Neurologie pro praxi, ISSN 1213-1814 Ročník 21, supplementum C, 2020
9 stran : tabulka ; 30 cm
Studie se zaměřila na infekční onemocnění při roztroušené skleróze a na bezpečnost léčiv. Určeno odborné veřejnosti.
- MeSH
- hepatitida B MeSH
- herpetické infekce MeSH
- infekce MeSH
- léčivé přípravky MeSH
- progresivní multifokální leukoencefalopatie MeSH
- roztroušená skleróza farmakoterapie komplikace MeSH
- tuberkulóza MeSH
- vakcinace MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
- přehledy MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- neurologie
- infekční lékařství
Sclerosis multiplex (SM) je heterogénnym ochorením centrálneho nervového systému (CNS) s variabilnou klinickou symptomatológiou. Jej prvé klinické prejavy môžu imitovať celú škálu iných, nielen neurologických ochorení a vyžadujú dôkladnú diferenciálnu diagnostiku. Cieľom našej práce je upozorniť na možnú koincidenciu vrodenej trombofílie a SM, na problémy diferenciálnej diagnostiky izolovaného klinického syndrómu u chorých s vrodenou trombofíliou, ako aj na jej možné komplikácie u pacientov s klinicky potvrdenou SM. V retrospektívnej analýze 412 pacientov SM centier v Košiciach a Prešove sme našli 24 pacientov s takouto poruchou hemostázy. Podľa našich dostupných informácií nebola táto problematika v populácii pacientov so SM na Slovensku doteraz skúmaná.
Multiple sclerosis (MS) is a heterogenous disease of central nervous system (CNS) with variable clinical signs. The onset of MS may imitate the whole scale of different, not only neurological diseases and detailed differential diagnosis of it is recommended. The goal of our study was to alert the possible coincidence of MS and inherited thrombophilia, the difficulties in diagnosis of clinically isolated syndrome suspected from MS in patients with inherited thrombophília and analyse its possible complications in patients with clinically definitive MS. Out of 412 MS patients from both MS centres in Košice and in Prešov we have found in retrospective analyses 24 ones with this deficiency of haemosthasis. Due to our information, this topic was not researched in Slovak MS population so far.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mutace genetika MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- roztroušená skleróza komplikace krev MeSH
- trombofilie diagnóza etiologie krev MeSH
- vrozené vady diagnóza etiologie krev MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Transplantácia kostnej drene alebo krvotvorných kmeňových buniek z periférnej krvi bola navrhnutá na liečbu autoimunitných ochorení pre jej imunosupresívny a imunomodulačný účinok. Predpokladá sa, že transplantácia kmeňových krvotvorných buniek (TKKB) môže zničiť aberantný imunitný systém a obnovenie ontogenézy nových lymfocytov by mohlo navodiť nižšiu aktivitu ochorenia (autológna TKKB), alebo ho dokonca vyliečiť (alogénna TKKB). Ide ešte vždy o experimentálny typ liečby SM, ktorý možno použiť pri progresívnych formách ochorenia – predovšetkým u pacientov s nedostatočnou kontrolou ich klinického priebehu pri využití tradičných liečebných postupov. Autori podávajú svoje vlastné skúsenosti s týmto typom liečby u 4 pacientov i prehľad ich dlhodobého klinického sledovania.
Bone marrow or peripheral blood hemopoietic stem cells transplantation has been proposed for the treatment of autoimmune diseases because of its immunosuppressive and immunomodulatory efects. Hemopoietic stem cell transplantation (HSCT) may destroy the aberrant immune system while recapitulation of lymphocyte ontogeny might either bring the disease to a lowel activity (autologous HSCT) or even cure it (allogenic HSCT). Always it is regard, that HSCT is an experimental type of MS treatment – with posssible use in progressive MS patients, who not respond to the conventional treatment and their control of the disease course is not satisfactory. The authors report long follow-up in four MS patients after HSCT.
- MeSH
- absces psoatu diagnóza etiologie terapie MeSH
- bolesti zad MeSH
- ischialgie MeSH
- lidé MeSH
- lumbalgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V súčasnosti možno sledovať v krajinách severného a stredného zemepisného pásma stúpajúcu incidenciu sclerosis multiplex (SM), ale aj ďalších autoimunitných ochorení (AIO), ktoré sa klinicky prejavia vo včasnej dospelosti, resp. v strednom veku. SM je považovaná za príklad autoimunitného ochorenia CNS. Jej predpokladaná etiopatogenéza i povaha autoimunitnej poruchy dovoľujú súčasný výskyt (komorbiditu) s inými AIO. Práve táto problematika je v poslednom čase v centre pozornosti epidemiologických a imunologických štúdií, s cieľom ozrejmiť molekulové a bunkové základy vzniku ochorenia. Nemenej významné je aj zistenie miery rizika vzniku AIO u pacientov so SM a stanovenie ich vplyvu na samotný priebeh choroby. Je preto nesmierne dôležité v každodennej praxi myslieť na tieto súvislosti.
- MeSH
- autoimunitní nemoci etiologie imunologie MeSH
- autoimunitní polyglandulární syndromy genetika imunologie MeSH
- diabetes mellitus 1. typu genetika imunologie MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- HLA antigeny imunologie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- myasthenia gravis imunologie MeSH
- roztroušená skleróza etiologie genetika imunologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autori predkladajú kazuistiky dvoch chorých s relapsujúcou - remitujúcou sclerosis multiplex (SM), u ktorých bola diagnóza kWnicky istej a laboratórne podporenej SM (Poserove kritériá) stanovená približne tri roky pred objavením sa intrakraniálnych nádorov. Obaja užívali rôzne dlhú dobu imunomodulačnú (IFNp-la, Avonex®) a imunosupresívnu liečbu. V 1. prípade - 42-ročný muž, bol priebeh SM komplikovaný viacložiskovým nádorom - v oblasti suprasellárnej a v ľavej hemisfére mozgu. histologický potvrdený ako astrocytóm a viedol k úmrtiu pacienta. V 2. prípade - 25-ročný muž, bol dokázaný rozsiahly cystický expanzívny proces mezencefala s trojkomorovým hydrocephalom. Vykonaná bola iba ventrikuloperitoneálna drenáž, bez histologickej verifikácie tumorózneho útvaru. Okrem primárnej neoplazmy mozgu nie je u tohto pacienta vylúčená aj možnosť metastatického postihnutia (mixed germ cell tumor). zistenom súčasne s intrakraniálnou expanziou. Komorbidita SM a zhub¬ ných nádorov mozgu je pomerne vzácna, no nie výnimočná. Kauzálny vzťah medzi oboma ochoreniami nebol doteraz dokázaný.
The authors have presented case-reports of two patients with relapsing/remitting multiple sclerosis (MS) whose diagnosis of laboratory supported definite MS (Poser's criteria) was established about three years before the appearance of intracranial tumors. Both patients were given immunomodulating (IFNbeta-la, Avonex) and immunosuppresive therapy for a period of various duration. In the case of a 42-year-old man. the course of MS was complicated with a multifocal tumor in the suprasellar region and in the left cerebral hemisphere, confirmed by histology as an astrocytoma, resulting in the patient's death. In the other case of a 25-year-old man, there was demonstrated an extensive cystic expansive process of mesencephalon with a tri-ventricular hydrocephalus. Only ventriculoperitoneal drainage was carried out kvithout histological verification of a tumorous formation. Besides a primary brain neuroplasm, the possibility of metastatic affection (mixed germ cell tumor) revealed together with the intracranial expansion is not eliminated in this patient. The co-morbidity of MS and malignant brain tumors is relatively rare, but not exceptional. A causal relationship between the two disorders has not been proved so far.
- MeSH
- astrocytom chirurgie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- nádory mozku terapie MeSH
- roztroušená skleróza komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
