Medical image data plays a critical role in health care today. Whatever the context of image processing (research and educational activities, diagnostic or forensic purposes, etc.), they are supposed to be treated as highly sensitive. Unfortunately, currently available image-processing tools also enable very sophisticated malicious modification of their content.This paper is focused on the assessment of the effectiveness of selected so-called zero watermarking methods (ones that do not cause any modification of an image sample), in the protection of the integrity, and proving authorship, of these medical image studies. We have studied many zero watermarking methods and selected one representative from each type of known algorithms for comparison.We have conducted a series of simulations over a huge research database of anonymized medical image studies (patient examinations).
- MeSH
- algoritmy * MeSH
- databáze faktografické MeSH
- diagnostické zobrazování MeSH
- lidé MeSH
- počítačové zpracování obrazu MeSH
- zabezpečení počítačových systémů * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
The spreading use of the e-Health applications in healthcare raises questions about the legal aspects of this development. In this paper, we wanted to look into such questions related to one of the most basic elements of any e-Health solution - electronic health records - in Czech law. The article aimed to create a review of the national legislation related to electronic health records currently in force (which means primarily the Care for Health of the People Act n. 20/1966 Sb.), and to identify possible legal issues that could be preventing the deployment of e-Health Applications. The article shows that the Czech law indeed allows usage of electronic health records, and sets relatively detailed rules in some areas such as what information must be included inside it, and how to archive the data. However, it offers little guidance regarding some other situations, like it is ignoring the question of technical standards for interoperability. The briefness of the Act leaves lot of the decisions related to the development of the e-Health applications up to the individual healthcare facilities.
- Klíčová slova
- e-Health, právní rámec, zákon o péči o zdraví lidu, zaručený elektronický podpis,
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy zákonodárství a právo MeSH
- informační systémy organizace a řízení zákonodárství a právo MeSH
- systémová integrace MeSH
- ukládání a vyhledávání informací zákonodárství a právo MeSH
- využití lékařské informatiky MeSH
- zákonodárství jako téma MeSH
Objectives: The handling of health records is closely tied with in the last years very much discussed topic of personal data protection. It is still possible to encounter fears if the legal regulation of personal data protection allows some of these deployments and in which way. Less often, but still, it is possible to encounter concerns also regarding possible intellectual property claims. In the light of these questions the authors decided to do an analysis of the existing legal framework. Methods: It this article we analyse the relevant content of Czech Personal Data Protection Act (though as this area is already highly harmonized by EU directives, the demonstrated principles can be applied more generally, not only in the context of the specific country). In similar way we analyse also the Czech Copyright Act. Results: When comparing both regulations we see that their principles and the subjects they concentrate on are largely different and the personal data protection is more prominent in our context, but the intellectual property regulation can also apply in some cases and complements the regulation. Legal frameworks we discussed here can be judged as developed and relatively mature. This appears to be the result of the harmonisation by EU directives and other supranational legislation. Conclusions: Legal regulation discussed in this article seems to be generally ready for development and deployment of e-health services. This does not, however, meant, that the described regulation should not be a major concern of health care providers. Quite the opposite. The data Protection Act prescribes critical obligations, such the adoption of measures preventing unauthorised access to personal data. Also for certain types of databases the intellectual property rights cannot be ignored.
Cíle: Nakládání se zdravotnickou dokumentací se úzce dotýká v posledních letech velmi diskutované problematiky ochrany osobních údaju. Stále se lze setkat s obavami, zda právní úprava umožnuje nasazování nejruznejších e-Health aplikací a jakým zpusobem. V menší míre, avšak také, se lze setkat s obdobnými otázkami i pokud jde o problematiku eventuálních nároku ke zdravotnické dokumentaci a jiným medicínským databázím pokud jde o práva k duševnímu vlastnictví. Ve svetle techto otázek se autori rozhodli provést rozbor existujícího právního rámce. Metody: V tomto clánku analyzujeme relevantní obsah ceského zákona na ochranu osobních údaju, (pricemž ovšem vzhledem k vysokému stupni harmonizace dané oblasti smernicemi EU lze demonstrované principy aplikovat obecneji, nikoliv pouze v kontextu konkrétní zeme). Obdobne analyzujeme i ceský autorský zákon. Výsledky: Pri srovnávání obou právních úprav vidíme, že jejich principy a problémy, na které se soustredují, jsou prevážne rozdílné a ochrana osobních údaju je v našem kontextu více prominentní, nicméne úprava ochrany duševního vlastnictví rovnež dopadá na nekteré prípady a celkovou úpravu doplnuje. Právní rámce diskutované zde mohou být hodnoceny jako rozvinuté a relativne vyspelé. To se zdá být výsledkem harmonizace smernicemi EU a další nadnárodní legislativy. Záver: Hodnocená legislativa se jeví být obecne pripravena na vývoj a nasazení služeb e-health. To ovšem neznamená, že by nemela být predmetem velkého zájmu poskytovatelu zdravotní péce. Práve naopak. Zákon na ochranu osobních údaju predepisuje duležité povinnosti, jako prijmutí opatrení na ochranu proti neoprávnenému prístupu k osobním údajum. U nekterých druhu databází pak nelze ignorovat ani nároky vyplývající z práv duševního vlastnictví.
- MeSH
- dokumentace MeSH
- lékařská informatika * MeSH
- lidé MeSH
- ukládání a vyhledávání informací * MeSH
- zákonodárství jako téma * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Digitální archivace obrazových dat je běžnou součástí všech lékařských oborů. Gynekologie a porodnictví není v tomto směru žádnou výjimkou. Začleňování digitálních technologií do běžné praxe začalo od 70. let minulého století a v gynekologii bylo narozdíl od radiodiagnostiky poměrně pomalé. V současné době mají téměř všechny diagnostické zobrazovací přístroje výstup v digitální formě. V našem oboru se to týká zejména ultrazvuku a endoskopických kamer. Velkou výhodou takto vytvořeného materiálu je jeho vysoká kvalita, trvanlivost, bezpečné uložení a snadné vyhledání. Digitální obrazový materiál je součástí dokumentace pacienta, lze s ním snadno pracovat, sdílet s dalšími ošetřujícími lékaři a nemocničními zařízeními. Anonymizovaná data lze snadno využít jako zdroj obrazového materiálu pro výukové účely.
Digital image archiving is necessary in all medical specialties including Obstetrics and Gynecology. Integration of digital technologies into common practice started almost 40 years ago. It was much slower in Gynecology comparing to Radiology. All modern diagnostic tools are equipped with digital output. Mostly used tools in Gynecology are ultrasound and endoscopic camera. Great advantage of digital image data is their high quality, durability, safe archiving and easy retrieval. Digital images are part of the patient’s documentation which can be easily worked on, shared with other physicians and hospitals if necessary. Anonymous data can be used as a source of image material for the educational purposes destined for doctors and enlarging number of medical students.
- Klíčová slova
- PACS (Picture archiving and communication system), DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine), Digitální data, Ultrazvuk, Endoskopie, PACS (Picture archiving and communication system), DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine), Digital data, Ultrasound, Endoscopy,
- MeSH
- dokumentace trendy MeSH
- endoskopie MeSH
- gynekologie trendy MeSH
- počítačové zpracování obrazu MeSH
- radiologické informační systémy MeSH
- teleradiologie MeSH
- ultrazvuk MeSH
Nasazení moderních informačních technologií přináší zdravotnictví řadu výhod (např. možnost konzultací specializovaných pracovišť, rychlé získání výsledků vyšetření i starších informací z databáze apod.), ale i řadu problémů (např. otázky ochrany osobních údajů). Jedním z nich – otázkou, kdo je vůbec vlastníkem (zdravotnické zařízení, pacient, stát) zdravotnické dokumentace a kdo k ní má mít (a za jakých podmínek) přístup, se zabývá právě tento materiál.
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy organizace a řízení využití zákonodárství a právo MeSH
- důvěrnost informací normy zákonodárství a právo MeSH
- financování organizované MeSH
- informační systémy trendy využití zákonodárství a právo MeSH
- lidé MeSH
- práva pacientů normy zákonodárství a právo MeSH
- přístup k informacím zákonodárství a právo MeSH
- přístup pacientů ke zdravotnickým záznamům normy zákonodárství a právo MeSH
- vlastnictví normy zákonodárství a právo MeSH
- zákonodárství lékařské normy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Archivace snímků prostřednictvím PACS je v současné době využívána i v oboru gynekologie a porodnictví. Zajímavé digitální snímky uložené v PACS Fakultní nemocnice Brno jsou využívány k vytváření případových studií určených k výuce. Předpokládáme, že znalostní databáze případových studií s odkazy na obrazovou dokumentaci bude využita v rámci mezinárodního projektu HEALTHWARE. Možnost přístupu přes webová prostředí umožní lepší dostupnost a rozšíří možnost spolupráce v rámci podobných projektů v Evropě.
Image archiving using PACS has been implemented in various medical specialties, including Obstetrics and Gynaecology. Interesting images archived in the University Hospital (Brno) PACS are used for creating case studies which have become an important teaching tool for medical students. It is assumed that the knowledgebase of case studies supplemented with digital images will become part of the international HEALTHWARE project. Web interface access will facilitate availability and extend options of cooperation with other similar projects in Europe.
Computed tomography (CT) is an effective diagnostic modality for three-dimensional imaging of bone structures, including the geometry of their defects. The aim of the study was to create and optimize 3D geometrical and real plastic models of the distal femoral component of the knee with joint surface defects. Input data included CT images of stifle joints in twenty miniature pigs with iatrogenic osteochondrosis-like lesions in medial femoral condyle of the left knee. The animals were examined eight and sixteen weeks after surgery. Philips MX 8000 MX and View workstation were used for scanning parallel plane cross section slices and Cartesian discrete volume creation. On the average, 100 slices were performed in each stifle joint. Slice matrices size was 512 x 512 with slice thickness of 1 mm. Pixel (voxel) size in the slice plane was 0.5 mm (with average accuracy of +/-0.5 mm and typical volume size 512 x 512 x 100 voxels). Three-dimensional processing of CT data and 3D geometrical modelling, using interactive computer graphic system MediTools formerly developed here, consisted of tissue segmentation (raster based method combination and 5 % of manual correction), vectorization by the marching-cubes method, smoothing and decimation. Stifle- joint CT images of three individuals of different body size (small, medium and large) were selected to make the real plastic models of their distal femurs from plaster composite using rapid prototyping technology of Zcorporation. Accuracy of the modeling was +/- 0.5 mm. The real plastic models of distal femurs can be used as a template for developing custom made press and fit scaffold implants seeded with mesenchymal stem cells that might be subsequently implanted into iatrogenic joint surface defects for articular cartilage-repair enhancement.
- MeSH
- design s pomocí počítače MeSH
- femur radiografie MeSH
- kolenní kloub u koně, psa radiografie MeSH
- kultivované buňky MeSH
- mezenchymální kmenové buňky * MeSH
- miniaturní prasata MeSH
- modely anatomické * MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- osteochondritida radiografie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie * MeSH
- prasata MeSH
- protézy - design MeSH
- rentgenový obraz - interpretace počítačová MeSH
- tkáňové inženýrství * MeSH
- tkáňové podpůrné struktury * MeSH
- zobrazování trojrozměrné * MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
