BACKGROUND: Cladribine, a selective immune reconstitution therapy, is approved for the treatment of adult patients with highly active multiple sclerosis (MS). OBJECTIVES: Provide experience with cladribine therapy in a real-world setting. METHODS: This is a registry-based retrospective observational cohort study. First, using data from the Czech nationwide registry ReMuS, we analysed patients who initiated cladribine from September 1, 2018 to December 31, 2021. Second, we analysed a subgroup of patients who initiated cladribine between September 1, 2018 to June 30, 2020, thus possessing a follow-up period of at least 2 years. We evaluated demographic and MS characteristics including disease-modifying therapies (DMTs) before and after cladribine administration, relapses, Expanded Disability Status Scale (EDSS), and adherence. RESULTS: In total, 617 patients (335 with follow-up of at least 2 years) started cladribine therapy in the study period (mean age 37.0, mean disease duration 8.4 years, 74.1% females). In most cases, cladribine was administered as a second-line drug, a total of 80.7% had been escalated from a platform DMT. During 2 years before cladribine initiation, the average annualised relapse rate (ARR) was .67. Following cladribine initiation, the ARR decreased to .28 in the first year and .22 in the second year. Overall, across the entire two-year treatment period, 69.0% of patients were relapse-free and the average ARR was .25. As for EDSS development, the median baseline EDSS was 2.5 and remained stable even after 24 months. The adherence to treatment ranged of around 90%. CONCLUSION: This nationwide study confirms the efficacy of cladribine in real-world settings, especially in patients who are not treatment-naïve. In addition, the study shows an exceptionally high adherence rate, a finding that underscores the invaluable role of cladribine, but also the value of registry-based studies in capturing real-world clinical practice.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- imunoterapie MeSH
- lidé MeSH
- methylprednisolon farmakologie terapeutické užití MeSH
- monoklonální protilátky farmakologie terapeutické užití MeSH
- roztroušená skleróza * farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- bolest farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- roztroušená skleróza * terapie MeSH
- sexuální dysfunkce fyziologická farmakoterapie MeSH
- svalová spasticita farmakoterapie MeSH
- únava farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- kojení MeSH
- lidé MeSH
- management farmakoterapie MeSH
- roztroušená skleróza * komplikace MeSH
- těhotenství * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství * MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- infekce patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- roztroušená skleróza * imunologie MeSH
- vakcinace * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- biologická terapie metody MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- dospělí MeSH
- glatiramer acetát terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- roztroušená skleróza * diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Jesenius
3 aktualizované a doplněné vydání 233 stran : ilustrace (převážně barevné), 1 mapa, 1 portrét ; 19 cm
Publikace se zaměřuje na různé aspekty roztroušené sklerózy. Určeno odborné veřejnosti.
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- neurologie
- alergologie a imunologie
- NLK Publikační typ
- kolektivní monografie
