Úvod: Článek prezentuje výsledky studie, která zkoumala, jak se změnilo spektrum bakteriálních patogenů způsobujících akutní otitidy, meningitidy otogenního původu a epiglotitidy v dětském věku po zavedení povinného plošného očkování vakcínou proti Haemophilus influenzae b (dále Hib) v České republice. Materiál a metodika: V rámci studie jsme sledovali 2 soubory pacientů. Kontrolní soubor tvořily děti narozené před rokem 2001, které nebyly očkované vakcínou proti Hib. Sledovaný soubor tvořily děti narozené po roce 2001, které byly očkované vakcínou proti Hib. Studie probíhala v letech 2002–2012. V každém souboru byly sledovány 3 skupiny dětí: 1. s akutní otitidou, 2. s otogenní meningitidou a 3. s epiglotitidou. Ve všech případech jsme provedli kultivaci odebraného materiálu s cílem identifikovat Hib jako původce onemocnění. Výsledky: V kontrolním souboru bylo odebráno celkem 205 stěrů ze zevního zvukovodu ke kultivaci u dětí s akutní otitidou po paracentéze. Hib byl nalezen jako původce v 26,3 %. U meningitid otogenního původu byl Hib jako původce nalezen pouze v 1 případě. V tomto souboru se vyskytla epiglotitida u 8 dětí a ve všech případech byl původcem Hib. Ve zkoumaném souboru bylo odebráno celkem 201 stěrů ze zevního zvukovodu u dětí s akutní otitidou po paracentéze. Hib byl zachycen pouze ve 4,4 %. U meningitid otogenního původu nebyl Hib vykultivován ani v jednom případě. V souboru očkovaných dětí jsme epiglotitidu vůbec nezaznamenali. Závěr: Z výsledků této studie je patrný významný pokles výskytu Hib jako původce u akutních otitid, otogenních meningitid a epiglotitid ve skupině očkovaných dětí vakcínou proti Hib. V souboru očkovaných dětí nebyl zaznamenán žádný případ meningitidy ani epiglotitidy způsobené Hib. Očkování zaručuje téměř kompletní ochranu před závažnými invazivními onemocněními, v našem případě před meningitidou a epiglotitidou a snižuje počet akutních otitid vyvolaných Hib.
Introduction: The article presents the results of a study aiming to find out the change in the spectrum of bacterial pathogens causing acute otitis media, otogenic meningitis and paediatric epiglottitis after the introduction of compulsory vaccination against H. influenzae b (Hib) at a national level in the Czech Republic. Material and methods: Two patient groups were observed within the study. The control group consisted of children born before 2001 who were not vaccinated by Hib vaccine. The observed group consisted of children born after 2001 who were vaccinated by Hib vaccine. The study was performed during 2002–2012. Three subgroups of children were observed within each group: 1. Suffering from acute otitis media, 2. Suffering from otogenic meningitis, 3. Suffering from epiglottitis. In all cases the samples were cultivated in order to identify Hib as the cause of the infection. Results: In the control group, a total of 205 smears from external ear canal were taken for cultivation in children with acute otitis after paracentesis. Hib was identified as a cause in 26.3 %. In otogenic meningitis subgroup only one case was caused by Hib. Eight children suffered from epiglottitis and all cases were caused by Hib. In the observed group, a total of 201 smears from external ear canal were taken in children with acute otitis after paracentesis. Hib was identified in only 4.4 % of cases. In the subgroup of otogenic meningitis Hib was not cultivated in any single case. There were no cases of epiglottitis in the control group. Conslusion: The study results show a significant decrease in occurrence of Hib as a cause of acute otitis media, otogenic meningitis and epiglottitis in the group of children vaccinated by Hib vaccine. There were no cases of meningitis or epiglottitis cases caused by Hib in the group of vaccinated children. Vaccination provides a complete protection against serious invasive diseases, in our case meningitis and epiglottitis, and decreases the occurrence of acute otitis media caused by Hib.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- cefalosporiny terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- epiglotitida diagnóza terapie MeSH
- Haemophilus influenzae typu B * MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- meningitida diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- otitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- spinální punkce MeSH
- vakcinace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Cytomegalovirová infekce (CMV) je nejčastější vertikálně přenosná virová infekce, kterou je postiženo asi 0,5 až 2,0 % všech živě narozených. CMV přenos může být prenatální (transplacentární, infekce získaná in utero), který je příčinou vzniku kongenitální CMV infekce, perinatální (infekce získaná přímým kontaktem během porodu) nebo postnatální. Průběh onemocnění a následky CMV infekce závisí na způsobu přenosu infekce a imunitním stavu matky.
Cytomegalovirus (CMV) infection is the most common vertically transmitted viral infection, ranging from 0,5 to 2,0 % of all live births. CMV may be transmitted pre-natally (transplacental, in utero acquisition) resulting in congenital CMV infection, natally (infection acquired during delivery and labour), or in the post-natal period. The associated morbidity and sequelae of CMV infection vary depending on the route of acquisition of infection, and maternal immune status.
- Klíčová slova
- kongenitální infekce,
- MeSH
- cytomegalovirové infekce diagnóza terapie vrozené MeSH
- Cytomegalovirus MeSH
- ganciklovir terapeutické užití MeSH
- imunoglobuliny terapeutické užití MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci novorozenců diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- nemoci plodu prevence a kontrola terapie MeSH
- novorozenec MeSH
- prenatální diagnóza metody MeSH
- těhotenství MeSH
- vertikální přenos infekce prevence a kontrola MeSH
- vrozené vady prevence a kontrola MeSH
- vrozené, dědičné a novorozenecké nemoci a abnormality diagnóza prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Celosvětově patří lidské herpetické viry mezi nejrozšířenější v lidské populaci. Doposud je známo osm herpesvirů. Charakteristickým obrazem herpesvirů je, že zůstávají po proběhlé primoinfekci v lymfoidních nebo nervových buňkách organizmu v latentní formě. Naprostá většina primoinfekcí herpetickými viry probíhá v dětském věku. Za určitých okolností může dojít k reaktivaci herpetických virů, a tím i k novým nebo opakovaným klinickým manifestacím zvláště u jedinců s poruchou obranyschopnosti. Herpetické infekce v průběhu těhotenství mohou vést k závažným generalizovaným infekcím novorozenců. Tato práce se zabývá nejčastějšími klinickými manifestacemi herpetických infekcí vyvolaných viry herpes simplex (HSV) a virem varicella zoster (VZV) u dětí, jejich terapií a prevencí.
The herpesviruses are among the most common human pathogens worldwide. There are eight known herpesviruses. It is a characteristic feature of herpesviruses that they generally remain in a latent form after clearance of the primary infection. Primary infections most commonly occur in childhood. The overall majority of clinical problems are related to activated latent infections particular in immunocompromised individuals. Herpes infections during pregnancy may result in severe generalised infection of the newborns. This review presents the more common clinical manifestations of herpes simplex virus (HSV) and varicella zoster (VZV) infections in children and guidelines for their therapy and prophylaxis.
- MeSH
- antivirové látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- herpes simplex farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- herpetická encefalitida etiologie mortalita terapie MeSH
- lidé MeSH
- lidský herpesvirus 1 imunologie patogenita MeSH
- lidský herpesvirus 2 imunologie patogenita MeSH
- nemoci novorozenců farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- novorozenec MeSH
- plané neštovice prevence a kontrola terapie MeSH
- primární prevence metody MeSH
- stomatitida herpetická farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- virus varicella zoster patogenita MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH