PURPOSE: To evaluate the incidence of laser enhancement following cataract surgery and refractive lens exchange (RLE) with FineVision Micro F trifocal lens implantation (PhysIOL, Liège, Belgium). METHODS: Retrospective study of patients who had undergone cataract or RLE surgery and had received a FineVision Micro F intraocular lens. Laser enhancement of residual refractive error was determined. Visual acuity (VA) assessments were performed before and after surgery: uncorrected distance VA (UCDVA), best-corrected distance VA (BCDVA), uncorrected near VA (UCNVA), plus preoperative and postoperative spherical equivalent (SE) assessments. RESULTS: Of the 1129 eyes from 596 patients, 61 (5.4%) required laser enhancement to correct residual refractive error (by group: 30/679 eyes [4.4%] cataract; 31/450 eyes [6.9%] RLE). Eleven eyes received FemtoLASIK; 50 eyes received PRK. Mean UCDVA before laser enhancement was 0.26±0.19 logMAR and 0.24±0.14 in the FemtoLASIK and PRK groups, respectively. After laser enhancement, these were 0.04±0.05 logMAR and 0.13±0.19, respectively; BCDVA values were 0.00±0.00 logMAR in the FemtoLASIK group and 0.06±0.11 in the PRK group. Laser enhancement improved UCNVA (Jaeger) from 2-3 to 1-2 in both groups. Enhancement reduced preoperative SE of -0.39±0.99 D and -0.53±0.58 D (FemtoLASIK and PRK groups, respectively) to 0.24±0.36 D and 0.04±0.47 D. CONCLUSIONS: The FineVision Micro F trifocal lens is an effective solution for gaining increased spectacle independence. The incidence of residual refractive error requiring laser enhancement is low, and laser procedures are a safe and effective solution for improving the quality of vision and patient satisfaction. SYNOPSIS: Laser enhancement rates and outcomes were determined following cataract / refractive lens exchange surgery that used a trifocal IOL. Enhancement was safe and effective and rates were low (5.4%).

• MeSH
• fakoemulzifikace * MeSH
• implantace nitrooční čočky metody   MeSH
• incidence MeSH
• lasery MeSH
• lidé MeSH
• protézy - design MeSH
• refrakční vady * MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• spokojenost pacientů MeSH
• zkalení zadního pouzdra čočky * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• abnormality očí klasifikace   MeSH
• amblyopie etiologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• implantace nitrooční čočky MeSH
• katarakta * diagnóza   epidemiologie   etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci oční čočky * etiologie   klasifikace   patologie   vrozené   MeSH
• oční čočka abnormality   anatomie a histologie   MeSH
• oftalmologické chirurgické výkony metody   škodlivé účinky   trendy   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Purpose: To demonstrate an unusual mechanism of iatrogenic, central descemetorhexis (DMR) during cataract surgery and subsequent rare spontaneous visual acuity improvement within 2 months after inadvertent surgical complication. Patients and Methods: A 81 year old woman underwent cataract surgery complicated by the loss of a 4.8X4.75 mm diameter central area of Descemet membrane. Perioperative video recording documented the DMR formation during continuous curvilinear capsulorhexis creation. Results: Postoperatively, severe corneal edema with folds in the remaining Descemet membrane were observed. The patient was managed conservatively. The corneal edema gradually resolved over 2 months with improving of visual acuity from counting fingers to 20/20. Conclusion: Unlike Descemet membrane detachment, descemetorhexis is a rare complication after intraocular surgery. The case report identifies a previously unknown mechanism of DMR formation during anterior capsulotomy creation. Loss of Descemet membrane may be managed conservatively in an otherwise healthy cornea with good final visual outcome without the need for surgical intervention.

• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• dědičné nemoci očí * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• extrakce katarakty MeSH
• implantace nitrooční čočky MeSH
• katarakta * diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecký screening MeSH
• oči anatomie a histologie   růst a vývoj   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH

Vrozený šedý zákal neboli kongenitální katarakta (KK) je onemocnění oční čočky, projevující se snížením její průhlednosti diagnostikovane hned nebo časně po porodu. Následné omezení světelných impulzů, pronikajících optickou osou oka na sítnici, navozuje tupozrakost a druhotnou deprivaci binokulárního vidění. Včasná diagnostika a načasování operačního zákroku spolu s dlouhodobou zrakovou rehabilitaci, jsou cestou k úspěchu. Cílem komplexního léčebného procesu je zabránit vzniku tupozrakosti a vytvořit podmínky pro co nejlepší rozvoj zrakových funkcí v raném věku dítěte.

• MeSH
• chirurgie operační metody   MeSH
• čočky MeSH
• dědičné nemoci očí MeSH
• dítě MeSH
• implantace nitrooční čočky škodlivé účinky   využití   MeSH
• katarakta * diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců * MeSH
• novorozenec MeSH
• oči anatomie a histologie   patologie   růst a vývoj   MeSH
• oční čočka chirurgie   patofyziologie   růst a vývoj   MeSH
• plošný screening MeSH
• pooperační komplikace diagnóza   MeSH
• pooperační péče MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• katarakta MeSH
• oftalmologické chirurgické výkony * MeSH
• poranění oka chirurgie   MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH

• O autorovi
• Baráková, Drahomíra, 1955- Autorita

Vrozený šedý zákal neboli kongenitální katarakta (KK) je onemocnění oční čočky, projevující se snížením její průhlednosti diagnostikované hned nebo časně po porodu. Následné omezení světelných impulzů, pronikajících optickou osou oka na sítnici, navozuje tupozrakost a druhotnou deprivaci binokulárního vidění. Včasná diagnostika a načasování operačního zákroku spolu s dlouhodobou zrakovou rehabilitací, jsou cestou k úspěchu. Cílem komplexního léčebného procesu je zabránit vzniku tupozrakosti a vytvořit podmínky pro co nejlepší rozvoj zrakových funkcí v raném věku dítěte.

• MeSH
• dědičné nemoci očí * diagnóza   epidemiologie   etiologie   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• extrakce katarakty normy   MeSH
• implantace nitrooční čočky normy   škodlivé účinky   trendy   MeSH
• katarakta * diagnóza   epidemiologie   etiologie   klasifikace   komplikace   terapie   vrozené   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecký screening MeSH
• oči anatomie a histologie   růst a vývoj   MeSH
• pooperační komplikace farmakoterapie   chirurgie   rehabilitace   terapie   MeSH
• pooperační péče MeSH
• strabismus etiologie   rehabilitace   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Cíl práce: Cílem práce je vyhodnocení a porovnání rotační stability a vlivu rotace multifokální torické nitrooční čočky (T-MIOL) na kvalitu vidění u dvou typů nitroočních čoček AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) a AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG). Na základě subjektivních pocitů pacientů je vyhodnocována pseudofakická dysfotopsie, dále nezávislost pacientů na brýlové korekci a celková spokojenost s kvalitou vidění po implantaci T-MIOL. Metodika: Do retrospektivní studie jsme zahrnuli celkem 68 očí (100 %) 34 pacientů, u nichž byla provedena nekomplikovaná operace katarakty s implantací T-MIOL. Soubor očí jsme rozdělili do dvou skupin. Skupinu A tvoří 48 očí (70,6%) pacientů s čočkou AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx, do skupiny B je zařazeno 20 očí (29,4%) pacientů s čočkou AT LISA toric 909M. Kontrola umístění a orientace osy T-MIOL a vyhodnocení její případné rotace byly provedeny týden a 6 měsíců po operaci. Při rotaci T-MIOL z její plánované polohy, byla v případě zhoršené kvality vidění indikována chirurgická repozice čočky. Výsledky: V souboru 68 očí byla průměrná nekorigovaná zraková ostrost (UDVA) před operací ve skupině A 0,08 (n = 48) a ve skupině B 0,09 (n = 20). Průměrná UDVA se po implantaci T-MIOL ve skupině A zlepšila na 0,83 ? 0,06 (n = 48) a ve skupině B na 0,75 ? 0,08 (n = 20). U pacientů před chirurgickou rotací T-MIOL byla průměrná nekorigovaná zraková ostrost (UDVA) ve skupině A 0,57 ? 0,03 (n = 5) a ve skupině B 0,59 ? 0,08 (n = 5). Šest měsíců u pacientů po chirurgické rotaci byla nekorigovaná zraková ostrost 1,0 v obou skupinách. (p = 0,70). Z celkového počtu 68 očí byla chirurgická rotace T-MIOL provedena u 10 očí (14,7 %) (p = 0,48). Ve skupině A (n = 48) byla chirurgická rotace provedena u 5 očí (10,4 %) a ve skupině B (n = 20) u 5 očí (25,0 %). Průměrná odchylka od plánované osy byla ve skupině A 8,2 ? 1,78 stupně, ve skupině B 13,4 ? 3,04 stupně. Rotační stabilita T-MIOL byla 6 měsíců po chirurgické rotaci do 5 stupňů u všech chirurgicky rotovaných čoček v obou skupinách. V souboru 68 očí se průměrná hodnota astigmatismu -2,92 ? 1,85 Dcyl před operací zlepšila po operaci na -0,85 ? 0,61 Dcyl. Sférický ekvivalent 0,56 ? 4,75 D před operací, se po operaci zlepšil na 0,06 ? 1,33 D. Z celkového počtu 34 pacientů udávalo přítomnost rušivých fotických fenoménů 11 (32,4 %) pacientů, z toho 9x se jednalo o osoby, u nichž byla následně indikována repozice T-MIOL. Všech 34 pacientů bylo schopno vykonávat běžné denní úkony bez závislosti na brýlové korekci. Spokojenost s pooperační kvalitou vidění šest měsíců po operaci byla v obou skupinách vysoká. Závěr: Implantace torické multifokální nitrooční čočky AcrySof ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG), je u pacientů s kataraktou bezpečným a efektivním řešením jak z hlediska korekce rohovkového astigmatismu, tak z hlediska zachování multifokality vidění. Při nežádoucí rotaci T-MIOL je namístě včasné chirurgické řešení spočívající v chirurgické repozici čočky a její rotaci do osy nejstrmějšího meridiánu. Klíčová slova: operace katarakty, torická multifokální nitrooční čočka, rotace, rotační stabilita, kvalita vidění

Purpose: The aim of the study was evaluation and comparison of rotational stability and the effect of multifocal toric intraocular lens rotation (T-MIOL) at visual quality of two types of intraocular lens AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG). There was evaluated a pseudophakic dysphotopsia based on patient's subjective feelings as well as the independence on glasses and overall satisfaction with the visual quality after T-MIOLs were implanted. Methods: The retrospective study included 68 eyes (100 %) of 34 patients, who underwent an uncomplicated cataract surgery with multifocal toric intraocular lens was implanted. 68 eyes were divided into two groups. Group A consisted of 48 eyes (70,6 %) with AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx and group B included 20 eyes (29,4 %) with AT LISA toric 909M multifocal toric intraocular lenses were implanted. The T-MIOL position, planned axis and misalignment were evaluated one week and 6 months after surgery. Surgical lens reposition was indicated in case of worsening visual quality due to T-MIOL rotation from its planned position. Results: In the group of 68 eyes, the mean uncorrected distance visual acuity (UDVA) before surgery was 0,08 (n = 48) in group A and 0,09 (n = 20) in group B. The mean UDVA after T-MIOL were implanted improved to 0,83 ? 0,06 (n = 48) in group A and 0,75 ? 0,08 (n = 20) in group B. The mean UDVA in patients before T-MIOL surgical rotation was 0,57 ? 0,03 (n = 5) in group A and 0,59 ? 0,08 (n = 5) in group B. At six months after T-MIOL surgical rotation, the uncorrected distance visual acuity was 1,0 in both groups (p = 0.70). The surgical rotation of T MIOL was performed in 10 eyes (14,7 %) of 68 eyes (p = 0.48), in group A (n = 48) in 5 eyes (10,4 %) and in group B (n = 20) in 5 eyes (25,0 %). Mean deviation from the planned axis was 8,2 ? 1,78 degrees in group A and 13,4 ? 3,04 degrees in group B. At six months postoperatively, the T-MIOL rotational stability showed less than 5 degrees for all surgically rotated lenses in both groups. Mean cylinder decreased in all patients from -2,92 ? 1,85Dcyl to -0.85 ? 0.61Dcyl after surgery. The mean spherical equivalent for all patients decreased from 0,56 ? 4,75D to 0,06 ? 1,33D after surgery. Presence of disturbing fotic phenomenon had reported 11 (32.4 %) of 34 patients, 9 of them they were subsequently indicated T-MIOL reposition. All 34 patients were able to perform normal daily tasks independently on spectacle correction. At six months after surgery, there was very high satisfaction with the quality of postoperative vision in both groups. Conclusion: Implantation of toric multifocal intraocular lens, both of AcrySof ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Zeiss Meditec AG Carl) in cataract patients is safe and effective method to correct corneal astigmatism and maintain the visual multifocality. Early surgical T-MIOL reposition should be performed to put the T-MIOL to planned axis in steepest meridian if unwanted lens rotation is identified. Key words: cataract surgery, toric multifocal intraocular lens, rotation, rotational stability, quality of vision

• MeSH
• implantace nitrooční čočky * statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• katarakta * terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nitrooční čočky klasifikace   využití   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rotace MeSH
• senioři MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• zrak MeSH
• zraková ostrost * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• implantace nitrooční čočky * statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• katarakta * terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nitrooční čočky klasifikace   využití   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rotace MeSH
• senioři MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• zrak MeSH
• zraková ostrost * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• implantace nitrooční čočky metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• katarakta * diagnóza   genetika   vrozené   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců * epidemiologie   etiologie   MeSH
• pooperační komplikace etiologie   MeSH
• pooperační péče MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH