Lymeská borrelióza je nejrozšířenější onemocnění přenášené vektory. Hlavním vektorem lymeské borreliózy v Evropě je klíště Ixodes ricinus. Patogenem způsobujícím toto onemocnění je komplex gram-negativních spirochét Borrelia burgdorferi sensu lato. Onemocnění postihuje mnoho orgánů a projevuje se rozmanitými klinickými symptomy od nespecifických chřipkových symptomů a nejčastější kožní manifestace, erythema migrans, po pozdní kožní manifestace, zánět kloubů, neurologické symptomy, meningopolyneuritidua postižení srdce či oka. Diagnostika lymeské borreliózy je založena na sérologickém průkazu protilátek. Molekulární metody jsou pomocné a doplňující. V současné době není vakcína pro humánní účely k dispozici. Jedinou účinnou prevencí je používání repelentů, vhodného oděvu a obuvi při pobytu v přírodě. Důležitá je i prohlídka těla a rychlé odstranění klíštěte a následná dezinfekce místa zákusu.

Lyme borreliosis is the most common vector-borne disease in Europe. The main vector of Lyme borreliosis in Europe is the Ixodes ricinus tick. The causative agent is a gram-negative spirochete of the Borrelia burgdorferi sensu lato complex. The disease affects multiple organs and has a variety of clinical symptoms, from non-specific flu-like symptoms and the most common skin manifestation, erythema migrans, to skin lesions, large joint inflammation, neurological symptoms, meningopolyneuritis, and cardiac and/or eye involvement in the later stages. The diagnosis of Lyme borreliosis is based on serological antibody testing. Molecular methods are complementary to serology. For humans, there is currently no vaccine available against Lyme borreliosis. The only effective prevention is to wear insect repellents and suitable clothing and shoes when being outside. It is also very important to check the entire body for ticks after ending outdoor activity, to remove ticks as soon as found, and to disinfect the bite site.

• MeSH
• Borrelia izolace a purifikace   MeSH
• diagnostické techniky molekulární metody   MeSH
• imunoanalýza metody   MeSH
• infekce bakteriemi rodu Borrelia * diagnóza   imunologie   MeSH
• klinické laboratorní techniky metody   MeSH
• lidé MeSH
• lymeská nemoc * diagnóza   imunologie   MeSH
• sérologické testy metody   MeSH
• western blotting metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Sera collected from healthy individuals from the general population in the Czech Republic during repeated cross-sectional surveys were analyzed. Samples collected in the same six districts in two time periods, 1978-1989 and 2001, were compared. The study subjects were divided into six age categories between 10 and 59 years. Overall, 434 samples from 1978-1989 and 270 samples from 2001 were screened for Anaplasma phagocytophilum (AP) and Borrelia burgdorferi sensu lato (BB). The anti-AP positivity rates were 13.1% and 11.5% in the first and second period, respectively, and did not differ significantly between the periods (P = 0.559). The anti-BB antibodies were detected in 33.9% and 14.8% of study subjects, respectively. The positivity rates were significantly lower in the second period (P<0.001). No considerable changes were observed in the sex distribution of positive findings between the two periods. The highest positivity rates of anti-AP antibodies were found in the 10-14 year age group: 16.0% in 1978-1989 and 16.7% in 2001. The age distribution of the anti-AP antibody positivity rates did not change substantially (P = 0.872). In 1978-1989, the lowest anti-BB antibody positivity rate (26.7%) was found in the 10-14 year age group, with a gradual increase with age to 41.1% in 50-59 year-olds. In 2001, the positivity rate in the 10-14 year age group was 26.2% and was not significantly different from that in the first period (P = 0.955). However, the positivity rates in the older age groups 15-59 years decreased significantly (P<0.001) and varied between 8.3% and 15.1%.

• MeSH
• Anaplasma phagocytophilum imunologie   MeSH
• Borrelia burgdorferi komplex imunologie   MeSH
• protilátky bakteriální krev   MeSH
• průřezové studie MeSH
• rozložení podle pohlaví MeSH
• séroepidemiologické studie MeSH
• věkové rozložení MeSH
• zdraví dobrovolníci pro lékařské studie * MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika epidemiologie   MeSH

Lymeská borrelióza (LB) je způsobena bakterií Borrelia burgdorferi s. l.; tento komplex obsahuje alespoň 21 genodruhů. Pět druhů borrelií má již prokázanou patogenitu a tři další byly alespoň jednou izolovány z lidských vzorků. V České republice se jedná o závažný zdravotní problém, neboť ročně je hlášeno více než 4000 případů onemocnění LB, mnoho dalších však pravděpodobně není diagnostikováno. Důležitý pro průběh nemoci je i genodruh původce onemocnění, neboť různé genodruhy mají odlišnou patogenitu a tkáňovou afinitu. Alternativní metodou přímé diagnostiky LB je průkaz spirochét v lidských vzorcích kultivací ve speciálním tekutém médiu. Tato metoda představuje „zlatý standard“ pro potvrzení diagnózy LB. Pro svou nízkou senzitivitu, časovou i finanční náročnost se však metoda využívá převážně pro výzkumné účely.

Lyme borreliosis (LB) is caused by the bacterium Borrelia burgdorferi s.l., with the s.l. complex consisting of at least 21 genospecies. Five species of Borrelia have already proven pathogenic and three other were isolated at least once from human samples. In the Czech Republic, LB is a serious health problem, with about 4,000 cases reported per year and probably many more cases remaining undiagnosed. The genospecies of the causative agent is significant since various genospecies may differ in pathogenicity and tissue affinity. An alternative to the direct diagnosis is the detection of live spirochetes from patients’ samples by culturing them in a special liquid medium. This method is considered the gold standard for the confirmation of an LB diagnosis. However, it has low sensitivity and is time-consuming and expensive, so it is mostly used only for research purposes.

• MeSH
• kultivační techniky metody   MeSH
• lidé MeSH
• lymeská nemoc * diagnóza   epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Several recent studies have demonstrated the association of cat-related injuries with major depression and with depressiveness in the general population. It was suggested that cat-scratch disease, the infection with the bacterium Bartonella henselae, can be responsible for the observed association. However, no direct evidence for the role of the Bartonella infection in this association has been published until now. In this preregistered case-controls study performed on 250 healthy subjects tested earlier for the presence of anti-Toxoplasma IgG antibodies, we searched for the positive association between presence of anamnestic anti-Bartonella IgG antibodies and depressiveness measured with Beck II inventory, depression subscale of neuroticism measured with N-70 questionnaire, and self-reported health problems. We found that that Bartonella seropositivity was positively correlated with Beck depression only in Toxoplasma-seronegative men and negatively correlated with health in Toxoplasma-seronegative women. Bartonella seropositivity expressed protective effects against Toxoplasma seropositivity-associated increased neuroticism in men while Toxoplasma-seropositivity expressed protective effects against Bartonella seropositivity-associated health problems in women. A comparison of the patterns of association of mental and physical health problems with Bartonella seropositivity and with reported cat-related injury suggests that different factor, possibly infection with different pathogen transmitted by cat related-injuries than the B. henselae, is responsible for the observed association of cat related-injuries with depressiveness and major depression. The existence of complex interactions between Bartonella seropositivity, Toxoplasma seropositivity, and sex also suggest that the effect of symbionts on the host's phenotype must by always studied in the context of other infections, and separately for men and women.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• biopsie metody   MeSH
• diagnostické techniky a postupy MeSH
• diagnostické techniky molekulární metody   MeSH
• dospělí MeSH
• doxycyklin terapeutické užití   MeSH
• ELISA metody   MeSH
• erytém etiologie   mikrobiologie   MeSH
• fluorescenční protilátková technika nepřímá metody   MeSH
• infekce bakteriemi rodu Borrelia diagnóza   mikrobiologie   MeSH
• kousnutí klíštětem ošetřování   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• kultivační techniky metody   MeSH
• lidé MeSH
• lymeská nemoc * diagnóza   patofyziologie   přenos   MeSH
• sérologické testy metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• western blotting metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

Lyme borreliosis is important zoonosis in Czech Republic. Its’ diagnostic is not optimal. Due to this fact the study was suggested with the aim to solve this problem. It is intended to corre-late EIA and WB tests for the detection of antibodies with different antigens among them-selves and with methods of the direct proof of pathogen – PCR and electron microscopy. Dif-ferent PCR techniques will be tested (nested and real-time). Anaplasmosis and bartonellosis are less known infections that are infrequent but they were proven in our conditions. There-fore the study is targeted on verifying of the laboratory diagnostic of these pathogens also. The serological methods will be compared with the proof of the specific DNA. Results of all laboratory techniques will be correlated with clinical symptoms and with the other clinical data in prospective study. It can be presumed that guidelines for the diagnostic of Lyme bor-reliosis and the other above mentioned infections can be updated.

Významnou část neuroinfekcí tvoří lymeská borelióza. Její laboratorní diagnostika není opti-málně vyřešena. Proto byla navržena studie zabývající se jejím vyšetřováním. Je zamýšleno korelovat serologické testy typu EIA a WB s různými antigeny mezi sebou a dále s metodami přímé detekce borelií – PCR a elektronovou mikroskopií. Budou porovnávány různé varianty PCR technik (nested a real-time). Anaplazmóza a bartonelóza jsou další infekce, které jsou méně časté, ale prokazatelně se uplatňují na spektru lidských onemocnění v našich podmín-kách. Studie je proto také cílena na ověření laboratorní diagnostiky těchto dvou chorob. Bu-dou porovnávány serologické metody a průkaz specifické DNA. Výsledky všech laborator-ních vyšetření budou korelovány s klinickým průběhem onemocnění a dalšími rutinními vy-šetřeními v prospektivní studii. Lze předpokládat, že bude možno aktualizovat přístupy k diagnostice lymeské boreliózy a dalších uvedených infekcí.

• MeSH
• chemokin CXCL13 MeSH
• ehrlichióza diagnóza   MeSH
• ELISA MeSH
• fluorescenční protilátková technika MeSH
• infekce bakteriemi rodu Bartonella MeSH
• infekce centrálního nervového systému diagnóza   MeSH
• lymská neuroborelióza diagnóza   MeSH
• nemoci přenášené klíšťaty MeSH
• polymerázová řetězová reakce MeSH
• prospektivní studie MeSH
• ROC křivka MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• infekční lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

BACKGROUND: Several studies have demonstrated the presence of the Borrelia burgdorferi (Bb) genome in the myocardium of patients with dilated cardiomyopathy (DCM). To further support a causal relationship between the presence of Bb in the heart muscle and the development of DCM, demonstration of the absence of Bb in the myocardium of subjects with normal left ventricular (LV) systolic function is needed. AIM: To determine the prevalence of Bb by polymerase chain reaction (PCR) and electron microscopy (EM) in individuals with normal LV systolic function and no history suggestive of myocarditis. METHODS: We investigated 50 patients (67 ± 9 years, 15 women) with normal LV ejection fraction (EF) ≥ 50% undergoing cardiac surgery. During surgery, four samples from the right atrial appendage were obtained and subsequently examined by PCR and EM for the presence of Bb, and by immunohistochemistry to detect inflammatory cells. Serological testing of antibodies against Bb was also performed. RESULTS: Neither PCR nor EM detected Bb in any of the subjects. Immunohistological examination revealed myocardial inflammation in 2 individuals (4%). Serological analysis by enzyme-linked immunosorbent assay demonstrated IgM antibodies against Bb in 4% and IgG antibodies in 12% of the study cohort; Western blot revealed IgM as well as IgG positivity in 14% of patients. CONCLUSIONS: The absence of Bb in the myocardium of individuals who undergo cardiac surgery and have normal LV systolic function supports the idea of Bb pathogenicity in the development of DCM.

• MeSH
• Borrelia burgdorferi izolace a purifikace   MeSH
• dilatační kardiomyopatie mikrobiologie   patofyziologie   MeSH
• elektronová mikroskopie metody   MeSH
• ELISA MeSH
• funkce levé komory srdeční fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• lymeská nemoc patologie   patofyziologie   MeSH
• myokard patologie   MeSH
• myokarditida mikrobiologie   patofyziologie   MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• srdce mikrobiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Humánní granulocytární ehrlichióza patří mezi nově se rozšiřující zoonózy. Toto onemocnění způsobuje klíštětem přenášená bakterie Anaplasma phagocytophilum. Onemocnění lze prokázat kultivačně, mikroskopicky z krevního nátěru nebo vzestupem titru protilátek. V poslední době se přikládá velký význam detekci DNA polymerázovou řetězovou reakcí. Narůstající počet nemocí vzniklých v návaznosti na kontakt s klíštětem zdůrazňuje význam této zoonózy.

Human granulocytic ehrlichiosis is an emerging zoonosis. The cause of the disease is Anaplasma phagocytophilum, a tick-borne bacterium. The diagnosis is based on culture, blood smear microscopy, or serology. Recently, the focus has been on DNA detection by the polymerase chain reaction (PCR). The upward trend in tick-borne disease cases shows the importance of this zoonosis.

• MeSH
• Anaplasma phagocytophilum * patogenita   MeSH
• ehrlichióza * diagnóza   epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• fluorescenční protilátková technika nepřímá MeSH
• klíště MeSH
• lidé MeSH
• nemoci přenášené klíšťaty diagnóza   epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• polymerázová řetězová reakce MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Předmětem této práce bylo sérologické vyšetření vzorků krve a mozkomíšních moků na přítomnost antiborreliových a ehrlichiových protilátek. Testováno bylo 165 pacientů, u nichž se předpokládalo zvýšené riziko onemocnění lymeskou borreliózou. Jako diagnostické metody byly použity nepřímá imunofluorescence a enzymová imunoanalýza. Ehrlichiové protilátky byly prokázány u 36 vyšetřovaných (21,8 %). U 70 vzorků byly detekovány protilátky antiborreliové, což odpovídá 42,4 %. Narůstající počet nemocí vzniklých v návaznosti na kontakt s klíšťaty zdůrazňuje význam těchto zoonóz.

The subject of this study is serological screening of blood and CSF (cerebrospinal fluid) samples for the presence of borrelial and ehrlichial antibodies. A total of 165 patients suspected to be at risk of Lyme disease were tested. Indirect immunofluorescence and enzyme immunoassay were used as diagnostic methods. Ehrlichial antibodies were detected in 36 (21.8%) patients. Borrelial antibodies were found in 70 samples (42.4%). The widening range of tick-borne diseases brings about the need for more data on these zoonoses.

• Klíčová slova
• lymeská borrelióza, humánní granulocytární ehrlichióza, Anaplasma phago­cytophilum, nepřímá imunofluorescence (IFA), enzyme-linked-immunosorbent assay (ELISA),
• MeSH
• Anaplasma phagocytophilum imunologie   MeSH
• Borrelia imunologie   MeSH
• Ehrlichia imunologie   MeSH
• ehrlichióza diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• lymeská nemoc diagnóza   MeSH
• protilátky bakteriální analýza   MeSH
• sérologické testy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH