• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• bakteriální vakcíny terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• meningokoková meningitida diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• mladiství MeSH
• Neisseria meningitidis MeSH
• prognóza MeSH
• vakcinace MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• Evropská imunizační schémata, Doporučená imunizační schémata pro tuberkulózu,
• MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tuberkulóza * imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• vakcinace * metody   normy   využití   MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH
• tabulky MeSH

Celorepubliková surveillance invazivního meningokokového onemocnění je v České republice prováděna od roku 1993 v úzké spolupráci Národní referenční laboratoře (NRL) pro meningokokové nákazy s epidemiology, mikrobiology a klinickými lékaři. Zapojení NRL do tuzemských i mezinárodních výzkumných projektů umožňuje provádění molekulární charakterizace Neisseria meningitidis, která zpřesňuje národní i mezinárodní surveillance invazivního meningokokového onemocnění, dává podklady k aktualizaci vakcinační strategie a přispívá k vývoji nových meningokokových vakcín. Rok 2010 je významný tím, že bylo celosvětově doporučeno provádění přeočkování (booster) u konjugované vakcíny a že v Evropě byla úspěšně dosažena centrální registrace konjugované tetravakcíny A,C,Y,W135. Podle nejnovějších doporučení světových expertů je vhodné provést základní očkování konjugovanou vakcínou v dětském věku a přeočkování v pre-adolescentním věku. Je doporučeno provádět přeočkování konjugovanou tetravakcínou A,C,Y,W135 k zajištění co nejširší dlouhodobé imunity a je žádoucí, aby tato tetravakcína byla co nejdříve dostupná i v České republice. Je nezbytné sledovat vývoj nových očkovacích látek proti meningokokovým nákazám vyvolaným séroskupinou B (MenB) a hodnotit vhodnost jejich použití v České republice. Jakmile bude vyrobena a následně registrována MenB vakcína vhodná pro Českou republiku, bude žádoucí zahrnout ji do očkovacího schématu malých dětí, vzhledem k vysoké nemocnosti způsobené meningokokem B v nejmladší věkové skupině.

The nationwide surveillance of invasive meningococcal disease in the Czech Republic has been conducted since 1993 by the National Reference Laboratory (NRL) for Meningococcal Infections in close cooperation with epidemiologists, microbiologists and clinicians. NRL has been involved in national and international research projects and networks and performs molecular characterization of Neisseria meningitidis that is helpful in both national and international surveillance of invasive meningococcal disease, provides background information for vaccination strategy updates and contributes to the development of novel meningococcal vaccines. Two noteworthy events occurred in 2010: a worldwide recommendation was issued on a booster conjugate vaccine dose and conjugate tetravaccine A,C,Y,W135 was registered for use in Europe. According to the latest recommendations of the world experts, the first dose of conjugate vaccine should be given in childhood and should be followed by a booster dose at the pre-adolescent age. The recommended booster is conjugate tetravaccine A,C,Y,W135 that provides long-term broad immunity and should also be available in the Czech Republic as soon as possible. It is necessary to keep up to date with the development of novel vaccines against meningococcal infections caused by serogroup B (MenB) and to test them for suitability for use in the Czech Republic. As soon as such a MenB vaccine is developed and registered, it will be desirable to include it into the routine childhood immunization scheme in the Czech Republic because of the high incidence of Meningococcus B infections in the youngest age group.

• Klíčová slova
• vakcinační strategie, meningokoková vakcína,
• MeSH
• dítě MeSH
• kontrola infekčních nemocí metody   MeSH
• lidé MeSH
• meningokokové infekce epidemiologie   mikrobiologie   prevence a kontrola   MeSH
• meningokokové vakcíny klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• mladiství MeSH
• Neisseria meningitidis izolace a purifikace   klasifikace   patogenita   MeSH
• vakcíny konjugované terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

Očkování je stejně důležité pro všechny, pro děti, adolescenty i dospělé. Na základní mandatorní očkování, případně další doporučená očkování v dětství lze v období adolescence navázat a aplikovat některá očkování, ať již hrazená zdravotní pojišťovnou nebo za úhradu, tj. očkování na žádost. Rovněž pokud jedinec v dětství nedostal kompletní pravidelná očkování, je nutné očkování proti vybraným infekcím ještě v adolescenci doplnit. Očkování adolescentů by nejen v ordinacích praktických lékařů mělo být aktivně nabízeno, protože přispívá k ochraně zdraví v běžném životě, při studiu a práci, volnočasových aktivitách nebo při cestování a významně se podílí na snižování nemocnosti celé populace.

Vaccination is equally important for everyone, for children, adolescents, and adults. Basic mandatory vaccinations, or other recommended vaccinations in childhood, can be followed up and applied during adolescence with some vaccinations, whether covered by the health insurance company or paid for, i.e., vaccinations on request. Also, if the individual did not receive complete regular vaccinations in childhood, it is necessary to complete vaccinations against selected infections even in adolescence. Vaccination of adolescents should be actively offered not only in general practitioners' offices, because it contributes to the protection of health in everyday life, during study and work, leisure activities or when traveling and significantly contributes to reducing the morbidity of the entire population.

• MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• očkovací schéma MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• vakcinace * ekonomika   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Diabetes mellitus je název skupiny chronických onemocnění, při kterých vlivem absolutního či relativního nedostatku inzulinu dochází k hyperglykemii. Hyperglykemické prostředí způsobuje poruchy buněk přirozené imunity, což vede ke snížené funkci imunitního systému, a proto jsou diabetici náchylnější k infekcím. Kvůli imunitní dysfunkci jsou u nich infekce nejen častější, ale mívají také závažnější průběh a vyšší úmrtnost než lidé bez diabetu. Přesto je u diabetiků zachována adekvátní imunitní odpověď na podání očkovací látky, tudíž je možné využít jednu z nejefektivnějších možností prevence infekcí, kterou představuje právě očkování. Při vakcinaci diabetiků je vhodné preferovat inaktivované vakcíny, jejichž použití je bezpečné i u imunokompromitovaných osob, samozřejmě při respektování obecných kontraindikací. Tento článek je zaměřen na pět nejčastějších, očkováním preventabilních infekcí, včetně vakcín, které jsou diabetikům doporučovány.

Diabetes mellitus is the name of a group of chronic diseases in which absolute or relative lack of insulin causes hyperglycemia. The hyperglycemic environment causes disorders of the cells of innate immunity, which leads to reduced function of the immune system, and therefore diabetics are more susceptible to infections. Due to immune dysfunction, infections are not only more common, but also more severe and with higher mortality than in people without diabetes. Nevertheless, in diabetics, an adequate immune response to the vaccine is maintained, so it is possible to use one of the most effective options for preventing infections, which is vaccination. When vaccinating diabetics, it is appropriate to prefer inactivated vaccines, the use of which is safe even in immunocompromised persons, of course, while respecting general contraindications. This article is focused on the five most common vaccine-preventable infections, including vaccines that are recommended for diabetics.

• MeSH
• diabetes mellitus * MeSH
• lidé MeSH
• přenos infekční nemoci prevence a kontrola   MeSH
• primární prevence metody   MeSH
• vakcinace * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

V předchozím sdělení jsme uvedli, že infekční choroby jsou i v jednadvacátém století, přes pokroky moderní medicíny, zodpovědné za jednu třetinu všech úmrtí ve světě. I v našich podmínkách se významně podílejí na morbiditě a mortalitě. Na rozdíl od většiny jiných závažných chorob je v případě vybraných infekčních nemocí možná velmi účinná ochrana v podobě aktivní imunizace. V případech, kde je riziko infekce zvláště vysoké či průběh nemoci těžký, je očkování povinné a hrazené. V ostatních případech lze hovořit o očkování doporučeném, vakcínu si hradí žadatel sám a ošetřující lékař by měl znát jeho indikace. Tato očkování nejsou upravena zákonem a zpravidla se řídí pravidly danými výrobcem v příbalovém informačním letáku nebo v souhrnu údajů o přípravku. V krátkém výčtu představujeme u nás se vyskytující infekční nemoci, proti kterým je běžně dostupná ochrana očkováním.

• MeSH
• dospělí MeSH
• klíšťová encefalitida prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• meningokokové vakcíny MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• vakcína proti hepatitidě A MeSH
• vakcína proti hepatitidě B MeSH
• vakcína proti planým neštovicím MeSH
• vakcinace MeSH
• vakcíny proti chřipce MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

Vaccination against hepatitis B in immunocompetent persons is highly effective in long-term period, but still is irrelevant, if the protection will be permanent and than investigation of greater group of vaccinated person is recommended. The efficacy ofvaccination including the presence of breakthrough and subclinical infections is investigated in the biggest group of 660 new-borns of HBsAg positive mothers in the Czech Republic. Previous investigation of children was supported by 3 grants from Ministry of Health in the Czech Republic; only 2 children acquired vertical transmission with rare escape mutant in one child (Roznovsky et al. J. of Med. Virology, 61, 2000, 11-14).

Vakcinace proti VH-B u osob bez imunosuprese je z dlouhodobého hlediska enormně účinná, přesto není rozhodnuto, zda bude ochrana před vznikem klinicky významných infekcí celoživotní, a proto je doporučeno dlouhodobě sledovat větší soubory vakcinovaných.V největším souboru 660 vakcinovaných novorozenců HBsAg pozitivních matek v České republice je od roku 1988 sledována účinnost vakcinace proti VH-B včetně hodnocení výskytu asymptomatických i klinicky zjevných infekcí. Předchozí sledování souboru dětí bylo podpořeno 3 granty IGA MZ ČR, pouze u 2 dětí byl prokázán vertikální přenos viru, první dítě bylo infikováno raritní "únikovou" mutantou HBsAg (Roznovsky et al. J. of Medical Virology, 61, 2000, 11-14).

• MeSH
• hepatitida B - antigeny jádrové MeSH
• hepatitida B - antigeny povrchové MeSH
• hepatitida B MeSH
• infekce MeSH
• longitudinální studie MeSH
• novorozenec MeSH
• vakcinace MeSH
• Check Tag
• novorozenec MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• hepatologie
• perinatologie a neonatologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

V celosvětové populaci, včetně české populace, přibývá osob v seniorském věku. Spolu s prodlužující se střední délkou života, se změnami imunitního systému podmíněnými věkem a s nedostatečnou proočkovaností seniorské populace jsou tyto faktory základním východiskem pro vytváření doporučení pro očkování seniorů. Očkování může u této zranitelné skupiny osob snižovat vnímavost a výskyt infekčních nemocí typických pro seniory, snižovat výskyt a závažnost zdravotních komplikací, počet hospitalizací a úmrtí seniorů. Mezi nejčastěji doporučovaná očkování seniorů patří očkování proti pneumokokovým onemocněním, proti chřipce a proti pásovému oparu. Svůj význam u seniorů má také očkování proti černému kašli nebo proti klíšťové encefalitidě. Bohužel v České republice stále zůstává nejčastějším očkováním seniorů pouhé přeočkování proti tetanu. Proočkovanost proti ostatním infekcím je stále nízká, což svědčí o tom, že o současných možnostech a výhodách očkování ve vyšším věku jsou nedostatečně informováni nejenom senioři, ale také jejich praktičtí lékaři, včetně lékařů spcialistů. Vývoj vakcín pro seniory má svá specifika, která spočívají také ve využívání adjuvantních systémů, vyšších dávek antigenů nebo efektivnějších aplikačních cest. Nové vakcíny a nová doporučení pro očkování seniorů by měly být více využívány v každodenní klinické praxi.

The world population of the elderly increases, including the Czech population. Together with prolonged life expectancy, age‑related immune system changes, and inadequate vaccination of the elderly population, these factors are the basic starting point for making recommendations for the vaccination of seniors. Vaccination may reduce the susceptibility and the incidence of infectious diseases typical for the elderly, reduces the number of complications, hospitalizations and deaths in this vulnerable group of people. The most commonly recommended vaccinations for the elderly include vaccination against pneumococcal disease, influenza and shingles. Also, vaccination against whooping cough an tick‑borne encephalitis is important in the elderly. Unfortunately, the most frequent vaccination of the elderly is still just the vaccination against tetanus in the Czech Republic. The vaccination rate against other infections remains low, indicating a lack of awareness not only of the elderly but also of their practitioners and medical specialists about the current possibilities and benefits of older age vaccination. The novel vaccines for the elderly have their own specifics, including the use of adjuvant systems, higher doses of vaccine antigens or more effective administration methods. New vaccines and new recommendations for the elderly should be more widely used in day‑to‑day clinical practice.

• MeSH
• dospělí MeSH
• imunosenescence MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• očkovací schéma MeSH
• pertusová vakcína terapeutické užití   MeSH
• pneumokokové vakcíny terapeutické užití   MeSH
• pokrytí očkováním statistika a číselné údaje   MeSH
• senioři MeSH
• stárnutí MeSH
• vakcína proti pásovému oparu terapeutické užití   MeSH
• vakcinace * MeSH
• vakcíny proti chřipce terapeutické užití   MeSH
• všeobecné zdravotní pojištění MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH

• MeSH
• hepatitida A * prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• očkovací schéma * MeSH
• vakcína proti hepatitidě A terapeutické užití   MeSH
• vakcinace MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH
• tabulky MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH