• MeSH
• laserová terapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• myopie chirurgie   MeSH
• pooperační péče MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Excimer-laserová aterektomie je používána pro koronární intervence již déle než 20 let. V průběhu této doby došlo k postupnému vývoji technologie samotné, umožňující aplikaci energie o vyšší denzitě s nižší produkcí tepla, techniky provedení výkonu, vedoucí k vyšší účinnosti společně se zlepšením bezpečnosti výkonu a samozřejmě i k modifikaci původních indikací použití této metody. Vlastní zkušenost s touto technologií je prezentována formou kazuistiky koronární angioplastiky neřešitelné standardním postupem. Laserová aterektomie si udržuje svou specifickou roli v řešení komplexních koronárních lézí, zejména v případech selhání postupů standardně používaných při koronární angioplastice.

Excimer laser atherectomy has been used for coronary intervention for more than 20 years. During this period of time has been gradual development of the technology itself, enabling higher density energy delivery with lower heat production, leading to higher efficiency along with improvements in the procedure safety and obviously to the original indication modification using this method. Own experience with this technology is presented through a coronary angioplasty case report impossible to complete using standard approach. Laser atherectomy maintains its specific role in the treatment of complex coronary lesions, particulary in cases of standard procedure failure.

• Klíčová slova
• excimer laser atherektomie, komplexní koronární léze,
• MeSH
• aterektomie * metody   trendy   využití   MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• hypertenze MeSH
• komorbidita MeSH
• koronární angioplastika * metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• koronární bypass využití   MeSH
• laserová terapie * metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• renální insuficience MeSH
• statistika jako téma MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• laserová terapie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• poruchy zraku chirurgie   MeSH

Cieľom tejto štúdie je porovnanie výsledkov fotorefraktívnej keratektómie (PRK) s metódou laser-asistujúcej keratomilleuzy (LASIK) v liečbe ťažkej myopie exime- rovým laserom. Štúdia porovnáva 100 očí po PRK operovaných technikou multizonálnej ablácie rozdelených do skupiny 85 očí so stredne ťažkou myopiou (od -6,0 do -9,0 Dsph) a 15 očí s ťažkou myopiou (nad -9,25 Dsph) so skupinou 100 očí operovaných metódou LASIK rovnako klasifikovaných (stredne ťažká myopia/67 očí a ťažká myopia/33 očí). Oči boli operované excimerovým laserom Keracor 117 firmy Technola. Štatistické vyhodnotenie bolo robené pomocou analýzy rozptylu jedno- duchého triedenia. Jeden a pol roka po PRK bolo emetropických do ± 1,0 Dsph 52 % očí v prvej skupine a 47 % v druhej skupine. V prvej skupine po LASIKu to bolo 71 % a v 2. skupine 54 %. Medzi skupinami neboli v rámci výslednej refrakcie nájdené štatisticky signifikant- né rozdiely. Napriek tomu analýza pooperačných komplikácií, strát riadkov predo- peračnej najlepšie korigovanej zrakovej ostrosti a spokojnosti pacientov ukazuje, že LASIK je lepšou metódou korekcie ťažkej myopie excimerovým laserom.

The aim of this study is to compare the results of photorefractive keratectomy (PRK) with method of laser-assisted keratomileusis (LASIK) in the treatment of high myopia by excimer laser. The study compares 100 eyes after PRK operated on by technique of multizonal ablation divided into group of moderately high myopia (-6.0 ... -9.0 Dsph/85 eyes) and severely high myopia (over -9.25 Dsph/15 eyes) with a group o 100 eyes operated on by LASIK similarly classified (moderately high myopia/67 eyes and severely high myopia/33 eyes). The eyes were treated by excimer laser Keracor 117 manufactured by Technolas company. Statistic analysis used one-way analysis of variance. One year after operation emmetropia within ± 1.0 Dsph was 52 % in the first and 47 % in the second group after PRK. After LASIK it was 71 % and 54 % respectively. No statistically significant differences have been found between the groups. In spite of this, analysis of postoperative complications, line loss of the preoperative best spectacle corrected acuity and patients satistaction shows that LASIK is a better method in correction of high myopia by excimer laser.

• MeSH
• fotorefrakční keratektomie metody   MeSH
• laserová terapie škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• myopie komplikace   terapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Prezentujeme výsledky klinické studie s použitím excimerového laseru 308 nm k léčbě chronickélokalizované psoriázy. Po stanovení individuální MED (minimální erytémové dávky) jsme pacientyošetřili celkem 6krát (17 pacientů) nebo 10krát (11 pacientů) UVB zářením o vlnové dálce 308 nm.Jednotlivé použité dávky se pohybovaly v rozmezí 2-5násobku MED. Během 2-3týdenní léčby jsmedosáhli u absolutní většiny pacientů výrazného zlepšení klinického nálezu, což prezentujeme poklesempsoriatickéhoskóre (PS) ošetřovaného projevu a obrazovou dokumentací. Pacienty jsme v rámcistudie sledovali 3 měsíce po ukončení léčby. U většiny z nich přetrvávalo výrazné zlepšeníklinického nálezu ještě minimálně 1 měsíc po ukončení léčby, v intervalu 2-3 měsíců od ukončeníléčby však docházelo k postupné exacerbaci psoriázy, která nedosahovala stavu před začátkemstudie.Excimerový laser emitující UV záření o vlnové délce 308 nm je novou možností léčby chronickélokalizované psoriázy. Na rozdíl od běžně užívaných metod konvenční fototerapie jsou UV zářenívystavena pouze psoriatická ložiska, nikoliv zdravá kůže. Vzhledem k vyšší odolnosti ložisek psoriázyvůči účinkům UV záření lze při využití zmiňované metody pracovat se supraerytémovýmidávkami. Metoda umožňuje výrazně zkrátit dobu potřebnou ke zlepšení či zhojení klinického nálezua redukovat použitou celotělovou kumulativní dávku UV záření.

The authors present the results of a clinical study using an 308 nm excimer laser for treatmentof chronic localized psoriasis. After assessment of the individual MED (minimal erythema dose), thepatients were treated 6x (17 patients) or 10x (11 patients) with UVB radiation of wave length 308 nm.Individual doses varied within the range of 2-5multiples of MED. During 2-3-week treatment theauthors achieved in the absolute majority of patients significant improvement of the clinical findingas apparent from the decline of the psoriatic score (PS) of the treated areas and illustrations. Thepatients were followed up as part of the study for 3 months after completed treatment. In the majoritysignificant improvement of the clinical finding persisted at least for one month after termination oftreatment. After an interval of 2-3 months following termination of treatment, gradual exacerbationof psoriasis developed, which however did not reach the pretreatment level.The excimer laser emitting UV radiation of wave length 308 nm is a new possibility of treatmentof chronic localized psoriasis. Contrary to commonly used methods of conventional phototherapy,only psoriatic lesions are exposed toUV radiation and not the healthy skin. With regard to the greaterresistance of psoriatic lesions to the effects of UV radiation in the described method supraerythematousdoses may be used. The method makes it possible to shorten markedly the time needed toimprove or cure the clinical finding and to reduce the whole body cumulative dose of UV radiation.

• MeSH
• fotorefrakční keratektomie metody   využití   MeSH
• fototerapie metody   škodlivé účinky   využití   MeSH
• lidé MeSH
• psoriáza terapie   MeSH
• terapie ultrafialovými paprsky metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• fotorefrakční keratektomie MeSH
• laserová terapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• myopie terapie   MeSH
• nitrooční tlak MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• zákal rohovky MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• laserová terapie MeSH
• lasery využití   MeSH
• lidé MeSH
• prospektivní studie MeSH
• protein 1A vázající takrolimus aplikace a dávkování   MeSH
• vitiligo diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cieľom práce je porovnať výsledky korekcie hypermetropie metódou hyperopic- kej fotorefraktívnej keratektómie (HPRK) s metódou laserom asistujúcej kerato- mileuzy, známej pod skratkou LASIK. Hodnotený je súbor 129 očí, ktoré boli operované excimerovým laserom Keracor 117, firmy Technolas. U 77 očí bola urobená HPRK, u 52 očí hypermetropický LASIK (HLASIK). Súbor bol rozdelený do dvoch skupín, kde prvú skupinu tvorilo 47 očí s nízkou hypermetropiou do +3,5 Dsph a v druhej skupine s vysokou hyper- metropiou bolo 82 očí. Doba sledovania bola minimálne 12 mesiacov, ako štatis- tická metóda bol použitý Studentov t-test. Jeden rok po liečbe malo hypermetropiu do +1,0 Dsph v 1. skupine 62 % očí po HPRK a 70 % očí po HLASIK. V druhej skupine to bolo 32 % a 44 % očí. Medzi jednotlivými skupinami neboli nájdené štatisticky signifikantné rozdiely. Napriek tomu považujeme metódu HLASIK za lepšiu z hľadiska stability výsledkov, výs- kytu komplikácii a predpokladanej výslednej refrakcie, a to hlavne u očí s nízkou hypermetropiou.

The aim of this work is to compare results of the correction of hyperopia by method of hyperopic photorefractive keratectomy (HPRK) with method of laser assisted keratomileusis known as LASIK. We evaluate group of 129 eyes operated by excimer laser Keracor 117 manufactu- red by Technolas company. 77 eyes underwent HPRK and 52 eyes hyperopic LASIK (HLASIK). The patients were divided to two groups, the first of which comprised 47 eyes with low hyperopia to +3,5 Dsph and the second 82 eyes with high hyperopia. Follow-up period was 12 months results were statistically evaluated by Student t-test. One year after treatment, in the first group was 62 % eyes with hyperopia to +1,0 Dsph after HPRK and 70 % after HLASIK. In the second group it was 32 % and 44 %, respectively. No statistically significant differences have been found be- tween the two groups. In spite of that, we consider HLASIK method better than HPRK from the point of view of stability of results, occurence of complications and estimated resulting refraction, expecially in the eyes with low hyperopia.

• MeSH
• fotorefrakční keratektomie MeSH
• lasery využití   MeSH
• lidé MeSH
• myopie chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• hypopigmentace etiologie   terapie   MeSH
• jizva terapie   MeSH
• laserová terapie MeSH
• lasery využití   MeSH
• lidé MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• randomizované kontrolované studie MeSH

• MeSH
• extrakce katarakty MeSH
• katarakta MeSH
• laserová terapie MeSH
• lasery MeSH
• myopie chirurgie   MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• oftalmologie