AIM: To highlight an optimal collaborative strategy of three different levels of specialized care cardiac centres. BACKGROUND: Refractory cardiogenic shock is a life-threatening condition. A myocardial recovery is not achieved in many cases despite all efforts and subsequently the heart transplantation remains an ultimate option. Thereby, the use of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) followed by a ventricular assist device in staged bridging provides an attractive approach. CASE REPORT: We report on an optimal cooperation of PCI (percutaneous coronary intervention) centre with ELSO (extracorporeal life support organization) centre and transplant centre in a patient suffering from refractory cardiogenic shock due to acute myocardial infarction (RCSMI) complicated by left ventricle free wall rupture with pericardial tamponade. CONCLUSION: The interhospital collaboration can be essential in the context of patients with RCSMI. The use of ECMO enables safe interhospital transport and gains time for further diagnostic and therapeutic steps in such critically ill patients.
- MeSH
- asistovaná cirkulace MeSH
- balónková koronární angioplastika metody MeSH
- infarkt myokardu s elevacemi ST úseků diagnostické zobrazování terapie MeSH
- interinstitucionální vztahy MeSH
- kardiogenní šok diagnostické zobrazování terapie MeSH
- koronární jednotky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mimotělní membránová oxygenace metody MeSH
- podpůrné srdeční systémy MeSH
- poinfarktová ruptura srdce terapie MeSH
- transplantace srdce * MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- biomedicínský výzkum dějiny MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- dějiny 21. století MeSH
- interinstitucionální vztahy MeSH
- kardiologie dějiny MeSH
- kooperační chování MeSH
- lidé MeSH
- podpůrné srdeční systémy dějiny MeSH
- protézy - design MeSH
- umělé srdce dějiny MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- dějiny 20. století MeSH
- dějiny 21. století MeSH
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
- úvodníky MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Kompetenční spory lékárníků a drogistů lze zaznamenat už od samotného vzniku obou profesí. Vyvrcholily počátkem 20. století, kdy rozdělení jejich pravomocí bylo nejasné a tyto často splývaly. Nepřehledná situace při novelizaci a tvorbě nových zákonů umožňovala rozličným zájmovým skupinám, ať už drogistům, farmaceutickému průmyslu nebo nemocenským pokladnám posilovat své postavení na úkor nejednotného a konzervativního lékárnictva. Kvalitní lékárenský dorost, drcený legislativní nemožností uplatnit se ve vlastním oboru, si své profesní ambice realizoval založením a rozvojem drogerií, to situaci lékáren ještě ztěžovalo. Tento vývoj přerušila druhá světová válka, následovalo znárodnění průmyslu a zestátnění lékáren, což všechny výše popsané spory ukončilo.
Conflicts of competencies between pharmacists and druggists can be traced back to the very origins of both professions. They culminated in the early 20th century when the distribution of their powers was unclear and these often overlapped each other. A confused situation in revising and creating new laws allowed various interest groups, whether it be druggists, the pharmaceutical industry, or sickness funds, to reinforce their position at the expense of the disunited and conservative pharmacy profession. Being unable to assert themselves in their own field for legislative reasons, the well-qualified new generation of pharmacists realized their professional ambitions by establishing and developing drugstores, which made the situation of pharmacies even worse. This development was interrupted by World War II and followed by the nationalization of industry as well as of pharmacies, which brought all the above-mentioned conflicts to an end.
- Klíčová slova
- drogerie,
- MeSH
- dějiny 19. století MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- dějiny lékárnictví MeSH
- farmaceuti dějiny MeSH
- farmacie organizace a řízení MeSH
- interinstitucionální vztahy MeSH
- lékárny * dějiny organizace a řízení zákonodárství a právo MeSH
- léky bez předpisu zásobování a distribuce MeSH
- licence farmaceutická dějiny zákonodárství a právo MeSH
- obchod * MeSH
- veřejné lékárenské služby * dějiny organizace a řízení zákonodárství a právo MeSH
- zákonodárství farmaceutické MeSH
- Check Tag
- dějiny 19. století MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- Geografické názvy
- Československo MeSH
- Rakousko-Uhersko MeSH
- MeSH
- interinstitucionální vztahy MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- postoj MeSH
- praktičtí lékaři organizace a řízení MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- specializace trendy MeSH
- vládní programy * MeSH
- vnitřní lékařství * organizace a řízení trendy MeSH
- zdravotní služby pro seniory organizace a řízení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- MeSH
- analýza nákladů a výnosů * MeSH
- antitumorózní látky * aplikace a dávkování ekonomika MeSH
- dostupnost zdravotnických služeb * ekonomika MeSH
- interinstitucionální vztahy MeSH
- kooperační chování MeSH
- lidé MeSH
- metronomické podávání léků * MeSH
- nádory ekonomika farmakoterapie mortalita MeSH
- náklady na léky MeSH
- přehodnocení terapeutických indikací léčivého přípravku ekonomika MeSH
- rozvojové země ekonomika MeSH
- úspory nákladů MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
V tomto sdělení popisujeme národní infrastrukturu výzkumných biobank BBMRI_CZ. Infrastruktura byla založena Ministerstvem školství, mládeže a tělovýchovy a stala se partnerem evropské infrastruktury biobank BBMRI. Infrastruktura je navržena jako síť biobank, které skladují vzorky získané od asociovaných zdravotnických institucí. Biobanky sestávají z dlouhodobého úložiště (různé typy tkání klasifikované podle diagnózy, peroperační sérum, genomová DNA, RNA) a krátkodobého úložiště (séra pacientů odebíraná v čase). Diskutujeme způsob práce infrastruktury, který musí odpovídat její distribuované povaze: získávání vzorků musí být doprovázeno extrakcí dat z nemocničních informačních systémů a tato data musejí být katalogizována v centrálním indexu pro potřeby vyhledávání. Jelikož BBMRI_CZ slouží pouze pro potřeby vědy a výzkumu, jsou data před uložením do indexu anonymizována. Index je poté k dispozici registrovaným výzkumným pracovníkům, kteří mohou o vybrané vzorky podat žádosti správcům biobank. Článek poskytuje přehled struktury dat uložených v indexu. Diskutujeme také monitorovací systém biobank, který je do BBMRI_CZ začleněn pro dohled nad dodržováním kvality uskladnění vzorků.
We introduce the national research biobanking infrastructure, BBMRI_CZ. The infrastructure has been founded by the Ministry of Education and became a partner of the European biobanking infrastructure BBMRI.eu. It is designed as a network of individual biobanks where each biobank stores samples obtained from associated healthcare providers. The biobanks comprise long term storage (various types of tissues classified by diagnosis, serum at surgery, genomic DNA and RNA) and short term storage (longitudinally sampled patient sera). We discuss the operation workflow of the infrastructure that needs to be the distributed system: transfer of the samples to the biobank needs to be accompanied by extraction of data from the hospital information systems and this data must be stored in a central index serving mainly for sample lookup. Since BBMRI_CZ is designed solely for research purposes, the data is anonymised prior to their integration into the central BBMRI_CZ index. The index is then available for registered researchers to seek for samples of interest and to request the samples from biobank managers. The paper provides an overview of the structure of data stored in the index. We also discuss monitoring system for the biobanks, incorporated to ensure quality of the stored samples.
- Klíčová slova
- biobanka, výzkum rakoviny,
- MeSH
- banky biologického materiálu * organizace a řízení MeSH
- biomedicínský výzkum organizace a řízení MeSH
- databáze genetické MeSH
- databáze jako téma * organizace a řízení MeSH
- interinstitucionální vztahy MeSH
- laboratorní medicína * organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- odběr biologického vzorku metody MeSH
- systémy řízení databází MeSH
- ukládání a vyhledávání informací metody MeSH
- výzkum organizace a řízení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- databáze MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Cíl: Cílem výzkumného šetření bylo zjistit stav a význam interní komunikace v konkrétním zdravotnickém zařízení a doporučit opatření k jejímu zlepšení. Metody: V souladu s cílem práce byl proveden kvalitativní výzkum formou hloubkových rozhovorů s top managementem nemocnice, a také proběhla analýza základních předpokladů (prvků) efektivní interní komunikace. Byly identifi kovány hlavní faktory ovlivňující interní komunikaci a jejich vliv a význam byl následně ověřován kvantitativním výzkumem – dotazníkovým šetřením mezi zaměstnanci. Výsledky: Byly potvrzeny hypotézy o významu interní komunikace a jejího vlivu na pracovní chování a výkony, byly zhodnoceny základní předpoklady pro efektivní interní komunikaci a doporučeno jejich konkrétní zlepšení. Závěr: Lze konstatovat, že se potvrdil signifi kantní význam interní komunikace ve zkoumané nemocnici. Pracovníci vnímají interní komunikaci jako důležitou a shodují se, že ovlivňuje jejich pracovní výkon a pracovní chování a jednání. Nemocnice neměla správně nastavené některé předpoklady pro fungování interní komunikace, ale následně přijala opatření k jejich zlepšení.
Aim: The aim of the research was to describe the status and importance of internal communications in a hospital and recommend proposals for its improvement. Methods: There is analysis of internal communication according own methodology – key assumptions of eff ective internal communication. Qualitative research through depth interviews with top management of the hospital identifi ed the main factors aff ecting internal communication, its eff ect and meaning was tested by quantitative research – questionnaire survey of employee’s views. Results: The hypotheses the importance of internal communication and its impact on work behaviour and performance were confi rmed. Internal communication was evaluated by the basic assumptions of internal communication were evaluated and recommended its improvement. Conclusion: Workers perceive internal communication as an important and agree that aff ects their job performance and work behaviour. The hospital did not properly set some of main assumptions for the functioning of internal communication. Management adopted proposals of improvement.
- MeSH
- interinstitucionální vztahy MeSH
- komunikace MeSH
- lidé MeSH
- management lékařské praxe organizace a řízení MeSH
- nemocnice pracovní síly využití MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- rozhovory jako téma MeSH
- statistika jako téma MeSH
- zaměstnanci - hodnocení výkonnosti statistika a číselné údaje MeSH
- zdravotničtí pracovníci statistika a číselné údaje využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- akademie a ústavy * MeSH
- biomedicínský výzkum pracovní síly MeSH
- farmaceutický průmysl pracovní síly MeSH
- imunologické faktory terapeutické užití MeSH
- interinstitucionální vztahy MeSH
- kooperační chování MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- neurologie pracovní síly MeSH
- objevování léků pracovní síly MeSH
- roztroušená skleróza diagnóza farmakoterapie MeSH
- výzkumní pracovníci * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH