The clinical practice shows that the loosening of acetabular cups is more frequent than stem loosening. With standard cups, the incidence of dislocation failure is highest in the first year after arthroplasty implantation. The aim of the study was to quantitatively evaluate the implant-bone stability of a cementless acetabular cup prosthesis by using a device based on resonance frequency analysis. The evaluation of this device was done by finite element analysis and in vitro experiments. It was shown that not all the resonance frequencies can be measured by our device. The resonance frequencies vary within the range of 500-3000 Hz. The proposed power spectrum measurement gives the information about the absolute stiffness of the press-fit implant.
- MeSH
- acetabulum fyziologie chirurgie MeSH
- analýza metodou konečných prvků MeSH
- analýza selhání vybavení metody MeSH
- biologické modely * MeSH
- kyčelní protézy MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mechanický stres MeSH
- modul pružnosti fyziologie MeSH
- náhrada kyčelního kloubu přístrojové vybavení metody MeSH
- oscilometrie metody MeSH
- počítačová simulace MeSH
- protetické vybavení metody MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- vibrace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Periprosthetic fractures are the third most common reason for revision total hip arthroplasty. Surgical treatment of periprosthetic fractures belongs to the most difficult procedures due to the extensive surgery, elderly polymorbid patients and the high frequency of other complications. The aim of this study was to evaluate the results of operatively treated periprosthetic femoral fractures after total hip arthroplasty. We evaluated 47 periprosthetic fractures in 40 patients (18 men and 22 women) operated on between January 2004 and December 2010. The mean follow-up period was 27 months (within a range of 12-45 months). For the clinical evaluation, we used modified Merle d'Aubigné scoring system. In group of Vancouver A fractures, 3 patients were treated with a mean score of 15.7 points (good result). We recorded a mean score of 14.2 points (fair result) in 6 patients with Vancouver B1 fractures, 12.4 points (fair result) in 24 patients with Vancouver B2 fractures and 12.7 points (fair result) in 7 patients with Vancouver B3 fractures. In group of Vancouver C fractures, we found a mean score of 16.2 points (good result) in 7 patients. Therapeutic algorithm based on the Vancouver classification system is, in our opinion, satisfactory. Accurate differentiation of B1 and B2 type of fractures is essential. Preoperative radiographic images may not be reliable. If in doubt, checking the stability of the prosthesis fixation during surgery should be performed.
- MeSH
- fraktury femuru chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- náhrada kyčelního kloubu * MeSH
- periprotetické fraktury chirurgie MeSH
- reoperace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- výběr pacientů MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Methotrexate (MTX) released from bone cement showed a useful local effect in animal models of bone tumours. However, local toxic reactions such as impaired wound healing were observed in areas surrounding the MTX-loaded implant. Therefore, we hypothesised that MTX released from bone cement would have harmful effects on human mesenchymal stem cells (MSC)-one of the basic components of bone marrow and tissue reparatory processes. Moreover, elution of MTX was calculated from implants prepared either with liquid or powdered MTX. During the 28-day incubation, the cement compounded with liquid MTX showed the highest elution rate of the drug. MTX released from pellets produced a significant decrease in proliferation of MSC as a consequence of a blockade of their cell cycle in the S/G2 phase. These findings indicate impairment of stem cell function in marginal areas surrounding the MTX-loaded cement and may help to explain problems with regeneration of tissues in these locations.
- MeSH
- antimetabolity antitumorózní aplikace a dávkování chemie MeSH
- buňky kostní dřeně patologie účinky léků MeSH
- interfáze účinky léků MeSH
- kostní cementy chemie MeSH
- kultivované buňky MeSH
- lidé MeSH
- methotrexát aplikace a dávkování chemie MeSH
- mezenchymální kmenové buňky patologie účinky léků MeSH
- proliferace buněk účinky léků MeSH
- viabilita buněk účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Kostní metastázy jsou sekundárním maligním nádorovým postižením skeletu. Jedná se o nejčastější maligní nádorové postižení kostí. Mezi nejčastější příčiny kostních metastáz patří karcinom prsu, bronchogenní karcinom, karcinom prostaty, adenokarcinom ledviny, karcinom štítné žlázy a maligní melanom. Metastázy do skeletu skýtají vždy špatnou prognózu nádorového onemocnění s omezenou vyhlídkou na přežití pacienta. Kostní metastázy postihují predilekčně některé části kostry. Jedná se o části s krvetvornou dření, tudíž s vysokým cévním zásobením. Bohaté cévní zásobení však není jedinou podmínkou vzniku kostní metastázy. Uplatňují se i mechanizmy lokálně chemotaktické. Většina nádorů vytváří metastázy osteolytického charakteru, osteoplastické metastázy jsou vzácnější a nemívají tak významný klinický dopad. Hlavním příznakem kostní metastázy je bolest, která se vyskytuje až u 90 % pacientů v různé intenzitě. V případě, že metastáza prorůstá z kosti a vytváří extraoseální porci, bývá charakteristickým projevem zduření – rezistence. Dalším příznakem je omezení funkce končetiny. Nejzávažnějším příznakem je patologická zlomenina. Přítomnost kostních metastáz lze prokázat i laboratorním vyšetřením. Ze zobrazovacích metod je základem diagnostiky nativní rentgenový snímek. Z dalších metod se uplatňují angiografie, scintigrafie, ultrazvuk, CT a MRI. Základním vyšetřením pro určení histologického obrazu procesu je biopsie. Dobrá znalost patogeneze a diagnostiky kostních metastáz umožňuje časné rozpoznání procesu a stanovení diagnózy a vede k aktivnímu přístupu k léčbě kostní metastázy.
Bone metastases are secondary malign disease of the skeleton. At the same time, it is the most frequent malign generalized disease of bones. Among frequent causes of bone metastases rank breast carcinoma, bronchogenic carcinoma, prostate carcinoma , adenocarcinoma of kidney, thyroid gland carcinoma and malign melanoma. Bone metastases have always bad prognosis and reduced chance of survival. Bone metastases concern preference to some parts of skeletal system, especially parts with bone marrow. High blood-vessel supply however isn't only one condition for bone metastases rise. Local chemotactic mechanisms play role, too. Major part of secondary neoplasma forms osteolytic metastases; osteoplastic metastases are rare, with less significant clinical waste. The main clinical symptom of bone metastasis is pain of different intensity that that is present in 90% of cases. When bone metastasis grows through the bone and forms extraoseal bulk, a bulging formation may be a typical feature. Next symptom is reduced limb function. Pathological fracture is the most serious symptom. Presence of bone metastases may be proved by a laboratory examination. Native X-ray picture is considered as a basic imaging method. The other methods are angiography, scintigraphy, ultrasound, CT and MRI. The basic method for determining the histological picture of the process is biopsy. Good knowledge of pathogenesis and diagnostics of bone metastases leads to early diagnosing the process and provides active access to treatment of bone metastasis.
- MeSH
- biopsie metody využití MeSH
- digitální subtrakční angiografie metody trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- nádory kostí diagnóza etiologie sekundární MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- radioisotopová scintigrafie metody využití MeSH
- rentgendiagnostika metody využití MeSH
- ultrasonografie metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- adjuvantní radioterapie metody škodlivé účinky MeSH
- brachyterapie metody škodlivé účinky MeSH
- celková dávka radioterapie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- nádory měkkých tkání diagnóza patologie terapie MeSH
- řízení kvality MeSH
- sarkom diagnóza patologie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- aortografie metody MeSH
- diagnostické zobrazování MeSH
- dospělí MeSH
- kardiogenní šok patologie MeSH
- koronární angiografie metody MeSH
- lidé MeSH
- spontánní ruptura diagnóza patologie terapie MeSH
- Valsalvův sinus MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH