Transplantace ledviny je v současné době rutinní a nejúspěšnější léčbou náhrady funkce ledvin. V České republice má dlouhou historii, první byla provedena již v roce 1961 v Hradci Králové a program jako takový byl zahájen v roce 1966 první úspěšnou transplantací v Ústavu experimentální chirurgie (později IKEM Praha). V současné době se transplantace provádějí v 7 transplantačních centrech (IKEM Praha, CKTCH Brno, FN Hradec Králové, FN Plzeň, FN Olomouc, FN Ostrava a u dětí ve FN v Motole). V České republice bylo od počátku programu do konce roku 2010 provedeno celkem 8 761 transplantací ledvin, v roce 2010 to bylo celkem 364 transplantací. Přežívání pacientů a štěpů ledvin od zemřelého dárce, transplantovaných v ČR v letech 2000–2009, se pohybuje okolo 95, resp. 92?% v případě jednoročního a 87, resp. 81?% v případě 5letého. K 31. 12. 2009 žilo s funkčním ledvinným štěpem v ČR celkem 3 771 pacientů a podíl pacientů s nevratným selháním ledvin léčených transplantací se pohybuje v posledních letech okolo 40?%.
Renal (kidney) transplantation is now a routine and the most successful form of renal replacement therapy. There is a long tradition of renal transplantation in the Czech Republic, The first was performed as early as 1961 in Hradec Kralove, and the programme as such was launched in 1966 with the first successful transplantation at the Institute of Experimental Surgery (later Institute for Clinical and Experimental Medicine, Prague). At present, transplantations are being performed at 7 transplantation centres (IKEM Prague, Centre for Cardiovascular and Transplantation Surgery Brno, Faculty Hospitals Hradec Kralove, Plzen, Olomouc and Ostrava and Faculty Hospital Motol for children). From the programme launch until the end of 2010, 8 761 renal transplantations were performed, 364 in 2010 alone. One-year patient and cadaver renal allograft survival, transplanted in the CR between 2000 and 2009, is around 95% and 92%, respectively, and 5-year survival is 87% and 81%, respectively. As of 31st December 2009, a total of 3 771 patients lived with functional renal allograft in the Czech Republic and the proportion of patients with irreversible renal failure treated with transplantation has recently been around 40%.
- Klíčová slova
- přežívání pacientů, princip hemodialýzy,
- MeSH
- lidé MeSH
- mrtvola MeSH
- náhrada funkce ledvin MeSH
- přežívání štěpu MeSH
- transplantace ledvin mortalita statistika a číselné údaje MeSH
- žijící dárci MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- hydronefróza diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- transplantace ledvin MeSH
- urologické chirurgické výkony klasifikace statistika a číselné údaje využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- centralizované nemocniční služby organizace a řízení statistika a číselné údaje využití MeSH
- lidé MeSH
- statistika jako téma MeSH
- transplantace ledvin dějiny trendy MeSH
- transplantace dějiny statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
We evaluated the impact of intravascular iodinated contrast medium on residual diuresis in hemodialyzed patients. Two groups of clinically stable hemodialyzed patients with residual diuresis minimally 500 ml of urine per day were studied. The patients from the first group were given iso-osmolal contrast agent iodixanol (Visipaque, GE Healthcare, United Kingdom) in concentration of iodine 320 mg/ml with osmolality 290 mOsm/kg of water during the endovascular procedure. The second control group was followed without contrast medium administered. Residual diuresis and residual renal excretory capacity expressed as 24-h calculated creatinine clearance were evaluated in the both groups after 6 months. The evaluated group included 42 patients who were given 99.3 ml of iodixanol in average (range, 60-180 ml). The control group included 45 patients. There was no statistically significant difference found between both groups in daily volume of urine (P = 0.855) and calculated clearance of creatinine (P = 0.573). We can conclude that residual diuresis is not significantly influenced by intravascular administration of iso-osmolal iodinated contrast agent (iodixanol) in range of volume from 60 to 180 ml in comparison to natural course of urinary output and residual renal function during end-stage renal disease. This result can help the nephrologist to decide which imaging method/contrast medium to use in dialyzed patients in current practice.
- MeSH
- chronické selhání ledvin diagnóza terapie moč MeSH
- dialýza ledvin MeSH
- diuréza účinky léků MeSH
- dospělí MeSH
- kontrastní látky aplikace a dávkování MeSH
- kyseliny trijodbenzoové aplikace a dávkování MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- následné studie MeSH
- peritoneální dialýza MeSH
- progrese nemoci MeSH
- prospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky kontrolované MeSH
- MeSH
- dialýza ledvin * dějiny metody MeSH
- lidé MeSH
- nefrologie * dějiny metody pracovní síly MeSH
- nemocnice fakultní dějiny MeSH
- nemocniční oddělení dějiny MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
- MeSH
- dialýza ledvin * dějiny metody MeSH
- lidé MeSH
- nefrologie * dějiny metody pracovní síly MeSH
- nemocnice fakultní MeSH
- peritoneální dialýza dějiny metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
Cíl. Určení dlouhodobějšího efektu jódové kontrastní látky na zbytkovou diurézu a reziduální renální funkce hemodialyzovaných nemocných. Metoda. Do prospektivní studie byli zařazeni 42 hemodialyzovaní pacienti s významnou zbytkovou diurézou (alespoň 500 ml moči/den), kterým byla intravaskulárně podána izoosmolární jódová kontrastní látka iodixanol (Visipaque, GE Healthcare) s koncentrací jódu 320 mg/ml a osmolalitou 290 m Osm/kg vody. Průměrně bylo podáno 99,3 ml iodixanolu (v rozmezí 60-180 ml). Tito pacienti byli porovnáni s kontrolním souborem 45 pacientů, kterým nebyla jódová kontrastní látka podána. Sledovanými parametry byly zbytková diuréza a clearance kreatininu v obou skupinách po dobu 6 měsíců. Výsledky. Při statistickém porovnání průměrných poklesů objemu moči a clearance kreatininu mezi skupinami nebyl nalezen statisticky významný rozdíl: pro objem p = 0,855 pro clearanci p = 0,573. Závěr. Zbytková diuréza je ovlivněna podáním isotonické neiontové kontrastní látky iodixanolu v množství 60-180 ml jen nevýznamně oproti přirozenému poklesu reziduálních renálních funkcí při spontánním průběhu onemocnění.
Aim. To evaluate impact of intravascular iodinated contrast medium on residual renal function in hemodialysed patiens. Method. Two groups of hemodialysed patiens with clinically signifcant residual renal function (minimally 500 ml of urine per day) were studied. The patients from the first group were given isoosmolal contrast agent iodixanol (Visipaque GE Healthcare, United Kingdom) in concentration of iodine 320 mg/ml with osmolality 290 mOsm/kg of water during endovascular procedure. The second control group was followed without contrast medium administered. The evaluated group included 42 patients whom were given 99.3 ml of iodixanol in average (range from 60 to 180 ml). The control group included 45 patients. Residual diuresis and clearance of creatinine had been evaluated in the both groups following 6 months. Results. Tere was no statistically signifcant diference found between both groups in daily volume of urine (p = 0.855) and clearance of creatinine (p = 0.573). Conclusion. Residual diuresis is not signifcantly infuenced by intravascular administration of isotonic iodinated contrast agent (iodixanol) in range of volume from 60 to 180 ml in comparison to natural decrease of residual renal functions.
- MeSH
- chronické selhání ledvin diagnóza moč MeSH
- dialýza ledvin využití MeSH
- diuréza účinky léků MeSH
- jod diagnostické užití škodlivé účinky MeSH
- kontrastní látky otrava MeSH
- kyseliny trijodbenzoové diagnostické užití moč škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- prospektivní studie MeSH
- statistika jako téma metody MeSH
- vyšetření funkce ledvin metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
