x
x
- MeSH
- biologické markery analýza MeSH
- bronchoalveolární laváž MeSH
- dospělí MeSH
- laryngofaryngeální reflux * diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- pepsin A analýza MeSH
- prospektivní studie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- bronchogenní karcinom diagnóza farmakoterapie klasifikace patologie MeSH
- infekce dýchací soustavy diagnóza etiologie klasifikace mikrobiologie MeSH
- intersticiální plicní nemoci diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- obstrukční plicní nemoci diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- plicní nemoci * diagnóza etiologie klasifikace patologie MeSH
- respirační insuficience diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- techniky fyzikální terapie klasifikace MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
The significance of extraesophageal reflux as a risk factor in lung adenocarcinoma has been understudied. In this study, we investigated whether extraesophageal reflux leads to higher pepsin concentrations in bronchoalveolar lavage (BAL) in patients with lung adenocarcinoma compared to controls. Subjects were recruited from non-smoker patients (lifelong non-smokers and ex-smokers with more than 5 years of non-smoking history) who had undergone bronchoscopy due to pulmonary abnormalities on a CT scan and met the inclusion criteria. Based on histological verification of the lung process, the patients were divided into three groups: (1) lung adenocarcinoma, (2) pulmonary metastases, and (3) lung sarcoidosis. Lung adenocarcinoma cases were further categorized as central or peripheral. BAL samples collected during bronchoscopy were quantitatively analyzed by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) to measure pepsin levels. No statistically significant difference in pepsin concentration was observed between the lung adenocarcinoma group and control groups (p = 0.135). After excluding hemorrhagic BAL samples, the pepsin concentration was significantly the lowest in patients with lung adenocarcinoma (p = 0.023) compared to the control groups. The results of the study do not support the hypothesis of a higher occurrence of extraesophageal reflux (evaluated as the amount of pepsin in BAL) in non-smoker patients with lung adenocarcinoma.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Idiopatická plicní fibróza (IPF) je závažné progredující onemocnění plic, dosud ne zcela jasné etiologie, postihující výhradně populaci starší 40 let s maximem výskytu ve věkových kategoriích 60–70 let. Jeho celosvětová prevalence je udávána v rozmezí 2–29 případů/100 000 obyvatel (v Česku 5–6 případů/100 000 obyvatel), přičemž jeho roční incidence neustále narůstá, a to především díky stále se zlepšujícím diagnostickým možnostem. Neléčené onemocnění má za následek rychlou strukturální i funkční devastaci plic s rozvojem respirační insuficience a úmrtím pacienta obvykle do 2–3 let od diagnózy, z hlediska prognózy je tedy zcela bez nadsázky srovnatelné s neléčeným bronchogenním karcinomem. V uplynulých letech se prognóza i kvalita života pacientů díky dostupné specifické antifibrotické léčbě výrazně zlepšila, která dokáže progresivní vývoj choroby výrazně zpomalit a prodloužit tak délku přežití. Nutnou podmínkou včasného zahájení léčby je však rychlá a přesná diagnostika. Následující kazuistika popisuje případ zdlouhavé cesty ke správné diagnóze u pacienta s netypickým radiologickým nálezem, kdy k definitivnímu stanovení diagnózy vedla až chirurgická plicní biopsie.
Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is a severe progressive fibrotic disease of the lung. Its etiology is not yet completely clear. The affected population is exclusively older than 40 years with maximum incidence in the age categories of 60 to 70 years. Its worldwide prevalence varies from 2 to 29/100 000 people (in the Czech Republic 5–6/100 000). Annual incidence is constantly rising, mainly thanks to the ever-improving diagnostic possibilities. Untreated IPF disease causes rapid structural and functional devastation of the lungs with development of respiratory insufficiency and death of the patient within 2 to 3 years after diagnosis, prognosis with IPF is therefore fully (without any exaggeration) comparable to untreated bronchogenic carcinoma. In recent years, the prognosis and quality of life of patients have significantly improved thanks to available specific antifibrotic treatment, which can substantially slow down the disease progression and thus prolong survival. However, a necessary condition for the timely treatment initiation is a quick and accurate diagnosis. The following case report describes a protracted journey to the correct diagnosis in a patient with atypical radiological findings, so that the definitive diagnosis was established only as a result of a surgical lung biopsy.
- MeSH
- biopsie MeSH
- chybná diagnóza MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- idiopatická plicní fibróza * diagnóza patologie terapie MeSH
- intersticiální plicní nemoci diagnóza patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- plíce anatomie a histologie patologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Kazuistika popisuje případ 42letého muže, jemuž byl diagnostikován ACTH dependentní Cushingův syndrom při mikroadenomu hypofýzy. Po transnazální resekci mikroadenomu přetrvávala ACTH nadprodukce a z ní rezultující hyperkortizolismus. Na 18F-DOPA PET/CT bylo nalezeno ložisko v pravém plicním hilu, které bylo chirurgicky resekováno. Histologicky byl prokázán typický karcinoid. 5–10 % případů Cushingova syndromu je paraneoplastické etiologie, přičemž nejčastěji je způsoben plicními neuroendokrinními nádory – karcinoidem amalobuněčným bronchogenním karcinomem. Summary
Kazuistika popisuje případ 42letého muže, jemuž byl diagnostikován ACTH dependentní Cushingův syndrom při mikroadenomu hypofýzy. Po transnazální resekci mikroadenomu přetrvávala ACTH nadprodukce a z ní rezultující hyperkortizolismus. Na 18F-DOPA PET/CT bylo nalezeno ložisko v pravém plicním hilu, které bylo chirurgicky resekováno. Histologicky byl prokázán typický karcinoid. 5–10 % případů Cushingova syndromu je paraneoplastické etiologie, přičemž nejčastěji je způsoben plicními neuroendokrinními nádory – karcinoidem amalobuněčným bronchogenním karcinomem. Summary
- Klíčová slova
- F-DOPA PET/CT, mikroadenom hypofýzy,
- MeSH
- adrenokortikotropní hormon krev MeSH
- Cushingův syndrom * etiologie patologie MeSH
- dospělí MeSH
- karcinoid * diagnóza klasifikace patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory hypofýzy MeSH
- nádory plic MeSH
- paraneoplastické endokrinní syndromy patologie MeSH
- PET/CT MeSH
- radioisotopová scintigrafie MeSH
- somatostatin analogy a deriváty MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- bronchoskopie * metody přístrojové vybavení MeSH
- bronchoskopy MeSH
- lidé MeSH
- předoperační péče MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- bronchoskopie * MeSH
- kontraindikace léčebného výkonu MeSH
- lidé MeSH
- nemoci dýchací soustavy * diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- peroperační komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
