BACKGROUND: Advances in nanotechnology have lead to the development of a novel contrast media for Magnetic Resonance Imaging (MRI) - the superparamagnetic iron oxide nanoparticle (SPIO). SPIO nanoparticles are used to image inflammation on the cellular level in various settings. This review covers the physicochemical characteristics of SPIO particles as well as relevant animal and clinical studies and discusses the potential of SPIO particles to image cardiac inflammation including cardiac graft rejection. METHODS: We searched the scientific biomedical databases Medline/PubMed, BioMedCentral, Google Scholar, Ovid and, ProQuest from to 2000 to 2013 for publications relevant to the topic. CONCLUSIONS: SPIO nanoparticles due to their unique properties could become a useful tool in imaging cardiac inflammation. However, the task is to find a suitable particle size and coating with corresponding pharmacokinetics, establish the right dose and MRI scan timing for individual applications.

• MeSH
• dextrany farmakokinetika   MeSH
• kontrastní látky farmakokinetika   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• magnetické nanočástice MeSH
• myokard patologie   MeSH
• rejekce štěpu diagnostické zobrazování   metabolismus   MeSH
• transplantace srdce * MeSH
• velikost částic MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

BACKGROUND: Around 20-40% of heart transplant patients experience moderate to severe rejection within the first year after heart transplantation. Endomyocardial biopsy (EMB) is a gold standard for diagnosing heart transplant rejection. There is a need for non-invasive alternatives that allow for early, safe and reliable diagnosis of acute graft rejection prior to the onset of clinical symptoms. AIMS: Our aim was to investigate the potential of speckle tracking derived strain analysis in the diagnosis of acute graft rejection. METHODS: Patients indicated for EMB consented to a trans-thoracic echocardiography examination (TTE) within 2 hours of the EMB. Of this cohort, those with at least 2 EMBs separated ≥ 1 week, and whose TTE could be analyzed for strain, were included. The relationship between strain and EMB results was evaluated. RESULTS: Of the 43 patients included (mean age 51.33±1.79, 67% male), 23 had findings of rejection identified on at least one EMB and at least one EMB without rejection for comparison. A significant deterioration in the longitudinal strain during rejection compared to non-rejection was found on apical 4-chamber views (-11.51±0.91 vs -13.48±0.96, P=0.025) and apical 2-chamber views (-11.84±0.78 vs -14.43±0.83, P=0.002). In the patients in whom no rejection was identified on either EBM, there was no significant change in longitudinal strain values at two different time points. CONCLUSION: Worsening of longitudinal strain was associated with acute cellular rejection. Routine TTE-based strain analysis could help in early detection of cardiac rejection and timing of EMB.

• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• echokardiografie transezofageální MeSH
• fyziologický stres fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• prospektivní studie MeSH
• rejekce štěpu diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• transplantace srdce * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

An impending paradoxical embolism is a rare finding, with fewer than 200 cases being documented so far. A 68-year-old woman, who presented with 3 weeks of increasing exertional dyspnea and exercise intolerance, underwent transesophageal echocardiography with a finding of an embolus in both right and left atria. At an emergent cardiac surgery, a worm-shaped, 5-cm-long thrombus was found in the right atrium, it was protruding to left atrium through the foramen ovale. The thrombus was removed intact, and the foramen ovale was closed. By our experience, an emergent cardiac surgery should always be considered as a treatment option for impending paradoxical embolism.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• echokardiografie transezofageální MeSH
• echokardiografie trojrozměrná MeSH
• foramen ovale apertum komplikace   diagnóza   chirurgie   MeSH
• kardiochirurgické výkony metody   MeSH
• lidé MeSH
• paradoxní embolie komplikace   diagnóza   chirurgie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• senioři MeSH
• trombektomie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Úvod: Transmitrální průtok ve střední diastole (L vlna) a pohyb mitrálního anulu ve střední diastole (L' vlna) jsou spojovány se zvýšenými plnícími tlaky levé komory u pacientů s hypertrofií levé komory a u pacientů s fibrilací síní. Cílem studie bylo zhodnotit význam L a L' vlny u pacientů s dilatační kardiomyopatií a také zjistit, jaký je vztah L a L' vlny k hodnotám tlaku v zaklínění v plicnici. Metody: Do studie byli vybráni pacienti s dilatační kardiomyopatií, u kterých byla indikována pravostranná srdeční katetrizace. Echokardiografické vyšetření bylo provedeno současně se změřením tlaku v zaklínění v plicnici. Za L vlnu byla považována pozitivní vlna v diastole mezi vlnou časného (E) a pozdního (A) diastolického plnění. Podobně, za L' vlnu byla považována negativní vlna mezi vlnou časného (E') a pozdního (A') pohybu mitrálního anulu v diastole. Výsledky: Celkem bylo analyzováno 66 pacientů s dilatační kardiomyopatií a 14 zdravých dobrovolníků. L vlnu mělo 6 (9 %) pacientů s dilatační kardiomyopatií a žádný zdravý dobrovolník. Po vyloučení pacientů s vyšší srdeční frekvencí (≥ 80 tepů/min), byl nalezen signifikantní rozdíl v tlaku v zaklínění v plicnici mezi skupinami pacientů u kterých byla pozorována L vlna a u kterých L vlna nalezena nebyla (n = 5, n = 43, p = 0,015). Vlna L' byla patrná u 17 pacientů s dilatační kardiomyopatií a u šesti zdravých dobrovolníků. U pacientů s dilatační kardiomyopatií nebyl nalezen statisticky významný vztah tlaku v zaklínění v plicnici k přítomnosti L' vlny. Závěr: U pacientů s dilatační kardiomyopatií, kteří mají srdeční frevenci méně než 80, je přítomnost L vlny spojena se zvýšenými plnícími tlaky levé komory.

Background: The mid‑diastolic transmitral flow (L wave) and the mid‑diastolic mitral annular motion (L' wave) are associated with increased left ventricle filling pressures in patients with left ventricle hypertrophy and atrial fibrillation. The aim of this study was to assess the significance of L and L' waves in dilated cardiomyopathy patients and its relation to pulmonary capillary wedge pressure. Methods: Idiopathic dilated cardiomyopathy patients scheduled for right heart catheterization were enrolled in the study. Echocardiography was performed simultaneously with pulmonary capillary pressure measurement. The L wave was regarded as a flow towards the apex that occurs after the early and before the late transmitral filling waves. Similarly, an L' wave was considered a negative motion after the early diastolic mitral annular motion and before the late mitral annular motion. Results: 66 dilated cardiomyopathy patients and 14 healthy volunteers were examined. The L wave was present in six (9%) dilated cardiomyopathy patients and was not found in any of the healthy volunteers. Patients with an L wave (n = 5) had significantly higher pulmonary capillary wedge pressures than patients who did not have an L wave (n = 43, p = 0.015) after 18 patients with heart rates above or equal to 80 were excluded. An L' wave was observed in 17 patients and in six healthy volunteers. There was no significant difference between pulmonary capillary wedge pressure in the group of patients with and without an L' wave. Conclusion: In dilated cardiomyopathy patients with lower heart rates, the L wave is associated with elevated LV filling pressures.

• Klíčová slova
• trojfázový transmitrální tok, diastolická funkce, tkáňový doppler,
• MeSH
• diastola MeSH
• dilatační kardiomyopatie * patofyziologie   MeSH
• dospělí MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory patofyziologie   ultrasonografie   MeSH
• echokardiografie MeSH
• funkce levé komory srdeční MeSH
• kardiomyopatie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mitrální chlopeň patofyziologie   MeSH
• mitrální insuficience * ultrasonografie   MeSH
• plicní tlak v zaklínění MeSH
• pulzní dopplerovská echokardiografie * statistika a číselné údaje   MeSH
• rychlost toku krve MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• srdeční katetrizace MeSH
• srdeční selhání MeSH
• statistika jako téma MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Background We investigated whether post-systolic contraction has an impact on the diastolic function in patients with dilated cardiomyopathy (DCM). Methods Forty-eight DCM patients and 14 healthy volunteers underwent standard echocardiography, tissue Doppler imaging and strain focusing on diastolic function. The loops were recorded and post-systolic strain index (PSI) derived from speckle tracking strain analysis was assessed off-line. Results The post-systolic contraction was observed in 86% of the DCM patients. In correlations of post-systolic strain index and individual diastolic parameters, mitral anulus velocity in early diastole (Ea) showed statistically significant relation (r=−0.48, p=0.001) as well as the ratio of peak velocity of transmitral filling in early diastole and mitral anulus velocity in early diastole (E/Ea) (r=0.39, p=0.012). Other assessed diastolic parameters did not reveal any significant correlations with PSI; peak velocity of transmitral filling in early (E) and late diastole (A), decelerating time of early diastolic filling (DT), mitral anulus velocity in late diastole (Aa). Conclusion There is a significant association between post-systolic shortening and a worsening of left ventricle (LV) diastolic filling in DCM patients.

• Klíčová slova
• diastolic function,
• MeSH
• diastola MeSH
• dilatační kardiomyopatie komplikace   patofyziologie   MeSH
• echokardiografie metody   MeSH
• elektrokardiografie metody   MeSH
• experimenty na lidech MeSH
• financování organizované MeSH
• funkce levé komory srdeční fyziologie   MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• kontrakce myokardu fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• srdeční selhání etiologie   patofyziologie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• systola MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cílem sdělení je kasuistika 91leté pacientky přijaté k elektivní koronarografii pro typické námahové bolesti na hrudi a dušnost, trvající již několik let, výrazněji zhoršené v posledním měsíci, podle funkční klasifikace NYHA III. Koronarografie odhalila fistulu odstupující z proximálního segmentu ramus interventricularis anterior (RIA), drénující do proximální části arteria pulmonalis. Fistula byla uzavřena perkutánní implantací tří platinových spirál s optimálním účinkem, výkon proběhl bez komplikací. Pacientka na kontrole rok po výkonu udává naprosté vymizení potíží.

This is the case report of a 91-year-old female referred for elective coronary arteriography due to typical exertional chest pain and shortness of breath, worsened in the last month and resulting in NYHA class III. Coronary angiography revealed a fi stula connecting the proximal segment of the left anterior descending artery (LAD) with proximal portion of the pulmonary artery. The fi stula was occluded by percutaneous implantation of three platinum coils with a good result, without any complications. The patient reports complete disappearance of symptoms one year after the procedure.

• MeSH
• anomálie koronárních cév diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• atrioventrikulární blokáda diagnóza   komplikace   MeSH
• blokáda Tawarova raménka diagnóza   komplikace   MeSH
• cévní píštěle diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• elektrokardiografie metody   využití   MeSH
• katetrizace metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• koronární angiografie metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• zobrazování trojrozměrné metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakty MeSH