Q96251507 Dotaz Zobrazit nápovědu
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Kovoobrábacie kvapaliny sú komplexné zmesi olejov, vody a chemických aditív používané na zníženie tepla a trenia a na odstránenie kovových častíc v procese obrábania kovov. Aerosól vznikajúci pri procese obrábania kovov predstavuje riziko pre rozvoj viacerých respiračných ochorení, z ktorých v súčasnosti najväčší význam majú alergické ochorenia. Cieľom práce je preto zosumarizovať poznatky týkajúce sa profesionálnej hypersenzitívnej pnemonitídy a bronchiálnej astmy navodenej kovoobrábacími kvapalinami. Na jednotlivých pracoviskách sa môžu vyskytovať sporadické prípady ochorení, ale typický je aj hromadný výskyt, ktorý je najčastejšie popisovaný v automobilovom priemysle. Značný nárast prípadov hypersenzitívnej pneumonitídy v posledných dvoch desaťročiach v niektorých krajinách západnej Európy je dobre zdokumentovaný viacerými štúdiami. Prevalencia astmy však môže byť v porovnaní s hypersenzitívnou pneumonitídou ešte vyššia. V etiopatogenéze hypersenzitívnej pneumonitídy sa uplatňuje predovšetkým mikrobiálna kontaminácia kovoobrábacích kvapalín, kde vodná zložka predstavuje vhodné prostredie pre množenie širokého spektra mikroorganizmov. Ide predovšetkým o grampozitívne i gramnegatívne baktérie a mykobaktérie. V niektorých prípadoch majú význam aj plesne. Astma je navodená skôr biocídnymi aditívami a endotoxínom uvoľňujúcim sa z poškodenej bakteriálnej steny. Senzibilizovať môžu tiež kovy uvoľnené do kvapalín počas obrábania. Prevencia je náročná, keďže je prakticky nemožné vykonať úplnú dekontamináciu kvapalín. Vyčistenie potrubí a výmena kvapalín má iba krátkodobý efekt. Na druhej strane biocídne prostriedky podporujú rast rezistentných mikroorganizmov a tiež môžu senzibilizovať. Riziko je možné znížiť zmenou výrobnej technológie, ktorá eliminuje potrebu recirkulácie kovoobrábacích kvapalín.
Metalworking fluids are complex mixtures of oils, water and chemical additives used to reduce heat and friction and to remove metal particles in the metalworking process. The aerosol generated during the metalworking process poses a risk for the development of several respiratory diseases, of which allergic diseases are currently the most important. The aim of this work is to summarize the knowledge about occupational hypersensitivity pneumonitis and bronchial asthma induced by metalworking fluids. Sporadic cases of the disease may occur in individual workplaces, but the mass occurrence, which is most often described in the automotive industry, is also typical. The significant increase in cases of hypersensitivity pneumonitis in the last two decades in some Western European countries is well documented by several studies. However, the prevalence of asthma may be even higher compared to hypersensitivity pneumonitis. In the etiopathogenesis of hypersensitivity pneumonitis, microbial contamination of metalworking fluids is used, where the aqueous component represents a suitable environment for the multiplication of a wide range of microorganisms. These are mainly gram-positive and gram-negative bacteria and Mycobacteria. In some cases, mildews are also important. Asthma is rather induced by biocidal additives and endotoxin released from the damaged bacterial wall. Metals released into liquids during machining can also sensitize. Prevention is challenging as it is virtually impossible to completely decontaminate fluids. Cleaning the pipes and changing the fluids has only a short-term effect. On the other hand, biocides promote the growth of resistant microorganisms and can also sensitize. The risk can be reduced by changing the production technology, which eliminates the need to recirculate metalworking fluids.
- Klíčová slova
- kovoobráběcí kapaliny,
- MeSH
- hypersenzitivní pneumonitida etiologie MeSH
- látky znečišťující vzduch v pracovním prostředí * MeSH
- lidé MeSH
- nemoci dýchací soustavy etiologie MeSH
- nemoci z povolání * MeSH
- pracovní expozice * MeSH
- profesionální astma etiologie MeSH
- průmysl MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Onkologické ochorenia patria medzi civilizačné ochorenia a sú jednou z najčastejších príčin úmrtí. Významnou mierou sa na ich vzniku uplatňujú aj faktory pracovného prostredia. Uvádza sa pomerne široké rozmedzie 2–10 %, niekedy dokonca percento ešte vyššie. V súčasnosti je v Slovenskej republike možné ako chorobu z povolania hlásiť pomerne široké spektrum nádorových ochorení v mnohých profesiách. Cieľom predkladanej práce bola analýza profesionálnych nádorových ochorení hlásených vo Východoslovenskom regióne so zameraním na trendy počtu hlásených prípadov, druhy zhubných nádorov a rizikové profesie. Do štúdie bolo zahrnutých 93 pacientov, u ktorých bolo v rokoch 1990–2016 na našej klinike hlásené nádorové ochorenie. Priemerne za jeden rok bolo hlásených 3,44 prípadov, bol však zistený klesajúci trend. Profesionálne nádorové ochorenia tvorili priemerne 3,2 % zo všetkých chorôb z povolania za sledované obdobie. Karcinómy pľúc tvorili absolútnu väčšinu prípadov (92 %). Iné nádorové ochorenia (leukémia, mezotelióm, karcinóm hltana, ďasna a paranazálnych dutín) sa vyskytovali veľmi ojedinele. Výsledky analýzy dokazujú, že vo Východoslovenskom regióne, ako pomerne veľkej oblasti, je relatívne dobre zdokumentovaný iba karcinóm pľúc v ťažobnom priemysle, prípadne v hutníctve, napriek expozícii karcinogénom v mnohých profesiách. Predkladaná štúdia poukazuje jednak na potrebu ďalších analýz ostatných typov profesionálnych zhubných nádorov a absolútnu nevyhnutnosť edukácie odbornej zdravotníckej verejnosti.
Oncological diseases belong to most frequent causes of death among civilization diseases. Factors of working environment play a significant role in their origin. A rather wide range of 2 to 10 % has been reported, but certain studies indicate an even higher rate. At the present time in the Slovak Republic an occupational disease can be notified in a rather wide range of neoplastic diseases in many occupations. The present work analyzed neoplastic occupational diseases notified in the East-Slovakia Region with emphasis to trends in numbers of notified cases, types of malignant tumors and occupations at risk. The study included 93 patients, where neoplastic diseases have been notifies at our clinic during 1990–2016. Annually there have been 3.44 cases notified on the average, but the trend has been decreasing. Occupational neoplastic diseases formed 3.2% of all occupational diseases in the period of observation. Lung cancer cases formed an absolute majority of cases (92%). Other tumorous diseases (leukemia, mesothelioma, larynx cancer, gingival cancer and paranasal cavity cancer) occurred rarely. Results of the analysis demonstrate that in the East-Slovakia Region, a rather large region, is relatively well documented only lung cancer in the mining industry or in the metallurgical engineering despite exposure to carcinogens in many other occupations. The study draws attention to the nee of further analyses of other types of occupational malignant tumors and absolute inevitability for education of professional medical public.
- MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- hlášení nemocí MeSH
- hornictví MeSH
- lidé MeSH
- nádory plic epidemiologie MeSH
- nádory * epidemiologie MeSH
- nemoci z povolání * epidemiologie MeSH
- průmysl MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Terapia ionizovaným kyslíkom (IO2Th/Engler) je fyzikálna, adjuvantná, krátkodobá medicínska aplikácia čiastočne ionizovaného kyslíka. Ionizácia molekúl kyslíka (O2) znamená ich obohatenie o jeden elektrón (O2•− = elektricky negatívne nabitý super anión) alebo odobratie jedného elektrónu (O2•+= elektricky pozitívne nabitý katión). Ionizovaný kyslík vykazuje oproti neutrálnemu kyslíku niektoré podstatné rozdiely, pričom má podstatne viac pozitívnych biologických účinkov. Významné účinky vychádzajú z ovplyvnenia autonómneho nervového systému, kde parasympatikus je stimulovaný aniónmi, naopak sympatikus je stimulovaný katiónmi. Bolo publikovaných viacero štúdií na bunkových kultúrach i zvieracích modeloch, ktoré skúmali biologické účinky ionizovaného kyslíka. Sú známe publikácie, ktoré potvrdili pozitívny efekt ionizovaného kyslíka na činnosť kyslíkového metabolizmu a stabilizáciu bunkových membrán. Taktiež bola in vitro dokázaná schopnosť ionizovaného kyslíka O2•+ deštruovať nádorové bunky. U pacientov so stredne ťažkou pľúcnou hypertenziou inhalácia O2•− znížila pľúcnu vaskulárnu rezistenciu priemerne o 30 % bez negatívneho ovplyvnenia ostatných hemodynamických parametrov. V dvoch nových štúdiách bol sledovaný efekt inhalácie O2•- na ovplyvnenie mikrocirkulácie pri liečbe traumatickej vazoneurózy a na vytesňovanie oxidu uhoľnatého z erytrocytov. Pacienti s traumatickou vazoneurózou po aplikácii O2•− pri pletyzmografickom vyšetrení vykazovali výraznejší nárast amplitúdy pulzových vĺn oproti pacientom inhalujúcim neutrálny medicínsky kyslík, resp. kontrolnej skupine bez aplikácie oxygenoterapie. To potvrdzuje vazodilatačný efekt negatívne nabitého kyslíka. O2•− zároveň výraznejšie uvoľňoval oxid uhoľnatý z erytrocytov v porovnaní s neutrálnym medicínskym kyslíkom a O2•+. Je to možné vysvetliť lepšou penetráciou negatívnych foriem kyslíka cez membránu erytrocytov, preto viac molekúl kyslíka môže „konkurovať“ molekulám CO o väzbu na hemoglobín. Táto vlastnosť by v hyperbarických podmienkach mohla byť potenciálne využitá u pacientov intoxikovaných oxidom uhoľnatým. Aj keď terapia ionizovaným kyslíkom bola testovaná u mnohých ochorení, klinické štúdie absentovali. Aktuálne práce však prinášajú konkrétne výsledky, ktoré v rámci pracovného lekárstva potvrdili benefit O2•− u pacientov s traumatickou vazoneurózou i pri expozícii oxidom uhoľnatým.
The treatment with ionized oxygen (IO2Th/Engler) is a physical, short-term medical application of partially ionized oxygen. Ionization of oxygen molecules (O2) means their enrichment by one electron (O2•− = electrically negative super anion) or removal one of electron (O2•+= electrically positive cation). Ionized oxygen displays some significant differences, while it possesses significantly more positive biological effects. The significant effects are based on influencing the autonomous nerve system, where parasympathetic nervous system is stimulated by anions, whereas sympathetic system is stimulated by cations. Several published studies were performed on cell cultures and animal models, which investigated biological effects of ionized oxygen. There are publications which confired positive effects of ionized oxygen on the activity of oxygen metabolism and stabilization of cellular structures. Moreover, the ability of ionized oxygen O2•+ to induce destruction of tumor cells was confirmed. In patients with moderate pulmonary hypertension, inhalation of O2•− decreased pulmonary vascular resistance by 30% on the average without any negative effects on other hemodynamic parameters. In two new studies the effects of O2•- inhalation on microcirculation during therapy of traumatic vasoneurosis and displacement of carbon monoxide from erythrocytes was investigated. The patients with traumatic vasoneurosis after O2•− application during plethysmography displayed markedly higher increase of pulse wave amplitude compared with patients inhaling neutral medical oxygen or a control group without application of oxygen therapy. It confirmed the vasodilatation effect of negatively charged oxygen. O2•− also markedly more released carbon monoxide from erythrocytes compared with neutral medical oxygen and O2•+. It may be explained by a better penetration of negative oxygen forms across cellular membrane and a higher supply of oxygen molecules can compete with CO molecules on hemoglobin. This quality might be potentially used in hyperbaric conditions in patients intoxited with carbon monoxide. In spite of the fact that the therapy by ionized oxygen has been tested in many diseases, clinical studies are missing. At the present time there are contribution with specific results, which confirmed beneficial effects of O2•− in the area of occupational medicine in patients with traumatic vasoneurosis as well as in exposure to carbon monoxide.
- Klíčová slova
- ionizovaný kyslík, traumatická vazoneuróza, terapie ionizovaným kyslíkem,
- MeSH
- cyanóza terapie MeSH
- erytromelalgie terapie MeSH
- ionty * terapeutické užití MeSH
- kyslík * terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nemoci z povolání MeSH
- otrava oxidem uhelnatým terapie MeSH
- oxygenoterapie MeSH
- Raynaudova nemoc terapie MeSH
- úžinové syndromy terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cieľ: Zistiť vzťahy medzi funkciou respiračných svalov objektivizovanej metódou merania oklúznych tlakov a klasickými funkčnými spirometrickými parametrami. Súbor: 51 pacientov spĺňajúci kritéria diagnózy silicosis pulmonum. Metodika: Parametre hodnotenia sily dýchacích svalov na základe hodnotenia oklúznych tlakov: ústny oklúzny tlak za 0,1 s inspíria (P0,1), respiračná kapacita (P0,1/PImax), parametre štandardného spirometrického vyšetrenia. Výsledky: Zistili sme signifikantné vzťahy medzi parametrami ústneho oklúzneho tlaku za 0,1 s inspíria (P0,1), respiračnou kapacitou (P0,1/PImax) a parametrami spirometrického vyšetrenia % VC , FEV1 a % FEV1. Záver: Na základe týchto zistení predpokladáme širšie využitie metódy merania oklúznych tlakov vo všetkých oblastiach medicíny, kde je potrebná objektivizácia funkcie respiračných svalov, vrátane rehabilitačnej medicíny. Kľúčové slová: ústny oklúzny tlak, funkčné vyšetrenie pľúc, pľúcna rehabilitácia
Objective: To assess the relationship between respiratory muscle function the occlusion pressure measuring and standard functional spirometric parameters. Group of patients: Fifty one patients fulfilling the criteria for the diagnosis of pulmonary silicosis. Methods: The evaluation of respiratory muscle strength based on occlusion the pressure measurement. Mouth occlusion pressure at 0.1 s inspiration (P0.1), respiratory capacity (P0.1 /Pimax) and standard spirometric parameters has been measured. Results: We found significant relationships between parameters of mouth occlusion pressure 0.1 s after the onset of inspiration (P0.1), respiratory capacity (P0.1/PImax) and spirometric parameters such as % VC, FEV1 and FEV1%. Conclusion: Based on our findings we suggest a wider use of measurement the occlusion pressure in all areas of clinical medicine where it is needed the objectification of respiratory muscles function including rehabilitation medicine. Keywords: mouth occlusion pressure, pulmonary function tests, pulmonary rehabilitation
- Klíčová slova
- ústní okluzní tlak dýchacích svalů,
- MeSH
- dýchací svaly * fyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neparametrická statistika MeSH
- plicní ventilace fyziologie MeSH
- respirační funkční testy * metody statistika a číselné údaje MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- silikóza diagnóza MeSH
- spirometrie statistika a číselné údaje MeSH
- ústa * MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
Úvod: Bronchiálna astma patrí k najčastejším chronickým ochoreniam s odhadovaným množstvom 300 miliónov pacientov po celom svete. Z tohto počtu je 2–15 % prípadov profesionálnej etiológie, aj keď údaje nie sú jednotné. Profesionálna astma je najčastejším profesionálnym ochorením dýchacieho systému v priemyselne vyspelých krajinách a druhým najčastejším v rozvojových krajinách. Profesionálna astma sa od neprofesionálnej astmy odlišuje vo viacerých aspektoch, napríklad v etiológii, patogenéze i diagnostických metodikách. Otázkou ostávajú rozdiely v klinickom obraze a prognóze ochorenia. Cieľom našej práce bolo zistiť, či existujú eventuálne rozdiely v závažnosti profesionálnej astmy a odpovedi na liečbu oproti neprofesionálnej astme. Metodika: Retrospektívne sme porovnávali pacientov s hlásenou profesionálnou astmou (27 pacientov) oproti pacientom s astmou neprofesionálnej etiológie dispenzarizovaných na našom pracovisku pre iné diagnózy (28 pacientov). Porovnávané boli rozdiely v závažnosti astmy medzi jednotlivými skupinami, ktorá bola charakterizovaná stupňom bronchiálnej astmy. Stupeň astmy bol klasifikovaný ako ľahká (zahŕňajúca intermitentnú a ľahkú perzistujúcu astmu), stredne ťažkú perzistujúcu a ťažkú perzistujúcu astmu. Ďalej bola sledovaná farmakoterapia a eventuálna zmena v liečbe v zmysle intenzifikácie. V skupine pacientov s profesionálnou astmou prevažovali pacienti so stredne ťažkou astmou. Výskyt ťažkej perzistujúcej astmy bol v tejto skupine relatívne častý. V prípade pacientov s neprofesionálnou astmou bola takisto najčastejšie prítomná stredne ťažká perzistujúca astma, ale ani v jednom prípade nebola zistená ťažká perzistujúca astma. Výsledky: V skupine pacientov s profesionálnou astmou aj neprofesionálnou astmou prevažovali pacienti so stredne ťažkou astmou. Výskyt ťažkej perzistujúcej astmy bol relatívne častý u profesionálnej astmy (26 %). V prípade pacientov s neprofesionálnou astmou však ťažká perzistujúca astma nebola zistená ani v jednom prípade. V štandardnej liečbe astmy (bronchodilatanciá, inhalačné kortikosteroidy, antileukotriény a teofilínové preparáty) sa obe skupiny výraznejšie nelíšili. Naopak perorálne kortikosteroidy (15 %) a biologickú liečbu (7,5 %) užívali iba pacienti v skupine s profesionálnou astmou. Závery: Výsledky štúdie dokázali vyššiu závažnosť profesionálnej astmy oproti astme neprofesionálnej etiológie. Dokumentuje to pomerne vysoká frekvencia ťažkej perzistujúcej astmy v skupine s profesionálnou astmou i potreba trvalej terapie perorálnymi kortikosteroidmi. Štúdia dokazuje, že profesionálna astma je významné, často progredujúce ochorenie s neistou prognózou.
Introduction: Bronchial asthma belongs to most frequent diseases with estimated 300 million patients in the world. About 2–15% of cases originate in the occupation, but the data are not homogeneous. Occupational asthma is the most frequent occupational disease of respiratory tract in industrially developed countries and the second most frequent ion the developing countries. Occupational asthma differs from the non-occupational one in various aspects, for instance in etiology, pathogenesis and diagnostic methods. The differences in clinical picture and prognosis of the disease are not clear yet. The aim of our investigation was to find out, whether are any differences in the seriousness of occupational asthma and the response to therapy as compared with the non-occupational asthma. Methods: The patients with acknowledged occupational asthma (27 patients) were retrospectively compared with patients with asthma of non-occupational etiology who were monitored at our workplace for other diagnoses (28 patients). Differences in seriousness of asthma among individual groups were compared according to degree pf bronchial asthma. The degree of asthma was classified as light (including an intermittent and light persisting asthma (mild asthma)), moderate asthma and severe persistent asthma. Moreover, we followed pharmacotherapy and occasional changes in treatment in the meaning of intensification. In the group of patients with occupational asthma patients with moderate asthma were predominant. The occurrence of severe persistent asthma was relatively frequent in this group. In patients with non-occupational asthma the moderate asthma was also most frequent, but severe persistent asthma was not encountered Results: In the group of patients with occupational asthma as well as the non-occupational asthma, patients with moderate asthma predominated. The occurrence of severe persistent asthma was relatively frequent in the occupational asthma (26%). In the patients with non-occupational asthma, however, the severe persistent asthma did not occur in any case. In the standard treatment of asthma (bronchial dilatation, inhalation corticosteroids, antileukotrienes and theophylline), both groups were not markedly different. In contrast, oral corticosteroid (15%) and biological treatment (7.5%) were applied in patients with occupational asthma only. Conclusions: Results of this study demonstrated a higher seriousness of occupational asthma as compared with non-occupational etiology. It is documented by relatively high frequency of severe persistent asthma in the group with occupational etiology and the need of permanent treatment with oral corticosteroids. The study made it clear that occupational asthma is an important, often progressing disease with uncertain prognosis.
Carbon monoxide (CO) reversibly binds to hemoglobin forming carboxyhemoglobin (COHb). CO competes with O(2) for binding place in hemoglobin leading to tissue hypoxia. Already 30 % saturation of COHb can be deadly. Medical oxygen at atmospheric pressure as a therapy is not enough effective. Therefore hyperbaric oxygen O(2) inhalation is recommended. There was a question if partially ionized oxygen can be a better treatment at atmospheric pressure. In present study we evaluated effect of partially ionized oxygen produced by device Oxygen Ion 3000 by Dr. Engler in elimination of COHb in vitro experiments and in smokers. Diluted blood with different content of CO was purged with 5 l/min of either medicinal oxygen O(2), negatively ionized O(2) or positively ionized O(2) for 15 min, then the COHb content was checked. In vivo study, 15 smokers inhaled of either medicinal oxygen O(2) or negatively ionized O(2), than we compared CO levels in expired air before and after inhalation. In both studies we found the highest elimination of CO when we used negatively ionized O(2). These results confirmed the benefit of short inhalation of negatively ionized O(2), in frame of Ionized Oxygen Therapy (I O(2)Th/Engler) which could be used in smokers for decreasing of COHb in blood.
- MeSH
- ionty terapeutické užití MeSH
- kyslík chemie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- otrava oxidem uhelnatým terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
BACKGROUND: Allergic and non-allergic rhinitis ranks among the common occupational health problems. However, data on the incidence of occupational rhinitis are lacking, since comprehensive studies are rare. METHODS: The study includes a group of patients in the Slovak Republic who were reported as having occupational rhinitis in the years 1990-2011. The following parameters were tracked in the investigated sample: age, gender, number of cases by individual years, occupations, causative factors and the length of exposure to the given agent. Possible progression of rhinitis to bronchial asthma was evaluated as well. The diagnostic algorithm was also analysed retrospectively, which included skin tests, the examination of specific IgE antibodies and nasal provocation tests. RESULTS: A total of 70 cases of occupational rhinitis were reported. The disease most often occurred in food industry workers (50% of cases). The most common aetiological factor was flour. Among other relatively common allergens were synthetic textile, wool, cotton and different types of moulds. Significant agents were also different chemical factors causing allergic and irritant rhinitis. The average length of exposure was 14.8 years. Exposure was shorter in men than in women (11 years vs. 16 years) (p = 0.04). Bronchial asthma as a comorbidity was diagnosed in 13 patients (19.7%). The critical diagnostic method on the basis of which the causal association between rhinitis and work environments was confirmed in 59% of cases was skin test; confirmation of the occupational cause using nasal provocation test was less frequent (18%). CONCLUSION: Food industry, textile industry and agriculture were the most risky occupational environments. Workers in these sectors require preventive intervention. In case of showing rhinitis symptoms it is necessary to confirm the occupational aetiology of the disease by the objective diagnostic methods. Since occupational rhinitis mostly precedes the occupational asthma, the elimination from the workplace is necessary.
- MeSH
- alergická rýma epidemiologie etiologie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- nemoci z povolání diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- pracovní expozice škodlivé účinky MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rinitida diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- sexuální faktory MeSH
- věkové faktory MeSH
- zaměstnání * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH