U většiny HIV pozitivních pacientů se syfilis projevuje shodně jako u HIV negativních, přesto kombinace může měnit průběh obou nákaz. HIV infekce může urychlit průběh syfilidy, a naopak syfilis může způsobit progresi chronické nákazy HIV. Článek sleduje odchylky klinického průběhu syfilidy u HIV pozitivních, upozorňuje na úskalí sérologické diagnostiky a hodnotí účinnost léčebných režimů.
In majority of HIV positive patients, syphilis is manifested in the same way as in HIV negative ones, however, this combination might alter the course of both infections. HIV infection might accelerate the course of syphilis and on the contrary syphilis could cause HIV infection progression. Article monitors the alteration of syphilis clinical course in HIV positive patients, points out the pitfalls of serologic diagnosis and evaluates the effectivity of treatment regimens.
- MeSH
- HIV infekce epidemiologie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- sérologická diagnostika syfilis MeSH
- sexuálně přenosné nemoci komplikace MeSH
- syfilis diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
This article presents a retrospective case-note review of patients diagnosed and hospitalized with acquired syphilis between January 1999 and December 2005 performed at the two Departments of Dermatovenereology in Prague. The syphilis epidemic in the Czech Republic between 1994 and 2001 now seems to be declining. The high rates of immigration from Eastern Europe, unprotected sex, and prostitution provide the basis for an epidemic of sexually transmitted infections. Early identification of infected individuals and high-risk population groups, adequate treatment, partner notification, and treatment of infected partners therefore is essential.
- MeSH
- dospělí MeSH
- epidemický výskyt choroby statistika a číselné údaje MeSH
- financování organizované MeSH
- HIV séropozitivita epidemiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- poradenství statistika a číselné údaje MeSH
- prevalence MeSH
- primární prevence statistika a číselné údaje MeSH
- prostituce statistika a číselné údaje MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- riskování MeSH
- rizikový sex statistika a číselné údaje MeSH
- sexuálně přenosné nemoci MeSH
- sexuální partneři MeSH
- syfilis epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- trasování kontaktů MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Krém obsahující imiquimod, místní imunomodulátor, je určen pro lokální léčbu perigenitálních a perianálních papilomavirových vegetací (condylomata acuminata) a povrchových bazocelulárních karcinomů u dospělých. Další indikací je léčba klinicky typických, nehyperkeratotických, nehypertrofických aktinických keratóz v oblasti obličeje nebo kštice u imunokompetentních dospělých pacientů, u nichž by z důvodu velikosti nebo počtu lézí byla kryoterapie nedostatečně účinná a/nebo nepřijatelná a jiné terapeutické možnosti jsou kontraindikovány nebo méně vhodné. V klinických studiích byl prokázán protinádorový účinek indukcí interferonu-a a dalších cytokinů stimulujících imunitní odpověď a tumor-specifickou apoptózu. Protinádorový účinek se hodnotí 12 týdnů po ukončení terapie, po regeneraci kůže dané oblasti. Všeobecně je 5% imiquimod účinný a dobře snášený. Zhojení bez recidiv je udáváno u více než 93 % pacientů po prvním roce od konce léčby a u více než 88 % pacientů po dvou letech. Vykazuje-li nádor neúplnou regresi, je vhodné zvolit jiný druh léčby.
Bércový vřed je nejčastější chronickou ránou v ordinaci dermatologa. Je polyetiologickým symptomem, proto je určení příčiny defektu prvním krokem ke správné léčbě. Hojení ran lze rozdělit do tří fází: zánětlivé, proliferační a diferenciační. Znalost těchto fází je důležitá pro správnou indikaci lokálně aplikovaných prostředků. Komplexní terapie zahrnuje nejen léčbu lokální a celkovou, ale i léčbu fyzikální, chirurgickou a preventivní opatření.
Leg ulcer (ulcus cruris) is the most common chronic wound seen at the dermatologist's office. As it is a condition of multiple etiology, identifying its cause is the first step toward appropriate treatment. Wound healing can be divided into the following three phases: 1. inflam matory, 2. proliferative and 3. differentiation. Understanding these three phases is relevant to the prescription of appropriate topical therapy. Comprehensive management includes not only general and topical therapy but also physiotherapy, surgery and preventive measures.
- MeSH
- bércové vředy diagnóza ošetřování terapie MeSH
- hojení ran fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- obvazy klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Imuquimod je lokální imunomodulátor určený pro topickou léčbu povrchových bazocelulárních karcinomů, solárních keratóz a akuminátních kondylomat. Indukcí interferonu a a dalších cytokinů stimuluje imunitní odpověď a navozuje tumor specifickou apoptózu.
Imiquimod is a topical immunomodulator intended for the treatment of superficial basal cell carcinoma, actinic keratoses and anogenital warts (condylomata acuminata). By stimulating the production of alpha interferon and other cytokines, imiquimod enhances the immune response and induces tumor-specific apoptosis.
- MeSH
- adjuvancia imunologická terapeutické užití MeSH
- aminochinoliny aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- bazocelulární karcinom farmakoterapie MeSH
- dermatologické látky MeSH
- induktory interferonů terapeutické užití MeSH
- interferon alfa účinky léků MeSH
- kondylomata akuminata farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- poruchy fotosenzitivity farmakoterapie MeSH
- protinádorové látky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Takrolimus je hodnocen jako první účinný přípravek pro místní léčbu atopické dermatitidy od zavedení lokálních kortikosteroidů (před více než 40 lety). Léčba takrolimem je mnohem bezpečnější a efektivnější, dlouhodobé užívání nevede k atrofii pokožky. Určitým handicapem oproti kortikosteroidům může být poměrně častý výskyt místního pálení a zarudnutí v prvních dnech aplikace, které většinou při pokračování léčby odezní.
Tacrolimus is considered to be the first drug effective in the local treatment of atopic dermatitis since the introduction of local corticosteroids more than 40 years ago. It is much safer and more effective and does not cause skin atrophy when given on a long-term basis. It has a certain disadvantage compared to corticosteroids: a relatively high incidence of local reactivity, i.e. burning and redness, in the first days of application; these symptoms usually resolve while the treatment is continued.
Krém obsahující imiquimod, místní imunomodulátor, je určen pro lokální léčbu perigenitálních a perianálních papilomavirových vegetací (condylomata acuminata) a povrchových bazocelulárních karcinomů u dospělých. Další indikací je léčba klinicky typických, nehyperkeratotických, nehypertrofických aktinických keratóz v oblasti obličeje nebo kštice u imunokompetentních dospělých pacientů, u nichž by z důvodu velikosti nebo počtu lézí byla kryoterapie nedostatečně účinná a/nebo nepřijatelná a jiné terapeutické možnosti jsou kontraindikovány nebo méně vhodné.
- MeSH
- adjuvancia imunologická terapeutické užití MeSH
- aminochinoliny farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- bazocelulární karcinom farmakoterapie MeSH
- emulze terapeutické užití MeSH
- induktory interferonů farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- kondylomata akuminata farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- poruchy fotosenzitivity farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky MeSH
Itraconazol je fungistatické antimykotikum se širokým spektrem účinku, zahrnujícím kvasinky, Pityrosporum orbiculare, dermatofyty a aspergily, výhodou je účinek i na non-albicans kvasinky (Candida crusei, Candida glabrata). Principem jeho účinku je blokáda enzymatických aktivit závislých na funkci cytochromu P-450.
