AIMS AND OBJECTIVES: This is a protocol of a scoping review that will aim to synthesise methodological evidence on formulating plain language versions of recommendations from guidelines both for clinical practice and for public health. METHOD: We will conduct a search in MEDLINE (Ovid), Embase (Ovid) databases, and webpages of guidelines developers with no language and date limitations. The title/abstract and full-text screening will be performed by two reviewers independently. The team of reviewers will extract data on methods used for developing plain language versions of recommendations in a standardised manner. The data analysis and synthesis will be presented narratively in tabular form. RESULTS AND CONCLUSION: We will conduct a scoping review based on this protocol.
- MeSH
- jazyk (prostředek komunikace) MeSH
- lidé MeSH
- přehledová literatura jako téma MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma * normy MeSH
- výzkumný projekt normy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Úvod: U pacientů s fibrilací síní užívajících nová perorální antikoagulancia (NOAC) je nezbytné kontinuální užívání léků. Vyšší věk a polymorbidita mohou ovlivnit compliance související s antikoagulační léčbou. Metody: Observační kohortová studie (STROBE) hodnotila compliance pacientů s vybranými kardiovaskulárními diagnózami a dalšími komorbiditami, kteří dostávali NOAC a ambulantní péči na specializovaných klinikách v České republice, v dotazníkovém průzkumu v období od dubna do května 2023. Výsledky: Pacienti splňující kritéria studie byli osloveni ošetřujícím lékařem k zařazení do studie (4 kardiologické a 1 neurologická ambulance). Studie se zúčastnilo celkem 274 pacientů (146 žen, 128 mužů) s hlavní diagnózou fibrilace síní a alespoň jednou potvrzenou vedlejší diagnózou srdečního infarktu, mozkového infarktu, tranzitorní ischemické ataky (TIA), obezity, arteriální hypertenze nebo diabetes mellitus. Statistická analýza potvrdila, že pacienti s anamnézou cévní mozkové mozkové příhody nebo TIA měli vyšší počet pravidelných kontrolních návštěv (jednou za tři měsíce) (p = 0,002492). Analýza dat dále prokázala, že pacienti, kteří byli léčeni kratší dobu, měli tendenci k častějším pravidelným kontrolním návštěvám (délka léčby do 3 měsíců/průměrná kontrola 1,7krát; 3–5 měsíců/0,9krát; 6–12 měsíců/0,7krát). U jednoho pacienta (55 let) s paroxysmální fi brilací síní a diagnózou TIA, který deklaroval nepravidelnost užívání NOAC po dobu 3–5 měsíců léčby, byla zjištěna recidiva TIA. Závěr: Ve sledovaném souboru byla zjištěna vysoká zátěž dalšími komorbiditami spolu s nedostatečnou deklarací pravidelnosti užívání medikace NOAC a z toho plynoucích rizik. Vzhledem k narůstajícímu počtu předepsaných NOAC je nezbytná vhodná edukace pacientů, zejména u starších pacientů s vysokým rizikem cévní mozkové příhody.
Introduction: Continuous medication use is essential for patients with atrial fibrillation using new oral anticoagulants. Older age and polymorbidity may affect compliance related to the anticoagulation therapy. Methods: An observational cohort study (STROBE) assessed patients' compliance with selected cardiovascular diagnoses and other comorbidities who received NOAC and outpatient care in specialized clinics in the Czech Republic in the questionnaire survey between April and May 2023. Results: Patients meeting the study criteria were approached by the treating physician for inclusion (4 cardiology and 1 neurology clinic). A total of 274 patients (146 women, 128 men) with a primary diagnosis of atrial fibrillation and at least one confirmed secondary diagnosis of heart attack, cerebral infarction, transient cerebral ischemic attack (TIA), obesity, arterial hypertension, or diabetes mellitus participated. Statistical analysis confirmed that patients with a history of stroke or TIA had a higher number of regular follow-up visits (once every three months) (p = 0.002492). Furthermore, data analysis demonstrated that patients who had been on treatment for a shorter time tended to have more frequent regular follow-up visits (treatment duration up to 3 months/average check-ups 1.7 times; 3-5 months/0.9 times; 6-12 months/0.7 times). In one patient (55 years) with paroxysmal atrial fibrillation and a diagnosis of TIA, who declared irregularity of NOAC use for 3-5 months of treatment, a relapse of TIA was identified. Conclusion: A high burden of additional comorbidities was identified in the observed sample, along with the inadequate declaration of the regularity of NOAC medication use and the resulting risks. Appropriate patient education is essential, especially among older patients at a high risk of stroke, considering the in- creasing prescription rates.
- Klíčová slova
- studie STROBE,
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- antikoagulancia * klasifikace terapeutické užití MeSH
- fibrilace síní * diagnóza farmakoterapie MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- kohortové studie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- pozorovací studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
OBJECTIVE: Pressure ulcers (PUs) are a significant healthcare problem with a negative impact on patients' quality of life and incurring substantial healthcare expenses. Our study aimed to analyse the costs of treating PUs in hospitalised patients in the Czech Republic, in the context of current treatment procedures and price levels, and to pilot-test the detailed methodology developed. METHOD: A prospective, observational, non-interventional study was conducted at the Clinic of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Medicine, the Internal Medicine Department and the Surgical Department of the University Hospital Ostrava. The study included all hospitalised patients with a PU from March-May 2021. Data were collected using the hospital information system. A bottom-up, person-based approach to cost analysis was used, based on a comprehensive cost structure using accurate patient-specific consumption records. RESULTS: The length of hospitalisations ranged from 1-31 (mean: 12.7) days. The average cost of PU treatment per hospitalisation was calculated at €1579. The average daily cost of PU treatment was €179, including antibiotic therapy (ATB) and €112 without ATB. Most of the costs were associated with ATB (38.6%) and caregivers' time (35.9%). Based on the results, a predictive model was developed to estimate the cost of treating a hospitalised patient with a PU, which could be used in future research to assess the costs of treating these patients. CONCLUSION: We have faced many challenges in the methodology of preparation of cost analysis (e.g., how to count amorphous topical agents and sprays, how to properly identify PUs, how to price the positioning aids and mattresses, and how to relate the ATB treatment to the PU). This analysis provides important input for developing a comprehensive and more accurate methodology for monitoring PU costs in hospitalised patients, applicable in clinical practice for inpatient healthcare providers.
- MeSH
- ambulantní zařízení MeSH
- dekubity * terapie MeSH
- hnisání MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- prospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
Cíl: Zhodnotit zkušenosti studentů oboru praktická a všeobecná sestra v době pandemie COVID-19 a jejich pohled na pracovní povinnost. Metody: Průřezová studie s využitím originálního online dotazníku. Statistická analýza (Pearsonův chí-kvadrát test, Kruskal–Wallisův test, test pořadové nezávislosti a Spearmanova korelace) byla provedena na hladině významnosti 0,05. Výsledky: Průzkumu se zúčastnilo 390 studentů oboru praktická a všeobecná sestra. Studenti ze střední zdravotnické školy pracovali pod dohledem častěji než studenti z vyšších odborných škol a univerzity (p = 0,000). Deklarovaná emoční stabilita a subjektivní pocit odolnosti vůči stresu se zvyšovaly s rostoucím věkem respondentů (p = 0,000). Frekvence negativních emocí se lišila mezi pohlavími. Četnost deklarovaných negativních emocí „strach“ (p = 0,049), „obavy o své zdraví“ (p = 0,010) a „únava a vyčerpání“ (p = 0,004) častěji deklarovaly ženy. Závěr: Respondenti deklarovali významný dopad státem nařízené pracovní povinnosti na studium. Navzdory výsledkům studenti uváděli, že jsou se svou prací spokojeni a rádi by v ní pokračovali i v budoucnu (61,28 %). Největším přínosem pro studenty ošetřovatelství bylo získání nových znalostí a praktických dovedností v péči o pacienty (80,51 %). Studenti deklarovali, že přínosem bylo posílení dovedností v jejich kritickém myšlení (88,72 %), získání samostatnosti při klinickém rozhodování (87,18 %) a také výkon odborných činností (81,20 %).
Aim: To assess nursing students' experiences during the COVID-19 pandemic and their perspectives on state-mandated work. Methods: Cross-sectional study, original online survey. Statistical analysis was performed at the significance level of 0.05 (Pearson chi-square test, Kruskal-Wallis test, test of ordinal independence, and Spearman correlation). Results: 390 nursing students participated in the survey. Students from the Secondary School of Nursing worked under supervision more often than students from Colleges and University (p = 0.000). Declared emotional stability and subjective feelings of resilience to stress increased with the increasing age of respondents (p = 0.000). The frequency of negative emotion declaration differed between genders. The frequency of the stated negative emotions, "fear" (p = 0.049), "concern for one's health" (p = 0.010), and "tiredness and exhaustion" (p = 0.004), was more often declared by women. Conclusion: Respondents declared that the state-mandated work obligation had a significant impact on their studies. Despite the results, students reported that they are satisfied with the work and would like to continue in the future (61.28%). The greatest benefit for nursing students was acquiring new knowledge and practical skills in patient care (80.51%). Students declared that it was beneficial to enhance their critical thinking skills (88.72%), gain independence in making clinical decisions (87.18%), and experience in performing professional activities (81.20%).
- MeSH
- COVID-19 * psychologie MeSH
- lidé MeSH
- odborná praxe MeSH
- pracovní uspokojení * MeSH
- průřezové studie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- psychický stres psychologie MeSH
- studenti ošetřovatelství * psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
BACKGROUND: Pressure ulcers/pressure injuries (PUs/PIs) relate to decreasing quality of life, prolonged hospitalisation, the increased economic cost of care, and increased mortality. That's why this study focused on one of the mentioned factors - mortality. OBJECTIVES: The study analyses national data in the Czech Republic to map the mortality phenomenon comprehensively based on data from national health registries. METHOD: The retrospective, nationwide cross-sectional data analysis of data collected by the National Health Information System (NHIS) has been provided in the period 2010-2019 with a special focus on 2019. Hospitalisations with PUs/PIs were identified by reporting L89.0-L89.9 diagnosis as a primary or secondary hospitalisation diagnosis. We also included all the patients who died in the given year with an L89 diagnosis reported in 365 days prior the death. RESULTS: In 2019, 52.1% of patients with reported PUs/PIs were hospitalised, and 40.8% were treated on an outpatient basis. The most common underlying cause of death mortality diagnosis (43.7%) in these patients was the diseases of the circulatory system. Patients who die in a healthcare facility while hospitalised with an L89 diagnosis generally have a higher category of PUs/PIs than persons who die outside a healthcare facility. CONCLUSION: The proportion of patients dying in a health facility is directly proportional to the increasing PUs/PIs category. In 2019, 57% of patients with PUs/PIs died in a healthcare facility, and 19% died in the community. In 24% of patients who died in the healthcare facility, PUs/PIs were reported 365 days before the death.
- MeSH
- dekubity * epidemiologie MeSH
- hnisání MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- průřezové studie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
BACKGROUND: COVID-19 significantly influences the overall patient status and, in severe symptomatology, the ability to move and the low oxygenation of the tissue for the ventilated patient in Intensive Care Units (ICU). There is a higher risk for Pressure injuries (PIs) development. OBJECTIVES: The nationwide analyses of the National health register aimed to compare the prevalence of PIs reported before the pandemic COVID-19 started and during the pandemic in 2020. METHOD: A retrospective, nationwide cross-sectional analysis of data regarding the STROBE checklist collected by the National Health Information System (NHIS), focusing on the PIs reporting based on the International Classification of Diseases (ICD-10) diagnoses L89.0-L89.9 for PIs in 2020. The data from the pandemic period of COVID-19 in 2020 were compared to the prevalence of PI cases in the period 2010-2019 in the Czech Republic in all hospitalized patients. RESULTS: The total number of admissions for L89 in 2020 was 14,441, of which 1509 (10.4%) also had COVID-19. In the ICU were 4386 admissions, 12.1% of which also had COVID-19. A higher proportion of PIs is observed in patients hospitalized with COVID-19 than in patients without COVID-19 (2.62% vs 0.81%, respectively 1.05% vs 0.46% when standardized to the 2013 ESP = European Standard Population). In patients hospitalized in ICU, 3.68% with COVID-19 had PIs vs 1.42% without COVID-19 had PIs (1.97% vs 0.81% using the 2013 ESP). CONCLUSION: The national health registers analyses have proven that the prevalence of PIs was higher among patients hospitalized with the SARS-CoV-2 infection.
- MeSH
- COVID-19 * epidemiologie MeSH
- drtivá poranění * MeSH
- hospitalizace MeSH
- lidé MeSH
- pandemie MeSH
- prevalence MeSH
- průřezové studie MeSH
- registrace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- SARS-CoV-2 MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Cíl: Cílem studie je srovnání dostupných dat o výskytu dekubitů z národních databází s daty konkrétního poskytovatele zdravotních služeb – Fakultní nemocnice Ostrava, identifikace rozdílů a jejich příčin. Soubor a metodika: Retrospektivní observační studie. Soubor zahrnoval data hospitalizací pacientů s dekubitem z Národního registru hrazených zdravotních služeb (NRHZS) a Nemocničního informačního systému FN Ostrava (NIS FNO) v období 2018–2020. Výsledky: V letech 2018–2020 bylo do NRHZS nahlášeno celkem 294 hospitalizací pacientů s dekubitem, zatímco v NIS FNO jich bylo evidováno 2 231. Počet hospitalizací s dekubitem byl v NIS FNO až 8x vyšší, než lze detekovat z vykazování diagnózy L89 dle MKN-10 pro zdravotní pojišťovny. Na jednu hospitalizaci připadá průměrně 1,6 dekubitu. Strukturální rozdíly výskytu dekubitů v NIS FNO a NRHZS (větší podíl nižších kategorií dekubitů, nižší věkový průměr a vyšší mortalita pacientů s dekubitem) jsou pravděpodobně důsledkem toho, že v NRHZS je pacient zaznamenán jednou bez ohledu na počet dekubitů, a protože dekubity nižší kategorie nejsou vykazovány, neboť většinou nevyžadují výkon identifikovatelný v sazebníku. Závěr: Studie prokázala, že skutečná prevalence dekubitálních lézí může být významně vyšší, než ukazují dostupné celostátní statistiky NRHZS. Výsledky podporují význam a nezbytnost výzkumu v oblasti nákladovosti prevence a léčby dekubitů.
Aim: The study aims to compare the available data on the prevalence of pressure ulcers from national databases with the data of a specific provider of health services – University Hospital Ostrava, analysis of the differences found and identification of their causes. Materials and methods: Retrospective observational study. The file included data on hospitalisations of patients with pressure ulcers from the National Register of Reimbursed Health Services (NRRHS) and the Hospital Information System of the University Hospital Ostrava (HIS UHO) from 2018 to 2020. Results: Between 2018 and 2020, a total of 294 hospitalisations of patients with pressure ulcers were reported to the NRRHS, while 2,231 were registered in the HIS UHO. The number of hospitalisations with pressure ulcers was up to eight times higher in the analysed period in the HIS UHO than can be detected from the diagnosis with the code L89 according to ICD-10 for health insurance companies. There is an average of 1.6 pressure ulcers per hospitalisation. The structural differences in the prevalence of pressure ulcers between HIS UHO and NRRHS (higher proportion of lower pressure ulcer categories, lower average age of patients with pressure ulcers and higher mortality of patients with pressure ulcers) are probably because a patient appears once in NRRHS regardless of the number of pressure ulcers and because lower pressure ulcer categories are not reported because they usually do not require an identifiable procedure from the list of medical procedures. Conclusion: The study showed that the actual prevalence of pressure ulcers could be significantly higher than the available national NRRHS statistics. The study results also support the importance and necessity of research on the cost-effectiveness of the prevention and treatment of pressure ulcers.
- MeSH
- dekubity * epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- prevalence MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl: Identifikovat potenciální nežádoucí imobilizace pacientů v souvislosti s nevhodným využitím inkontinenčních pomůcek a pomůcek k derivaci moči/stolice v klinické praxi lůžkových poskytovatelů zdravotních služeb (PZS) v ČR. Soubor: Data získána ze 14 PZS lůžkové péče v ČR (konkrétně 38 oddělení: sedm interních, 15 rehabilitačních, dvě geriatrické a 14 oddělení dlouhodobě nemocných). Metodika: Průřezová prevalenční studie. Výsledky: Analyzována byla data u 1 133 hospitalizovaných pacientů (z nich u 594, tj. 52,5 % byla zajištěna derivace moči/stolice pomůckou). Nejčastěji využívanou pomůckou k zajištění vyprazdňování moči u pacientů na všech sledovaných odděleních byla inkontinenční plena (n = 251; 22,2 %); permanentní močový katetr (PMK) byl zaznamenán u 196 (17,3 %) pacientů a inkontinenční plena + PMK u 144 (12,7 %) pacientů. Nemoci oběhové soustavy (I00–I99) byly nejčastější hlavní diagnózy u pacientů s derivací moči (n = 132; 22,3 %). Nejvíce pacientů s derivací moči/stolice PMK a/nebo inkontinenčními plenami bylo hospitalizováno v léčebnách dlouhodobě nemocných (n = 331; 55,8 %). Jako léčiva s možností ovlivnění mobility pacientů byla nejčastěji uváděna diuretika (n = 221; 37,3 %). Závěr: Výsledky studie sice nepotvrdily záměrnou imobilizaci pacientů nevhodným využitím inkontinenčních pomůcek a pomůcek k managementu vylučování, ale odhalily chyby v dokumentování užití omezovacích prostředků.
Backgrounds: The study aims to identify potential adverse patient immobilizations related to inappropriate use of incontinence devices and urinary/faecal diversion devices in the clinical practice of inpatient health care providers (HCPs) in the Czech Republic. Methods: Cross-sectional prevalence study. The data were collected from 14 inpatient HCPs in the Czech Republic (38 wards were involved: seven internal medicine, 15 rehabilitation, two geriatric, and 14 long-term care wards). Results: The data from a total of 1,133 hospitalized patients were analyzed (of which 594; 52.5%) were provided with urinary derivation aids and equipment). Incontinence diaper was the most commonly used in patients in all study wards (N = 251; 22.2%); permanent urinary catheter (PUC) was recorded in 196 (17.3%) patients and incontinence diaper + PUC in 144 (12.7%) patients. According to ICD-10, Diseases of the circulatory system (I00–I99) (N = 132; 22.3%) were the most common principal diagnoses. Most patients monitored for urinary/stool continence using a urinary catheter and/or incontinence diapers were hospitalized in long-term care facilities (N = 331; 55.8%). Diuretics were the most common group of drugs with the potential to affect patient mobility (N = 221; 37.3%). Conclusion: the study results did not support the potential immobilization of patients through inappropriate use of incontinence and urinary management device but identified the documentation errors when using restrictive measures.
