Východisko. V rámci epidemiologických studií zdravotního stavu předškolních dětí ve věku 3 a 4,5 roku v okresech Teplice a Prachatice jsme sledovali četnost kuřáků v rodinách a expozici dětí tabákovému kouři. Metody a výskedky. Podle dotazníků vyplněných matkami dětí narozených v letech 1994–1998 kouřilo 35,6 % z 1128 matek a 48,9 % z 1075 jejich manželů/partnerů. S přihlédnutím k spolubydlícím osobám žilo 41,6 % dětí v domácnosti bez kuřáků, 30,1 % dětí v domácnosti s jedním kuřákem, a 24,0 % dětí v domácnosti se dvěma kuřáky. V okrese Teplice bylo mezi matkami i otci více kuřáků než v okrese Prachatice (ženy: 41,1 % vs. 28,5 %, muži: 50,8 % vs. 46,5 %). U 523 párů matka – dítě (věk 4,5 roku) jsme měřili koncentraci kotininu jako hlavního metabolitu nikotinu ve vzorcích moče použitím metody radioimunoassay. Koncentrace přesahující 500 ng/mg kreatininu (mezní hodnota pro detekci aktivního kouření) byla detekována u 199 z 523 matek (38 %). Za průkaz expozice tabákovému kouři dětí považujeme hladinu kotininu vyšší než 20 ng/mg kreatininu, která byla zjištěna u 48,2 % z 523 dětí. Z nich bylo výrazně více mezi dětmi žijícími v okrese Teplice (59,2 % z 287 dětí) než v okrese Prachatice (34,7 % z 236 dětí). Závěry. Hladiny kotininu v moči dětí byly statisticky významně pozitivně asociovány s kouřením matky i otce, a negativně s docházením dětí do mateřské školky.
Background. During studies on the health of children aged 3 or 4.5 years in Teplice and Prachatice districts of the Czech Republic, we focused also on the extent of smoking in the families and exposure of children to environmental tobacco smoke. Methods and Results. In 1128 questionnaires administered to mothers of children born in 1994–1998, 35.6 % of mothers indicated that they smoked and 48.9% of fathers/partners (N=1075) were smokers. Including other family members, there were 41.6 % families without any smoker, 30.1 % of families with one smoker and 24% families with two smokers (out of 1061 households). Urine samples of 523 pairs of mothers and children (aged 4.5 years) were assayed for cotinine using a RIA radioimmunoassay. Concentration of cotinine was higher than 500 ng cotinine/mg creatinine (the cut-off value for smoking) in 199 of 523 mothers (38 %). Exposure of children to environmental tobacco smoke (cotinine levels over 20ng/mg creatinine) was detected in 48.2 % of 523 children. There were more children with cotinine levels over 20 ng in Teplice (59.2 % of 287 children) than in Prachatice district (34.7 % of 236 children). Conclusions. Cotinine levels in child’s urine were significantly positively associated with maternal cotinine levels as well as with smoking of mother and father, and were lower in children visiting kindergarten.
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- kotinin diagnostické užití moč MeSH
- lidé MeSH
- nikotin metabolismus MeSH
- předškolní dítě MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- Světová zdravotnická organizace MeSH
- vzorkové studie MeSH
- znečištění tabákovým kouřem MeSH
- zpožděný efekt prenatální expozice MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
- MeSH
- arteria hepatica MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- nádory jater farmakoterapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- sarkom farmakoterapie MeSH
- sekundární malignity MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Pacientka, 28 let, byla léčena operačně pro symptomatické hepatocelulární adenomy jater. Nádory o průměru 10 x 11 cm v laloku levém a 9 x 7 cm v laloku pravém byly exstirpovány. Šlo o adenomy, ve kterých byl prokázán neželezitý pigment podobný pigmentu u Dubinova-Johnsonova syndromu. Pacientka neužívala kontraceptiva a více než 10 let byla léčena pro epilepsii. Velikost, pigmentace, četnost adenomů a neprí'tomnost kontraceptiv V anamnéze vedly autory k zamyšlení nad jinou možnou etiologií těchto adenomů. Autoři diskutují možnost vzniku adenomů jater v důsledku dlouhodobého užívání fenobarbitalu, přitom se opírají o experimentální pozorování, kde tento lék působí jako silný promotor syntézy DNA a vede ke vzniku mnohočetných adenomů a karcinomů v játrech potkanů a myší.
A 28-year-old female patient was operated on account of symptomatic hepatocellular adenomas of the liver. Tumours with a diameter of 10 x 11 cm in the left lobe and 9 x 7 cm in the right lober were extirpated. In the idenomas non-ferric pigment resembling the pigment in Dubin-Johnson's syndrome was detected. The patient did not use contraceptives and was treated for more than 10 years for epilepsy. The size, pigmentation, frequency of adenomas and absence of contraceptives in the case-history made the authors consider another aetiology of these adenomas. The authors discuss the possible development of adenomas of the liver as a result of long-term use of phenobarbital. As a basis they use experimental observations where this drug acts as a strong promotor of DNA synthesis and leads to the development of multiple adenomas and carcinomas in the liver of rats and mice.
- MeSH
- fenobarbital aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- hepatocelulární adenom etiologie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- pigmentace účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- infestace klíšťaty MeSH
- klíšťová encefalitida diagnóza epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- psi MeSH
- viry klíšťové encefalitidy izolace a purifikace MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- psi MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- východní Evropa MeSH
