BACKGROUND AND AIM: Azathioprine (AZA) has a slow onset of action in treatment of pediatric inflammatory bowel disease (IBD). It is anticipated, that this delay correlates to the kinetics of 6-thioguanine nucleotides (6-TGN) accumulation. The aim of this study was to evaluate the time to steady state of 6-TGN concentration in red blood cells. METHODS: The inclusion criteria were: a) age 0-19 years b) IBD diagnosis c) AZA treatment initiation. High performance liquid chromatography was used for the 6-TGN analysis. Concentrations of metabolites were studied in weeks 0, 1, 2, 5, and 8 after beginning of treatment. RESULTS: The inclusion criteria were matched to 18 patients with IBD. The median time to steady state of 6-TGN was 55.3 days. The mean 6-TGN concentration at the steady state achieved 326 (SD 154) pmol/8.108 erythrocytes. High erythrocyte TPMT activity corresponds to the low steady state 6-TGN concentration and vice versa. This correlation reached statistical significance (p<0.01) for the dose expressed in mg per square meter of body surface area. CONCLUSION: The time to steady state of 6-TGN erythrocyte concentration is significantly shorter than would expected according to clinical observation describe earlier.
- MeSH
- azathioprin metabolismus farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- genotyp MeSH
- guaninnukleotidy krev farmakokinetika MeSH
- idiopatické střevní záněty farmakoterapie enzymologie MeSH
- imunosupresiva metabolismus farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- merkaptopurin analogy a deriváty krev metabolismus farmakokinetika MeSH
- methyltransferasy genetika metabolismus MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prospektivní studie MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- thionukleotidy krev farmakokinetika MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Compliance je definována jako rozsah dodržování předepsaného lékového režimu. Užití méně než 80 % léků z předepsaného množství za určité období je hodnoceno jako non-compliance. Adolescenti jsou vzhledem k přirozeným charakteristikám tohoto vývojového období rizikovou skupinou pro vznik non-compliance. Stejně jako v jiném věku jsou u chronických onemocnění z hlediska non-compliance riziková především asymptomatická období. Článek přináší přehled forem a faktorů non-compliance, metod hodnocení compliance a jejich užití v pediatrii.
Compliance is defined as an extent of adhering to therapeutic drug regimen. The use of more than 80% of drugs from the prescribed number for a certain period of time is characterized as non-compliance. Adolescents represent – due to the natural characteristics of this developmental period – a risk group for the development of non-compliance. Similarly to other age groups, in chronic diseases the periods at risk are especially those without symptoms. The article outlines a survey of forms and factors on non-compliance, methods of evaluation of compliance and their use in pediatric practice.
- MeSH
- adherence pacienta psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- autoaplikace MeSH
- chronická nemoc MeSH
- farmakoterapie MeSH
- hodnotící studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metody MeSH
- mladiství MeSH
- odmítnutí terapie pacientem psychologie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- ukončení terapie pacientem psychologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
