- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- neurologie * MeSH
- pracovní lékařství * MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- nekrology MeSH
- O autorovi
- Lukáš, Edgar, 1932-2020 Autorita
- O autorovi
- Lukáš, Edgar, 1932-2020 Autorita
OBJECTIVES: We report the results of the visual evoked potentials (VEP) examination in patients after severe poisoning by methanol. MATERIAL AND METHODS: The group of 47 patients (38 males and 9 females) was assembled out of persons who survived an outbreak of poisoning by the methanol adulterated alcohol beverages, which happened in the Czech Republic in 2012-2013. The visual evoked potentials examination was performed using monocular checkerboard pattern-reversal stimulation. Two criteria of abnormality were chosen: missing evoked response, and wave P1 latency > 117 ms. Non-parametric statistical methods (median, range, and the median test) were used to analyze factors influencing the VEP abnormality. RESULTS: The visual evoked potential was abnormal in 20 patients (43%), 5 of them had normal visual acuity on the Snellen chart. The VEP abnormality did not correlate significantly with initial serum concentrations of methanol, formic acid or lactate; however, it showed statistically significant inverse relation to the initial serum pH: the subgroup with the abnormal VEP had significantly lower median pH in comparison with the subgroup with the normal VEP (7.16 vs. 7.34, p = 0.04). The abnormality was not related to chronic alcohol abuse. CONCLUSIONS: The visual evoked potentials examination appeared sensitive enough to detected even subclinical impairment of the optic system. Metabolic acidosis is likely to be the key factor related to the development of visual damage induced by methanol. The examination performed with a delay of 1-9 months after the poisoning documented the situation relatively early after the event. It is considered as a baseline for the planned long-term follow-up of the patients, which will make it possible to assess the dynamics of the observed changes, their reversibility, and the occurrence of potential late sequelae.
- MeSH
- dospělí MeSH
- formiáty krev MeSH
- koncentrace vodíkových iontů MeSH
- kyselina mléčná krev MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- methanol krev farmakologie otrava MeSH
- mladý dospělý MeSH
- senioři MeSH
- zraková ostrost MeSH
- zrakové evokované potenciály účinky léků MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- aktualizace seznamu nemocí z povolání,
- MeSH
- lidé MeSH
- nemoci z povolání * klasifikace MeSH
- zákonodárství jako téma * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Riziko poškození centrálního nervového systému v důsledku dlouhodobé expozice nízkým koncentracím organických rozpouštědel formou chronické toxické encefalopatie je trvale předmětem zájmu průmyslové neurologie. Klinický obraz zahrnuje nespecifické subjektivní potíže a jemné nelokalizované odchylky v objektivním neurologickém nálezu. Pro hodnocení stupně závažnosti postižení existují dva mezinárodní klasifikační systémy. Zájem o tuto problematiku vrcholil v 70. letech minulého století zejména ve skandinávských zemích. K dalšímu k oživení zájmu došlo v posledních letech v souvislosti se zprávami o nálezech na zobrazovacích metodách, které dokumentují strukturální změny mozku u těchto pacientů – zejména tzv. multifokální toxická leukoencefalopatie na MRI. V současné době probíhají pokusy o mezinárodní standardizaci diagnostiky tohoto onemocnění, založené především na výsledcích neuropsychologického vyšetření, což je důležité pro proces posouzení profesionality onemocnění. Počty těchto případů hlášených jako nemoc z povolání jsou však v České republice relativně malé.
The risk of the central nervous system damage in terms of a chronic toxic encephalopathy caused by long-term low-level exposure to organic solvents is constantly in the focus of interest of the occupational neurology. Clinical manifestation of such a disease involves subjective neurasthenic complaints and subtle non-focal signs in the physical neurological examination. To assess the severity of impairment, two international classification systems are available. The boom of interest in the issue culminated in the 1970s, especially in the Scandinavian countries. Currently, it experiences a revival in connection with reports on findings in the neuroimaging methods, documenting some structural brain changes in the patients, such as the multifocal toxic leukoencephalopathy on MRI. Attempts at the international standardization of diagnosis based mainly on the results of a neuropsychological examination are in progress, to be used especially in the framework of recognition as an occupational disease. However, the number of such cases reported in the Czech Republic is quite low.
- Klíčová slova
- solvent syndrom,
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- lidé MeSH
- nemoci z povolání chemicky indukované MeSH
- neurotoxické syndromy diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- organické látky klasifikace otrava škodlivé účinky MeSH
- otrava epidemiologie etiologie klasifikace MeSH
- rozpouštědla klasifikace otrava škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- lidé MeSH
- neurotoxiny MeSH
- otrava nervového systému rtutí MeSH
- otrava rtutí MeSH
- pracovní expozice MeSH
- rtuť škodlivé účinky toxicita MeSH
- sloučeniny rtuti škodlivé účinky toxicita MeSH
- vystavení vlivu životního prostředí MeSH
- zubní amalgam toxicita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
