuje mezi 2–7 mg, na trhu jsou však dostupné varianty obsahující desítky miligramů na jednu porci. Sáčky jsou aplikovány do úst, kde je nikotin postupně vstřebáván přes bukální sliznici. Dostupná data o prevalenci ukazují, že užívání nikotinových sáčků převládá mezi adolescenty. Reklama a propagace těchto výrobků však využívá prvky, které působí atraktivně také na děti a dospívající (např. barevný design obalů a příchutě). Fenomén nikotinových sáčků je spojen s řadou veřejnozdravotních výzev, např. jak tyto výrobky legislativně regulovat a jak k nim přistupovat v prevenci a strategii protidrogové politiky. Cílem článku je představit ucelený přehled o výskytu užívání nikotinových sáčků, jejich obsahu a složení, vzorcích užívání, strategiích marketingové komunikace a legislativním rámci.

Tobacco-free nicotine pouches represent a novel product that the tobacco industry has launched to expand its nicotine product portfolio. Small white pouches contain cellulose fibres impregnated with a mixture of pure nicotine with additives, sweeteners, and flavours. The nicotine content per pouch ranges between 2 and 7 mg. However, products containing tens of milligrams in a pouch are also available on the market. The pouches are applied to the mouth, where the nicotine is absorbed gradually through the buccal mucosa. Epidemiological data indicates that nicotine pouches are predominantly used among adolescents. However, these products are marketed and promoted using elements (such as colourful packaging designs and flavours) that appeal to children and teenagers. The phenomenon of nicotine pouches is associated with several public health challenges, including the ways of regulating these products and addressing them in prevention and the drug policy. The aim of this article is to present a comprehensive overview of the use of nicotine pouches, their content, composition, and patterns of use, and the related marketing communication strategies and legislative framework.

BACKGROUND: Heated tobacco products represent a new phenomenon, called novel tobacco products, and one that is not unique to the Czech market. These are electronic tobacco heating and aerosol-producing devices. Although studies on the prevalence of heated tobacco use are already available, patterns of use have not yet been sufficiently mapped. AIM: The aim of this article is to map and describe the patterns of heated tobacco use among adult tobacco users in the Czech Republic. METHODS: The study was conducted in the form of an online survey. Respondents were recruited through selected online channels dealing with tobacco product use and then included in the study on the basis of previously defined criteria. The research sample comprised 198 people (68% female, average age 31.4 years). The data was analysed in R 4.02 and MS Excel with descriptive statistics and control analyses. RESULTS: Heated tobacco users are predominantly former smokers of combustible cigarettes in the young adult age group. Only 3% of them have had no previous experience with smoking tobacco products. For 25% of the respondents, the smoking of cigarettes has decreased after switching to heated tobacco, one-fifth of the respondents smoke the same number of cigarettes as before, and for 4% the consumption has increased. The main motives for using heated tobacco products included the absence of the smell of cigarette smoke (80%) and the subjective perception of lower harmfulness (65.7%), as well as the fact that heated tobacco is allowed to be used in restaurants (52.5%). The largest proportion of the respondents consume half to one pack of tobacco sticks per day (average 12.77 tobacco sticks). The respondents use heated tobacco most frequently at home, when drinking coffee or alcohol, and when with their friends. CONCLUSION: The use of heated tobacco products is linked to the lifestyle of users. Further studies on heated tobacco use patterns may help to map this phenomenon and to set up suitable tobacco control measures.

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Úvod: Transgender osoby, zejména dospívající, jsou ohroženy vyšším rizikem suicidálního chování. V rámci projektu SWITCH zaměřeného na transgender a nebinární osoby byl realizován výzkum Spokojenost se zdravotnickými a psychologickými službami, v rámci kterého byly mimo jiné zkoumány i faktory snižující riziko suicidálního chování. Metodologie: Výzkumu se zúčastnilo 223 respondentek a respondentů z řad transgender a nebinárních osob žijících v ČR. Data byla sbírána prostřednictvím online dotazníku během prosince 2020. výsledky: Jedno z nejdůležitějších zjištění v rámci výzkumu je statisticky významný vztah mezi podporou od přátel či kamarádů a členů rodiny (zejména podporou ze strany matky) a četností pokusů o sebevraždu. Tato podpora snižuje počet sebevražedných pokusů o třetinu (přátelé) až o téměř polovinu (matka). Respekt ze strany pomáhajících profesí je zásadní při vyhledání odborné pomoci, zejména přijetí a uznání jejich genderové identity, respektování jejich preferovaného jména, oslovení, zájmen. Důvěra v odbornou pomoc a její včasné vyhledání také snižuje riziko sebevražedného chování. Závěr: Preventivními faktory jsou dostupnost respektující odborné péče a podpora ze strany přátel a rodiny, zejména pak matky.

Introduction: Transgender persons, especially adolescents, are at higher risk for suicidal behavior. As part of the SWITCH project on transgender and non-binary people, the Satisfaction with Health and Psychological Services survey examined, among other things, factors that reduce the risk of suicidal behaviour. Methodology: 223 respondents from transgender and non-binary people living in the Czech Republic participated in the study. Data were collected through an online questionnaire during December 2020. Results: One of the most important findings of the research is the statistically significant relationship between support from friends and family members (especially support from the mother) and the frequency of suicide attempts. This support reduces the number of suicide attempts by a third (friends) to almost half (mother). Respect from the helping professions is essential when seeking professional help, especially acceptance and recognition of their gender identity, respect for their preferred name, salutations, pronouns. Trust in professional help and seeking it early also reduces the risk of suicidal behaviour. Conclusion: Availability of respectful professional support and support from friends and family are preventive factors.

• MeSH
• lidé MeSH
• podpora rodiny MeSH
• pokus o sebevraždu * prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• transgender osoby * psychologie   MeSH
• zdravotnické služby pro transgender osoby MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Východiska: Metamfetamin (označovaný jako pervitin) je v České republice součástí fenoménu užívání nelegálních drog již půlstoletí a ČR (spolu se Slovenskem) je tím v evropském kontextu výjimečná. Cíl: Podat souhrn vývoje a současné situace v oblasti užívání metamfetaminu v ČR v kontextu celkové situace v oblasti nelegálních drog. Metodika: Narativní přehled shrnující publikovaná data z epidemiologických studií a zdravotnické statistiky. Výsledky: Zatímco nejrozšířenější nelegální drogou v ČR jsou konopné látky a nejrozšířenějším stimulantem extáze (MDMA), míra užívání metamfetaminu v obecné populaci mezi dospělými i mezi mládeží je poměrně nízká. Pervitin je však hlavní drogou v kontextu tzv. problémového, vysoce rizikového, zejména injekčního užívání drog, které je spojeno s řadou zdravotních a sociálních dopadů včetně kriminality. Od začátku tohoto milénia roste rovněž užívání pervitinu v prostředí zábavy. Vzhledem k dlouhodobé epidemiologické situaci jsou adiktologické služby v ČR orientovány na uživatele pervitinu a na uživatele opioidů jako na hlavní cílové skupiny uživatelů nelegálních drog. Ve srovnání s uživateli opioidů (pro které je standardně k dispozici substituční léčba) existují pro uživatele metamfetaminu pouze omezené specifické intervence, např. distribuce želatinových kapslí s cílem omezit injekční aplikaci metamfetaminu. Substituční léčba závislosti na metamfetaminu centrálními stimulancii je poskytována ojediněle a v režimu off label. Závěry: Metamfetamin (pervitin) je dlouhodobě ve středu drogového problému ČR. Je hlavní drogou v kontextu vysoce rizikového (injekčního) užívání drog a v posledních letech je užíván rovněž v prostředí noční zábavy. Užívání pervitinu přispívá v rozhodující míře k výskytu zdravotních a sociálních dopadů užívání nelegálních drog v ČR.

Background: Methamphetamine (referred to as pervitin) has been a part of the phenomenon of illicit drug use in the Czech Republic for half a century, and situation in the Czech Republic (and Slovakia) in this regard is exceptional in the European context. Aim: To summarize evolution and current situation of in methamphetamine use in the Czech Republic in con- text of the overall drug situation. Methodology: Narrative review of published data from epidemiological research and health statistics. Results: While cannabis and the most prevalent stimulant ecstasy (MDMA) are the most widespread illicit drugs in the Czech Republic, the rate of methamphetamine use in the general population among adults and young people is relatively low. However, pervitin is the main drug in the context of so-called problem, high-risk, especially injecting drug use, which is associated with a number of health and social consequences, including crime. Since the beginning of this millennium, the use of meth has also been growing in the nightlife setting. Due to the long-term epidemiological situation, addictology services in the Czech Republic are historically focused on meth users and opioid users as the main target groups of illegal drug users. Compared to opioid users (for whom substitution treatment is available as a first-line treatment), there are only limited specific interventions for methamphetamine users, such as the distribution of gelatin capsules as an alternative to methamphetamine injecting. Methamphetamine substitution treatment by central stimulants is provided sporadically and off-label. Conclusion: Methamphetamine has long been the core of the drug problem in the Czech Republic. It is the main drug within the context of high-risk (injecting) drug use and in recent years it is used also in recreational setting. Methamphetamine use significantly contributes to health and social burden of illicit drugs in the Czech Republic.

• Klíčová slova
• kontrolovaná konzumace alkoholu,
• MeSH
• alkoholismus * epidemiologie   psychologie   terapie   MeSH
• alkoholová abstinence psychologie   trendy   MeSH
• behaviorální terapie metody   MeSH
• ethanol * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• pití alkoholu epidemiologie   škodlivé účinky   terapie   MeSH
• sebekontrola MeSH
• snížení rizika poškození MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Cíl: Popis a zhodnocení situace týkající se substituční léčby závislosti na opioidech (OST) v ČR. Metody: Byla provedena rešerše domácích odborných textů včetně šedé literatury zaměřené na problematiku OST a na černý trh se substitučními přípravky. Výsledky: V ČR bylo v r. 2017 odhadnuto 13,1 tis. problémových uživatelů opioidů a v registru substituční léčby bylo registrováno 2249 léčených osob (2266 v r. 2016), z nich 1506 (67 %) buprenorfinem a 743 (33 %) metadonem. Počet osob v OST v posledních 5 letech stagnuje. V ČR existují významné geografické rozdíly v dostupnosti OST. Zejména v Praze, kde se nachází více než 70 % celkového předpokládaného počtu problémových uživatelů opioidů v zemi, je dostupnost a pokrytí omezené - pouze 13,6 % odhadovaného počtu problémových uživatelů opioidů v Praze je registrováno v OST. Většina pacientů opiátové substituční léčby v ČR užívá buprenorfin (BUP) nehrazený ze zdravotního pojištění a z vlastních zdrojů hradí léky v ceně tisíců Kč měsíčně. Doctor shopping a přeprodej přebytku léku je zdrojem pro financování vlastní léčby. Závěr: Omezená dostupnost OST včetně finanční dostupnosti podporuje zneužívání BUP a je motorem černého trhu s BUP. Je potřeba zvýšit geografickou, časovou i finanční dostupnost OST v ČR.

Objective: Review of the recent situation regarding opioid agonist treatment OAT in the Czech Republic (CR). Method: A review of the Czech bibliographical resources was carried out, including grey literature, focusing on the issue of substitution treatment and illicit market with substitution formulations. Results: The number of problem opioid users in the CR was estimated as 13,100 persons in 2017. In the same year, 2249 patients (2266 patients in 2016) were registered in OAT, of which 743 (33%) prescribed methadone and 1,506 (67%) preparations containing buprenorphine. The number of people treated in OAT has stagnated in the last 5 years. There are significant geographical differences in the availability of OAT in the Czech Republic. Especially in Prague, where more than 70% of the total estimated number of problem opioid users in the country are estimated, availability and coverage are limited - only 13,6% of the estimated number of opioid users in Prague is registered in OAT. Most patients in OAT in the Czech Republic receive BUP uncovered by health insurance, so they pay CZK thousands per month (€ hundreds) for medication. Doctor shopping associated with BUP is common and reselling BUP represents source for funding their own treatment. Conclusion: Low availability and low affordability of OAT drive BUP misuse and the black market with BUP. Geographical availability, accessibility and affordability of OAT should be improved.

• MeSH
• buprenorfin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• opiátová substituční terapie * normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• opioidní analgetika škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• poruchy spojené s užíváním opiátů terapie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH