Ze všech prací publikovaných za posledních 12 měsíců z oblasti anesteziologie přináší tento článek publikační přehled ze tří tematických oblastí, které autoři tohoto textu považují za významné – srovnání vlivu celkové a regionální anestezie, srovnání vhodnosti inhalační a totální intravenózní anestezie a srovnání účinků remimazolamu versus propofolu.
Out of all the papers published in the last 12 months in anaesthesiology, this article presents a publication overview of three topic areas that the authors of this text consider significant - a comparison of the effects of general and regional anesthesia, a comparison of the suitability of inhalational and total intravenous anesthesia, and comparison of the effects of remimazolam versus propofol.
- MeSH
- celková anestezie * MeSH
- inhalační anestezie MeSH
- intravenózní anestezie MeSH
- lidé MeSH
- midazolam analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- propofol farmakologie terapeutické užití MeSH
- svodná anestezie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Postpartum/peripartum hemorrhage (PPH) is an obstetric emergency complicating 1-10% of all deliveries and is a leading cause of maternal mortality and morbidity worldwide. However, the incidence of PPH differs widely according to the definition and criteria used, the way of measuring postpartum blood loss, and the population being studied with the highest numbers in developing countries. Despite all the significant progress in healthcare, the incidence of PPH is rising due to an incomplete implementation of guidelines, resulting in treatment delays and suboptimal care. A consensus clinical definition of PPH is needed to enable awareness, early recognition, and initiation of appropriate intensive treatment. Unfortunately, the most used definition of PPH based on blood loss ≥500 ml after delivery suffers from inaccuracies in blood loss quantification and is not clinically relevant in most cases, as the amount of blood loss does not fully reflect the severity of bleeding.
Signaling by the human C-type lectin-like receptor, natural killer (NK) cell inhibitory receptor NKR-P1, has a critical role in many immune-related diseases and cancer. C-type lectin-like receptors have weak affinities to their ligands; therefore, setting up a comprehensive model of NKR-P1-LLT1 interactions that considers the natural state of the receptor on the cell surface is necessary to understand its functions. Here we report the crystal structures of the NKR-P1 and NKR-P1:LLT1 complexes, which provides evidence that NKR-P1 forms homodimers in an unexpected arrangement to enable LLT1 binding in two modes, bridging two LLT1 molecules. These interaction clusters are suggestive of an inhibitory immune synapse. By observing the formation of these clusters in solution using SEC-SAXS analysis, by dSTORM super-resolution microscopy on the cell surface, and by following their role in receptor signaling with freshly isolated NK cells, we show that only the ligation of both LLT1 binding interfaces leads to effective NKR-P1 inhibitory signaling. In summary, our findings collectively support a model of NKR-P1:LLT1 clustering, which allows the interacting proteins to overcome weak ligand-receptor affinity and to trigger signal transduction upon cellular contact in the immune synapse.
- MeSH
- antigeny povrchové MeSH
- buňky NK * MeSH
- difrakce rentgenového záření MeSH
- lektinové receptory NK-buněk - podrodina B MeSH
- lektiny typu C MeSH
- lidé MeSH
- ligandy MeSH
- maloúhlový rozptyl MeSH
- receptory buněčného povrchu * MeSH
- shluková analýza MeSH
- synapse MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Rok 2022 se publikačně již plně vrátil do standardu. To především znamená, že pro anesteziology je celosvětová pandemie viru SARS‐CoV- 2 již zapomenuta, a dominantním tématem je opět bezpečnost anestezie. K tradičnímu hledání odpovědí na otázky, jestli bychom měli spíše preferovat regionální nebo celkovou anestezii a u jakých výkonů, a jaká je nejlepší prevence PONV, se ale nově přidává další s tím spojené téma – pooperační delirium a pooperační kognitivní dysfunkce. Přestože obě tyto entity mají na celkový perioperační průběh zcela zásadní význam, stále jim není věnována dostatečná pozornost. A to přestože především u starších pacientů je již prokázáno, že ovlivňují významně perioperační morbiditu i mortalitu. A k překvapení mnohých recentní data ukazují, že jejich výskyt není zdaleka tak závislý na typu anestezie, jako na kvalitě jejího provedení. Cílem tohoto textu je ve zkratce shrnout některé klíčové publikace v oblasti anesteziologie, a upozornit na práce, které by neměly uniknout pozornosti.
By 2022, publishing has already returned to the standard. This means that the global SARS-CoV-2 pandemic for anaesthesiologists is all but forgotten, and the safety of anesthesia is again the dominant issue. However, in addition to the traditional search for answers to whether we should prefer regional or general anesthesia and for which procedures and what is the best prevention of PONV, there is now another associated topic - postoperative delirium and postoperative cognitive dysfunction. Although both entities are crucial to the overall perioperative course, they still need more attention. This is even though, especially in elderly patients, they have already been shown to significantly affect perioperative morbidity and mortality. Moreover, to the surprise of many, recent data show that their incidence is not so much dependent on the type of anesthesia but on the quality of its administration. This text aims to briefly summarize some key publications in the field of anesthesiology and to highlight papers that should not escape attention.
- MeSH
- anestetika * MeSH
- dokumentace * MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- komentáře MeSH
Zatímco rok 2020 byl významně poznamenán pandemií viru SARS-CoV- 2, a to i co se týče publikování, rok 2021 se již vrátil do „publikačního normálu“. Skoro do normálu, protože svět, medicína, a ani anestezie už nikdy nebudou, co bývaly. To, co covid-19 změnil, je, že do popředí daleko více vystupuje bezpečnost toho, co děláme. Bezpečnost našich postupů i bezpečnost jednotlivých anestetik, ale nejen. Cílem tohoto textu je ve zkratce shrnout některé klíčové publikace v oblasti anesteziologie a upozornit na práce, které by neměly uniknout pozornosti.
While 2020 was significantly affected by the SARS-CoV-2 pandemic, including publications, 2021 has already returned to “normal”. Almost back to normal, because the world, medicine, and even anaesthesia, will never be what they used to be. What COVID-19 has changed is that the safety of what we do has come much more to the fore. The safety of our procedures and the safety of each anaesthetic, but not only. The aim of this text is to briefly summarise some key publications in the field of anaesthesiology, and to highlight papers that should not escape attention.
- MeSH
- COVID-19 epidemiologie mortalita MeSH
- koronavirové infekce epidemiologie mortalita MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Publikační typ
- populární práce MeSH
- rozhovory MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Itálie MeSH
